探讨不同年龄儿童性早熟影响因素及预防措施

目的探讨不同年龄儿童性早熟的影响因素及预防措施。方法本文将2020年1月-2021年1月的性早熟儿童45例(观察组)与正常健康儿童45例(对照组)作为研究对象,通过问卷调查的形式了解所选儿童的家庭因素、饮食、生活方式与社会因素等方面的情况,通过单因素分析与多因素分析探讨相关影响因素。结果观察组不同年龄段儿童在骨龄、身高、体质量、BMI方面存在统计学差异,P<0.05;观察组性激素水平明显高于对照组,P<0.05。结论儿童性早熟的发生与生活习惯、家庭关系、饮食习惯、母亲初潮年龄等因素有关,帮助其养成科学合理的生活习惯与饮食习惯,改善家庭关系可很好的降低并预防儿童性早熟的发生。对于已经出现性早熟现象的儿童来说,学校与家庭要及时给予其合理的健康教育,包括心理方面与生殖健康方面,及时有效的疏导可有效避免性早熟对儿童心理方面造成不良影响。

新柏氏液基细胞学检测联合人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的应用与诊断效能分析

目的分析新柏氏液基细胞学检测(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌筛查中的临床诊断价值,为其临床诊疗提供依据。方法回顾性分析2019年10月至2020年9月台山市妇幼保健院收治的810例疑似宫颈癌患者的临床资料,所有疑似患者均进行TCT检测与HPV检测,以病理组织检查为金标准,并对比TCT检测、HPV检测结果与病理检查结果的差异,以及两种检测方法诊断宫颈癌的灵敏度、特异度、准确度、约登指数。结果病理组织检查阳性检出率为20.99%(170/810),TCT检测阳性检出率为45.80%(371/810),HPV检测阳性检出率为59.88%(485/810),TCT联合HPV检测阳性检出率为38.52%(312/810);TCT联合HPV检测的特异度、准确度均显著高于TCT与HPV单独检测,HPV检测的灵敏度显著高于TCT联合HPV检测,TCT检测的特异度、准确度均显著高于HPV检测(均P<0.05);TCT联合HPV检测约登指数显著高于单独检测。HPV检测的灵敏度高于TCT检测,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯TCT检测或单纯HPV检测在宫颈癌筛查中,易导致较多的误诊或漏诊,两种方法结合,可使特异度和准确度明显升高,提高诊断的准确性。

免疫阻断乙型肝炎病毒母婴传播多中心研究

目的探讨孕产妇乙型肝炎表面抗原（HBs Ag）阳性率及乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播阻断的效果。方法2008-2012年,通过多中心队列研究,对湖北省、山西省、广东省、新疆维吾尔自治区等地的孕产妇进行HBs Ag筛查;对上述地区部分医院入院分娩的HBs Ag阳性母亲及8-12个月龄婴儿进行随访观察,所有标本检测乙型肝炎血清标志物（HBs Ag,HBs Ab,HBe Ag,HBe Ab,HBc Ab）,部分标本检测HBV DNA。结果筛查孕妇82214例,HBs Ag阳性4924例,阳性率6.0%。随访HBs Ag阳性母亲及8-12个月龄婴儿1371对,婴儿免疫阻断失败率3.1%（42/1371）,HBs Ag及HBe Ag双阳性母亲婴儿的免疫阻断失败率为8.2%。免疫阻断失败的婴儿其母亲均为HBe Ag阳性且HBV DNA≥6 log10copies/m L。HBe Ag阳性母亲孕期注射乙型肝炎免疫球蛋白（hepatitis B immune globulin,HBIG）及未注射HBIG组,其婴儿免疫阻断失败率差异无统计学意义（8.8%vs.8.1%,P=0.807）。结论多中心调查显示目前孕产妇HBs Ag阳性率6.0%,HBV母婴阻断失败率3.1%。HBs Ag及HBe Ag双阳性且HBV DNA≥6 log10 copies/m L的孕妇应为母婴阻断的重点人群。孕妇孕期注射HBIG不能提高HBV母婴阻断效果。