超声在胎儿消化系统异常产前诊断中的应用价值

目的 探讨超声在胎儿消化系统异常（Digestive system abnormalities,DSA）产前诊断中的应用价值。方法选取2014年1月-2015年12月于我院接受产前超声诊断的孕妇1986例,所有孕妇均行超声探查,明确胎儿消化系统发育情况,所有疑似DSA病例均行产后随访,胎儿消化道严重畸形孕妇行引产尸检或产后复查。结果所有1986例胎儿中,共检出8例胎儿存在DSA,其中十二指肠狭窄或闭锁3例,肠管扩张、肠管回声增强、食管闭锁、巨结肠、胎粪性腹膜炎各1例,DSA胎儿检出率为0.40%,漏诊2例,漏诊率为20.00%。8例中误诊1例,误诊率为12.50%,正常分娩5例（62.50%）,引产1例（12.50%）,胎死宫中1例（12.50%）。结论 超声产前诊断胎儿DSA准确率高,且无创、无痛,具有较高的应用价值。

诱导排卵联合卵泡穿刺术对多囊卵巢综合征性排卵障碍患者的治疗效果

目的探讨诱导排卵联合卵泡穿刺术对多囊卵巢综合征性排卵障碍患者的治疗效果。方法以门诊号为编号,根据随机数字表,将140例多囊卵巢综合征性排卵障碍患者随机分成2组,每组70例。对照组给予诱导排卵治疗,于患者月经期第5天开始,口服环丙孕酮,3周期后,于月经第5天,口服克罗米芬,阴式B超下监测,待出现直径为16 mm左右卵泡时,肌注5 000 U人绒毛膜促性腺激素(HCG),近卵泡发育成熟时次日告知患者同房;观察组则于近卵泡发育成熟时行卵泡穿刺术,并告知患者次日同房。比较临床妊娠率及安全性。结果观察组患者治疗周期总数为147周,优势卵泡出现率为97.3%(143/147),对照组患者治疗周期总数为202周,优势卵泡出现率为97.0%(196/202),组间比较P>0.05;观察组排卵率达100%,妊娠率为34.2%,均高于对照组的68.4%和10.0%,P<0.05;观察组轻度卵泡过度刺激综合征(OHSS)69例,占98.6%,高于对照组的87.1%,OHSS发生情况组间比较差异有统计学意义(P<0.05),2组多胎发生几率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论诱导排卵联合卵泡穿刺术可有效提高多囊卵巢综合征患者的优势卵泡出现率,提高临床妊娠率,具有一定的临床价值。

荧光原位杂交技术鉴定一例嵌合型Y染色体结构异常

目的探讨荧光原位杂交技术（fluorescence in situ hybridization, FISH）在诊断培养后的羊水细胞Y染色体结构异常中的应用价值。方法采用羊水细胞培养和G、C显带技术制备染色体，应用FISH技术进一步分析确定其核型。结果G显带结果显示胎儿染色体核型为45，X[-45]／46，X，dic（Y；Y）（p11．3；p11．2）[56]／46，XY[2]，FISH检测结果与羊水染色体核型分析结果一致。结论FISH技术结合传统细胞遗传学核型分析，对于诊断Y染色体结构异常非常重要。