活血荣络颗粒联合针刺八脉交会穴治疗脑梗死痉挛性瘫痪临床研究

目的观察活血荣络颗粒联合针刺八脉交会穴对脑梗死痉挛性瘫痪的临床疗效及对血清谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)的影响。方法将60例脑梗死痉挛性瘫痪患者随机分为试验组和对照组各30例。2组均予西医基础治疗,试验组加活血荣络颗粒,每日1剂,分2次口服;针刺八脉交会穴,2日1次。15 d为1个疗程,共6个疗程。观察治疗前及治疗半个月、1个月、3个月临床痉挛指数(CSI)评分、中医症状评分,测定血清Glu、Asp水平,观察中医临床疗效。结果治疗半个月、1个月、3个月2组CSI评分、血清Glu、Asp水平、中医症状评分均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01)。治疗半个月2组CSI评分比较差异无统计学意义(t=0.329,P=0.743)。治疗1个月、3个月,试验组CSI评分低于对照组(t=-2.636,P=0.024;t=-4.213,P=0.021)。治疗半个月、1个月,血清Glu、Asp水平2组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗3个月,Glu、Asp水平2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗半个月、1个月、3个月,中医症状评分试验组低于对照组(P<0.05)。试验组中医疗效总有效率为86.67%(26/30),对照组为80.00%(24/30),试验组优于对照组(P<0.05)。结论活血荣络颗粒联合针刺八脉交会穴治疗脑梗死痉挛性瘫痪能缓解痉挛程度、改善中医临床症状,其作用机制可能与降低血清兴奋性神经递质有关。

针刺八脉交会穴联合活血荣络颗粒对脑梗死痉挛性瘫痪患者GABA、Gly水平的干预研究

目的观察针刺八脉交会穴联合活血荣络颗粒对脑梗死痉挛性瘫痪患者GABA、Gly水平的干预研究。方法将60例脑梗死痉挛性瘫痪患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组予以基础治疗,治疗组在对照组基础治疗上加用活血荣络颗粒,并联用针刺八脉交会穴,共治疗6个疗程。在治疗前及治疗半个月、1个月、3个月观察中国神经功能缺损程度评分(CSS量表)、日常生活能力评价(ADL量表),应用高效液相色谱法测定血清?-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly),并比较其疗效。结果治疗半个月,两组CSS评分均较治疗前降低(P<0.01),组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01),两组ADL评分(Barthel指数积分)均较治疗前升高(P<0.01),组间比较差异具有显著统计学意义(P<0.01),两组血清GABA表达均较治疗前升高(P<0.05),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组血清Gly表达均较治疗前明显升高(P<0.01),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月,两组CSS评分均较治疗前降低(P<0.01),组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01),两组ADL评分均较治疗前升高(P<0.01),组间比较差异具有显著统计学意义(P<0.01),两组血清GABA和Gly表达均较治疗前明显升高(P<0.01),组间差异具有显著统计学意义(P<0.01)。治疗3个月,两组CSS评分均较治疗前降低(P<0.01),组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01),两组ADL评分均较治疗前升高(P<0.01),组间比较差异具有显著统计学意义(P<0.01)。两组血清GABA和Gly表达均较治疗前升高(P<0.05),并趋向于正常,组间差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论针刺八脉交会穴联合活血荣络颗粒治疗脑梗死恢复期痉挛性瘫痪患者疗效确切,其作用可能与有效升高抑制性神经递质(GABA、Gly)有关。