形形色色的公立医院经营模式转换

近年来,随着台湾经济的发展,民间财团法人医院的兴起,消费者意识提高及全民健保实施,公立医院在政府有计划的市场化医疗服务,使得过去公立医院所扮演的角色与功能,已日渐衰微,甚或不复存在。 于是乎所谓的公办民营、军办民营、公办公营、公私合营、半开放式经营、合作经营、区域联盟等经营模式便纷纷出现。

芍药甘草汤对高尿酸患者体质及疗效之评估

目的:探讨芍药甘草汤治疗高尿酸血症患者之疗效,评估血清中尿酸及患者体质之变化。方法:对照组为健康正常者,治疗组为高尿酸患者,经中医师诊断后将其分成实证组与虚证组,均给予芍药甘草汤治疗4周后,分别测定血中之尿酸值及应用梁月华修改W enger自主神经平衡因子分析法而制定的综合指标来测定体质之变化。结果:(1)对血中尿酸之影响:治疗组的血尿酸在治疗前后有显著差异,P<0.01。(2)高尿酸血症患者之体质:实证组和对照组比较自主神经功能以交感神经功能增强为主(P<0.05)。而虚证组和对照组比较自主神经功能则以副交感神经功能增强为主(P<0.01)。经芍药甘草汤调养4周后:实证组给药前后并无明显差异,P>0.05。虚证组给药前后则有明显的改善,P<0.01。结论:芍药甘草汤可以降低血尿酸浓度,且具有调节高尿酸血症患者自主神经平衡状态的作用。尤其对于高尿酸血症虚证患者,芍药甘草汤具有调节副交感神经的功能,可能是治疗虚证体质的原理之一。

杂交技术治疗累及弓部主动脉病变的中国专家共识

累及弓部的主动脉病变病情复杂,治疗困难。传统的外科手术与微创腔内修复术均存在不足,将两种技术相融合的Hybrid技术(或称杂交技术)则提供了多元化的治疗选择。国家心血管病专家委员会血管外科专业委员会组织专家学者,参考国内外临床实践,以国内专家实践为主,结合文献报道形成了本专家共识。旨在阐明Hybrid主动脉弓修复术分型、技术优势、所需硬件条件和团队要求,以及针对各型Hybrid手术的适应证、禁忌证、手术基本流程等方面提出规范和建议。

或可借鉴台湾经验

“临床路径带来的烦恼”这一案例，反映出大陆医院一边享受实施临床路径所在降低医疗费用和提高医疗质量方面所带了的收益的同时，也不得不面对的一些现实问题。现结合台湾医院实施临床路径的一些情况，与广大同仁分享经验与教训。

第四届放射医师国际继续教育计划课程暨国家级“心脏大血管疾病影像及进展”学习班邀请函

尊敬的各位专家、教授：由台北市立万芳医院台北医学大学、同济大学附属东方医院联诀主办的第四届放射医师国际继续教育计划课程暨国家级＂心脏大血管疾病影像及进展＂学习班[国家级继续教育项目编号：2016-09-01-078（国）]将于2016年6月10-12日在同济大学附属东方医院（南院）召开,我们诚邀您的参加。