六君子汤加减联合奥希替尼片治疗晚期脾虚痰湿型非小细胞肺癌的临床研究

目的:探讨六君子汤加减联合奥希替尼片治疗晚期脾虚痰湿型非小细胞肺癌的临床研究。方法:选取2022年6月—2023年6月台山市中医院收治的74例晚期脾虚痰湿型非小细胞肺癌患者,按随机数字表法分为两组,各37例。对照组选择奥希替尼片治疗,研究组选择六君子汤加减联合奥希替尼片治疗,比较两组的治疗效果、生活质量、不良反应、免疫功能和血管新生因子水平。结果:研究组的治疗总有效率(72.97%)比对照组(45.95%)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的物质功能、社会功能、日常生活和心理功能等生活质量均比对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应发生率(10.81%)比对照组(37.84%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的自然杀伤细胞(NK)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD3^(+)免疫功能均比对照组更优,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)水平比对照组更优,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对晚期脾虚痰湿型非小细胞肺癌患者施以六君子汤加减联合奥希替尼片治疗的效果理想,能够有效提高机体的免疫功能和血管新生因子的整体水平,减少不良反应的整体发生率,改善临床生活质量。

生理盐水替代皮试消毒液的临床护理观察

目的探讨0.9%生理盐水替代75%酒精皮试消毒液的效果和安全性。方法在我院门诊注射抗生素需皮试的患者中每月随机抽取小儿20名,成人20名。分为生理盐水组(观察组),75%酒精组(对照组),持续1年,合计观察病例480例。皮试时,观察组用0.9%生理盐水以皮试点为中心旋转擦拭5cm,对照组用75%酒精以皮试点为中心旋转擦拭5cm,20分钟后对皮试结果进行比对。24h,72h,28d分别对皮试反应及皮试部位皮肤完整性进行观察对比。结果 0.9%生理盐水替代75%酒精皮试消毒液20min后能减少酒精过敏、皮肤敏感导致的假阳性率,能规范抗菌素及消毒液的使用,能及时为患者医治疾病,减轻患者痛苦,缩短就医时间,减轻护理工作量。总体说来,在增加医疗安全的同时又减少了医疗纠纷,而对其他时间段的皮试反应及皮试部位皮肤完整性影响无差异。

硬膜外联合气管插管全身麻醉在结肠癌手术中的应用及术后镇痛效果

目的观察硬膜外联合气管插管全身麻醉在结肠癌手术中的应用及术后镇痛效果。方法选取2019年1月-2020年8月台山市中医院收住院治疗的结肠癌患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。对照组行气管插管全身麻醉,观察组在对照组基础上联合硬膜外麻醉。比较2组麻醉效果,术前、术中、术后生命体征指标,术后不同时间点VAS评分及认知功能评分。结果观察组麻醉效果达Ⅰ级患者占比为76.74%,高于对照组的的55.81%(χ^(2)=4.214,P=0.040);观察组患者术中及术后生命体征指标心率(HR)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)低于对照组(P <0.01或P <0.05);观察组患者术后6 h、12 h的VAS评分均低于对照组(P <0.01);观察组患者术后6 h的认知功能评分高于对照组(P <0.05)。结论在结肠癌手术中应用硬膜外麻醉联合气管插管全麻,可联合提升麻醉效果,降低术中痛感,且麻醉完善,肌松满意,维持生命体征指标稳定;且实施术后硬膜外镇痛泵镇痛,能减轻患者术后12 h内的疼痛,避免术后认知功能障碍,值得推广及深入研究。

活血化瘀方治疗慢性肺原性心脏病急性发作

目的探讨活血化瘀方治疗慢性肺原性心脏病急性发作期的疗效。方法130例肺原性心脏病住院患者,随机分为单纯西药组(60例)、活血化瘀方中药组(70例),西药组给予常规西药治疗,中药组在常规西药治疗基础上加服活血化瘀方,疗程2～4周。结果中药组显效39例,有效26例,无效5例,总有效率92.9%;西药组显效29例,有效24例,无效13例,总有效率80.3%,两组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.05);中药组在改善咳嗽、咳痰、喘促、心悸、紫绀、水肿等主要症状均较西药组为优(P<0.05)。结论在常规西药治疗的基础上加用活血化瘀方对慢性肺心病急性发作期有较好疗效。

加味补阳还五汤辅治急性脑梗死临床观察

目的:观察加味补阳还五汤辅治急性脑梗死(ACI)的效果。方法:142例按照随机数字表法分为两组各71例。两组均予以常规治疗,并静脉滴注依达拉奉注射液治疗,观察组加用加味补阳还五汤治疗。结果:观察组总有效率、血管内皮生长因子(VEGF)水平高于对照组(P<0.05),全血高切黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度、血浆黏度及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组未见明显不良反应。结论:加味补阳还五汤辅治ACI效果较好。

生姜在临床急症中的运用

目的为了弘扬中医文化,提高急诊护理工作的有效性及安全性。方法 2008年4月-2011年12月把3-70岁的急诊患者通过辩证分型,对风寒感冒,风寒咳嗽,胃寒呕吐、脾胃虚弱之腹痛、腹胀、呕吐、泄泻,气滞血瘀、寒凝胞宫之痛经,予生姜单煎加红糖内服,煨生姜片外敷,治疗病例123例。结果一次有效率80%,二次有效率85%,三次有效率达90%。

肢体功能锻炼在脑血管意外患者中的应用

随着医疗技术和人民生活水平的提高，人们对中风后（所引起的机体功能障碍）生存质量的要求亦不断提高，如何减低致残率，使脑血管意外引起的机体功能障碍降低到最小程度的问题更加突出。护理康复干预在此显示出其独到的作用和效果，使患者的生活质量得到实质性的提高。

挂图、宣传册在门诊药物治疗病人中的应用效果

目的：为了提高门诊病人健康宣教的质量，降低甚至杜绝门诊药物治疗病人的安全隐患。方法：把应用挂图、宣传册前后2个月门诊药物治疗病人作为研究对象，以问卷方式每个月调查300名患者作为对照组观察组，两组问卷内容、调查对象条件基本相同。结果：观察组患者对常规知识、用药知识、病情理解、预防保健方面认知率明显提高，患者满意度大幅提高，X2=25．6007，X2〉X0．05（4），P〈0．01两组存在差异。