365名小学生接种国产酵母乙肝疫苗5年免疫效果观察

目的 探讨小学生接种酵母乙肝疫苗后的免疫效果。方法 选择健康状况良好 ,HBs Ag、抗 - HBs、抗 - HBe三项指标均为阴性 ,乙肝疫苗接种前体温正常的一年级小学生 ,随机抽取 36 5名 ,按 0、1、6个月方案接种酵母乙肝疫苗。于第一针免疫后 3、7、12、2 4、36、4 8、5 7个月采血检测抗 -HBs和 HBs Ag。结果 第 1针免疫后各次采血检测抗 - HBs阳转率分别为 82 .3%、10 0 %、10 0 %、91.6 9%、89.80 %、85 .2 7%和 84 .73% ;并且各次测得抗 - HBs阳转率女性高于男性 (除第 7、12个月外 ) ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,男女间抗 - HBs滴度差异无显著性 ;各次检测中 HBs Ag均为阴性。结论 接种国产酵母乙肝疫苗具有良好的安全性和免疫性 。

老年住院患者医院感染相关因素调查

[目的]了解老年患者医院感染的高危因素,为控制老年患者医院感染提供依据。[方法]采用回顾性调查,对2002～2004年住院病例中﹥60岁老年患者医院感染病例进行统计分析。[结果]3年间老年患者发生医院感染835例,平均感染发生率8.40%,感染例次1 292例,平均感染例次率12.99%;感染的主要部位是呼吸道,其次是泌尿道;医院感染多发生在住院后3～4周,占25.51%;医院感染老年患者原发疾病以恶性肿瘤的发病率最高,占36.17%,其次是慢性支气管炎、脑血管意外、糖尿病;大多老年患者入院后使用过各种侵入性诊疗;抗生素使用率达89.82%,三联及以上应用占59.20%。[结论]高龄、侵入性诊疗、不合理抗生素使用、免疫功能低下及某些原发疾病是老年患者发生医院感染的高危因素。

阴沟肠杆菌医院内感染的调查与耐药性分析

目的 了解阴沟肠杆菌引起医院内感染情况及对常用抗生素的耐药性。方法 采用细菌分析仪MicroseanWatRAway 4 0系统进行细菌鉴定 ;用K B纸片扩散法进行药敏试验。 结果 阴沟肠杆菌以痰液检出率为最高 (4 1 1% ) ,其次为各种插管分泌物 (2 4 7% )和尿液 (2 2 1% ) ;药敏试验显示对亚胺培南的抗菌活性最强 ,敏感率 88 3% ,其次为阿米卡星 5 9 7% ,对 β 内酰胺类抗生素多重耐药 ,对氨基糖苷类、氟喹喏酮类抗生素有一定的耐药性。结论 阴沟肠杆菌是医院内感染的常见菌 ,以呼吸系统感染率为最高 ,并且有较高和多重耐药性 ,临床治疗应根据药敏试验 ,合理、足量应用抗生素。