浙江省台州市椒江区2008-2012年甲状腺癌发病情况分析

目的对浙江省台州市椒江区2008－2012年甲状腺癌的发病情况进行统计分析，探讨其流行特征。方法采用椒江区2008－2012年甲状腺癌新发病例及历年人口资料，计算粗发病率、中国人口调整发病率，并描述其时间、性别及年龄分布。结果椒江区2008～2012年新发甲状腺癌病例499例，男女性别比为1：2．87，粗发病率由2008年的18．76／10万到2012年23．37／10万，总体呈上升趋势。女性发病高峰出现在50～60岁组，男性发病率总体随年龄升高而升高，高峰出现在60～70岁组。499例甲状腺癌病例中，微小型甲状腺癌共243例，占全部病例的48．7％。结论近5年来，台州市椒江区甲状腺癌的发病率有所升高，女性发病率明显高于男性。微小型甲状腺癌发病率较高。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec基因分型及耐药性分析

目的分析台州市中西医结合医院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistantStaphylococcus aureus,MRSA)SCCmec基因分型及耐药情况,为临床MRSA感染的诊治提供参考。方法以笔者所在医院2017年1月—2018年12月从临床各类标本中分离的297株金黄色葡萄球菌(Staphylococcusaureus,SA)为研究对象。根据对头孢西丁的药敏试验筛选出MRSA菌株,并采用PCR对其进行MRSA及SCCmec鉴定及基因分型;采用K-B纸片扩散法分析不同SCCmec基因型菌株耐药情况。结果 297株SA经MRSA初筛试验结果 127株为阳性,初筛试验阳性率为42.76%,127株初筛阳性菌株再经mecA基因检测有121株阳性,MRSA确证试验阳性率为40.74%,表型与基因型检测符合率为95.28%。MRSA的SCCmec分型:77株为SCCmecⅢ型,34株为SCCmecⅡ型,3株为SCCmecⅣ型,7株用此法无法分型;药敏试验显示:SCCmecⅡ型与SCCmecⅢ型菌株对万古霉素、替考拉宁100%敏感,相反对β-内酰胺类抗菌药物100%耐药。SCCmecⅢ菌株对大环内酯类、喹诺酮类、四环素类和林可霉素类耐药率显著高于SCCmecⅡ菌株,差异有统计学意义。结论笔者所在医院临床各类标本分离的MRSA以SCCmecⅢ型为主要流行菌株,MRSA耐药情况较为严重,表现为多重耐药现象。