0.9%与3%氯化钠溶液用于雾化治疗喘息性肺炎患儿的临床观察

目的:比较0.9%与3%氯化钠溶液用于雾化治疗喘息性肺炎患儿的临床疗效及安全性。方法:选取喘息性肺炎患儿150例,按随机数字表法分为A组和B组,各75例。两组患儿均行吸入复方异丙托溴铵溶液+吸入用布地奈德混悬液+硫酸特布他林雾化液雾化治疗方案,A组患儿采用0.9%氯化钠溶液作为雾化溶剂,B组患儿采用3%氯化钠溶液作为雾化溶剂。观察两组患儿临床疗效、临床症状体征消失时间、住院时间及治疗前后临床严重性评分、呼吸频率、血氧饱和度水平,并比较不良反应发生率。结果:B组患儿总有效率显著高于A组(94.12%vs.83.53%),差异有统计学意义(P<0.05);B组患儿临床症状体征消失时间和住院时间均显著短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿临床严重性评分、呼吸频率及血氧饱和度水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,B组患儿临床严重性评分、呼吸频率及血氧饱和度水平显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3%氯化钠溶液作为溶剂用于雾化治疗喘息性肺炎患儿疗效优于0.9%氯化钠溶液,且未增加药品不良反应。

抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎疗效观察

目的:探讨抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎疗效。方法:选取2015年8月~2016年8月我院74例小儿重症肺炎患者,按照随机数字表法分为治疗组(n=37)和对照组(n=37),对照组采用常规抗生素治疗,治疗组采用抗生素降阶梯治疗,观察两组治疗效果,对比两组抗生素使用时间、住院时间及肺脏CT感染灶吸收率,并统计两组不良发应发生情况。结果:治疗后,治疗组抗生素使用时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率、不良反应发生率均优于对照组,且治疗组肺脏CT感染灶吸收率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿重症肺炎患者应用抗生素降阶梯治疗效果显著,可有效减少抗生素使用,降低不良反应发生率。

锌和微量营养素与儿童智能和生长发育相关性分析

目的:探讨锌和微量营养素与儿童智能和生长发育的相关性。方法:选择430例受试儿童随机分为两组,观察组210例,补充锌和微量营养素;对照组220例,未补充锌和微量营养素。比较两组儿童受试前、后认知功能、智商以及膝高3项指标变化差异。结果:两组儿童受试后认知功能、智商均强于受试前,膝高也比受试前有所增加,但观察组认知功能、智商以及膝高的变化幅度大于对照组,两组变化幅度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锌和微量营养素对儿童智能和生长发育有着十分重要的作用,在儿童生长发育过程中,应适当的对儿童补充锌和微量营养素,以促进儿童茁壮成长。

丙种球蛋白联合抗生素降阶梯方案治疗小儿重症肺炎的效果观察

目的研究丙种球蛋白联合抗生素降阶梯方案治疗小儿重症肺炎的效果。方法随机抽样选取台州市三门县人民医院2017年12月—2019年12月收治的60例小儿重症肺炎患儿为研究对象,通过随机数表法分为观察组与对照组各30例。两组患儿入院后均接受基础治疗,对照组行抗生素降阶梯方案治疗,观察组在对照组基础上加用丙种球蛋白治疗,两组患儿均治疗3 d后评估治疗效果。对比两组治疗后临床效果及各项临床观察指标(咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、退热时间、感染控制时间、住院时间),对比两组治疗前后免疫细胞因子(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))及炎症细胞因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)],最后对比两组用药期间不良反应发生情况。结果观察组临床治疗总有效率90.00%显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、退热时间、感染控制时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后CD3^(+)、CD8^(+)水平显著高于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD4^(+)、TNF-α、IL-6、IL-8水平显著低于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药期间不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙种球蛋白^(+)抗生素降阶梯方案用于小儿重症肺炎的治疗安全、有效,还能对免疫细胞因子及炎症细胞因子进行改善,值得临床应用。

小儿静脉输液的方法及护理

小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一，同时也是抢救危重患儿的一个重要手段，做到一针见血，既减轻了患儿的痛苦，又为治疗和抢救赢得了宝贵的时间。小儿头皮静脉输液是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作，其水平的高低，直接关系到医护质量、患儿康复及医患关系。现将我科多年来小儿头皮针的护理体会总结如下。