耳穴贴压联合中药贴敷神阙穴治疗老年人功能性便秘临床研究

目的:观察耳穴贴压联合中药贴敷神阙穴治疗老年人功能性便秘的疗效。方法:将128例肠道实热型功能性便秘老年患者随机分为对照组和观察组各64例。2组均给予饮食指导、生活习惯指导、心理护理和知识宣教等常规护理措施,对照组口服麻仁润肠丸,观察组采用耳穴贴压联合中药贴敷神阙穴进行治疗,2组疗程均为14天。治疗前后进行主要症状评分、Wexner评分和便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分的评价,比较2组治疗后的综合疗效。结果:治疗后,观察组综合疗效优于对照组(P <0.05)。2组粪便性状、排便困难、排便时间、频率、腹胀评分,下坠、不尽、胀感评分和总分均较治疗前下降(P <0.01),观察组各项评分和总分均低于对照组(P <0.01)。2组Wexner评分和PAC-SYM评分均较治疗前下降(P <0.01),观察组2项评分均低于对照组(P <0.01)。结论:采用耳穴贴压联合中药贴敷神阙穴治疗老年人肠道实热型功能性便秘,可有效缓解患者的临床症状,减轻便秘程度,临床疗效显著。

神经外科患者医院感染的危险因素及防控措施分析

目的了解神经外科患者医院感染的危险因素,并提出防控措施。方法选取2 841例神经外科患者进行调查,分析神经外科患者院内感染率及其感染部位分布情况,采用单因素和Logistic回归法分别筛选神经外科患者院内感染的危险因素。结果神经外科患者院内感染率高达17.53%,感染部位以下呼吸道、泌尿道和上呼吸道为主;神经外科医院感染的危险因素包括高龄、合并基础疾病、病情危重、使用呼吸机、中心静脉置管、留置导尿管、联合使用多种抗菌药物和住院时间长等。结论神经外科患者医院感染率较高,以呼吸道感染为主,而且引起感染的高危因素较多,应采取有效防控措施,降低其院内感染率。

孟鲁司特钠联合甲泼尼龙治疗儿童过敏性紫癜的效果及对患儿炎性因子和免疫功能的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合甲泼尼龙治疗儿童过敏性紫癜的效果及对患儿炎性因子和免疫功能的影响。方法选取台州市妇女儿童医院及台州医院医疗中心(集团)恩泽医院2019年3月至2021年3月收治的过敏性紫癜患儿94例为观察对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组47例。对照组给予甲泼尼龙治疗,观察组给予孟鲁司特钠联合甲泼尼龙治疗。两组疗程均为2周。比较两组治疗效果,治疗前后炎性因子和免疫功能的变化。结果观察组治疗2周总有效率[93.62%(44/47)]高于对照组[74.47%(35/47)](Z=2.15,P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素4(IL-4)、IL-6和IL-18水平均低于治疗前(t观察组=21.19、22.26、27.20,t对照组=11.10、13.21、14.86,均P<0.05);观察组血清IL-4[(48.98±5.21)ng/L]、IL-6[(34.10±6.42)ng/L]和IL-18[(53.29±5.67)ng/L]水平均低于对照组[(65.38±7.08)ng/L、(47.83±4.71)ng/L、(67.83±7.10)ng/L](t=12.79、11.82、10.97,均P<0.05)。治疗后,两组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均高于治疗前(t观察组=14.27、14.41、17.61,t对照组=6.90、5.12、7.40,均P<0.05);观察组CD_(3)^(+)[(68.94±2.89)%]、CD_(4)^(+)[(39.94±2.15)%]和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)[(1.79±0.13)]均高于对照组[(63.86±3.28)%、(35.65±2.31)%和(1.53±0.16)](t=7.96、9.32、8.64,均P<0.05)。治疗后,两组血清IgG和IgM水平均低于治疗前(t观察组=21.00、7.99,t对照组=8.38、5.76,均P<0.05);观察组血清IgG[(1.43±0.19)g/L]和IgM[(9.74±0.78)g/L]水平均低于对照组[(1.95±0.37)g/L、(10.89±0.85)g/L](t=8.57、6.83,均P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合甲泼尼龙治疗儿童过敏性紫癜疗效良好,且可减轻患儿炎性反应,提高免疫功能。

支持性团体心理治疗对恢复期精神分裂症患者的康复效果观察

目的:探讨支持性团体心理治疗对恢复期精神分裂症患者的康复效果。方法:将60例恢复期精神分裂症患者随机分成治疗组、对照组,各30例,两组均接受抗精神病药物治疗和常规健康教育,治疗组在此基础上给予支持性团体治疗,对2组患者治疗8周后采用简明精神病评定量表(BPRS)和住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)评定,比较2组患者治疗后的康复效果。结果:治疗后,治疗组的焦虑抑郁、缺乏活力、思维障碍、激活性、敌对猜疑等维度评分治疗前后差值均明显大于对照组(P<0.05);治疗组的工疗情况、生活能力、社交能力、讲究卫生、关心和兴趣等维度评分治疗前后差值均明显大于对照组(P<0.05)。结论:恢复期精神分裂症患者实施支持性团体心理治疗,可减轻患者心理障碍,提高临床疗效,改善社会功能。