早期血液透析治疗老年药物性急性肾功能衰竭83例疗效分析

近年来,药物性肾损害的发生率呈上升趋势.而老年人由于各器官功能减退,且易合并多种慢性疾病,可导致药物清除率下降,因此药物性肾损害的发病率也在增加.尽管目前血液净化技术已得到广泛开展,但老年人急性肾功能衰竭（ARF）的死亡率并未显著降低.有研究发现,早期透析可显著改善ARF患者的预后;然而,目前关于透析时机的选择是否有助于改善老年药物性ARF患者预后的相关研究则较少.现笔者对近年来收治的接受血液透析治疗的老年药物性ARF患者临床资料作一回顾性分析,报道如下.

蚓激酶对肾病综合征患者血脂与血液流变学的影响

目的:观察蚓激酶对肾病综合征患者血脂及血液流变学的影响。方法:62例原发性肾病综合征患者随机分2组。在基础治疗同时,治疗组予蚓激酶胶囊60万U,po,tid,治疗6周。对照组先给予低分子肝素注射剂4 100 u·d^(-1)皮下注射2周,再予双嘧达莫片100 mg,po,tid,治疗4周,同时辛伐他汀片40 mg,po,qd,治疗6周。观察两组治疗前后血液流变学和血脂变化。结果:两组治疗前后血液流变学与血脂等各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血液流变学及血脂各指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蚓激酶能改善肾病综合征患者血流动力学异常与脂质代谢紊乱。

蚓激酶治疗动静脉内瘘血栓的疗效观察

自Brescia和Cimino于1966年发明了动静脉内瘘后，血液透析才真正进入“慢性透析时代”，尿毒症患者的长期生存才得以真正实现。因此尿毒症透析患者的长期性血液透析通路被视为尿毒症患者的“生命线”。动静脉内瘘是最常使用的长期透析通路，有着透析使用时间长、感染率低的优点．但临床上有部分患者因种种原因导致内瘘血栓形成，导致内瘘狭窄甚至完全闭塞，影响透析效果，有些甚至不得不重新造瘘或改其他通路方式，给患者造成了很大的痛苦及经济负担。