孟鲁司特钠联合甲泼尼龙治疗儿童过敏性紫癜的效果及对患儿炎性因子和免疫功能的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合甲泼尼龙治疗儿童过敏性紫癜的效果及对患儿炎性因子和免疫功能的影响。方法选取台州市妇女儿童医院及台州医院医疗中心(集团)恩泽医院2019年3月至2021年3月收治的过敏性紫癜患儿94例为观察对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组47例。对照组给予甲泼尼龙治疗,观察组给予孟鲁司特钠联合甲泼尼龙治疗。两组疗程均为2周。比较两组治疗效果,治疗前后炎性因子和免疫功能的变化。结果观察组治疗2周总有效率[93.62%(44/47)]高于对照组[74.47%(35/47)](Z=2.15,P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素4(IL-4)、IL-6和IL-18水平均低于治疗前(t观察组=21.19、22.26、27.20,t对照组=11.10、13.21、14.86,均P<0.05);观察组血清IL-4[(48.98±5.21)ng/L]、IL-6[(34.10±6.42)ng/L]和IL-18[(53.29±5.67)ng/L]水平均低于对照组[(65.38±7.08)ng/L、(47.83±4.71)ng/L、(67.83±7.10)ng/L](t=12.79、11.82、10.97,均P<0.05)。治疗后,两组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均高于治疗前(t观察组=14.27、14.41、17.61,t对照组=6.90、5.12、7.40,均P<0.05);观察组CD_(3)^(+)[(68.94±2.89)%]、CD_(4)^(+)[(39.94±2.15)%]和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)[(1.79±0.13)]均高于对照组[(63.86±3.28)%、(35.65±2.31)%和(1.53±0.16)](t=7.96、9.32、8.64,均P<0.05)。治疗后,两组血清IgG和IgM水平均低于治疗前(t观察组=21.00、7.99,t对照组=8.38、5.76,均P<0.05);观察组血清IgG[(1.43±0.19)g/L]和IgM[(9.74±0.78)g/L]水平均低于对照组[(1.95±0.37)g/L、(10.89±0.85)g/L](t=8.57、6.83,均P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合甲泼尼龙治疗儿童过敏性紫癜疗效良好,且可减轻患儿炎性反应,提高免疫功能。