肾炎舒片联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎疗效观察及对免疫功能、肾功能的影响

目的:观察肾炎舒片联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的疗效及对免疫功能、肾功能的影响。方法:回顾性分析80例CGN患者,按治疗方法不同分为对照组及治疗组各40例。对照组给予缬沙坦治疗,治疗组在对照组基础上联合肾炎舒片治疗。观察2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后肾功能指标[肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24小时尿蛋白含量(24 h UPro)]、细胞免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值)、炎性因子[白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-6 (IL-6),肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]指标值的变化。结果:对照组临床疗效总有效率为80.00%,治疗组为95.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值均较治疗前升高(P<0.05),CD8^(+)水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值均高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Cr、BUN、24 h Upro水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组Cr、BUN、24 h Upro水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IL-4水平均较治疗前升高(P<0.05),IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗组IL-4水平高于对照组(P<0.05),IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为10.00%。治疗组不良反应发生率为5.00%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾炎舒片联合缬沙坦治疗CGN可取得较好疗效,改善肾功能,调节细胞免疫,降低炎症因子,且安全性较高。

加味苦参汤熏洗坐浴治疗肛周湿疹32例疗效观察

目的观察加味苦参汤熏洗坐浴治疗肛周湿疹32例的临床疗效。方法选取2018年12月~2020年12月于台州市中心医院及浙江中医药大学附属第三医院门诊就诊的肛周湿疹患者64例,将其随机分为2组,每组各32例,对照组予丁酸氢化可的松乳膏外用,治疗组采用加味苦参汤(苦参、防风、露蜂房、甘草、白鲜皮、地肤子各15 g)熏洗坐浴。两组均2周为1个疗程。结果总有效率治疗组为93.75%,对照组为71.88%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者皮肤瘙痒、肛门渗液、肛周皮损形态等症状积分均有明显下降,且治疗组优于对照组(均P<0.05)。两组嗜酸性粒细胞计数水平较治疗前降低,且治疗组嗜酸性粒细胞计数水平低于对照组(P<0.05)。治疗组及对照组均未见明显不良反应。结论加味苦参汤熏洗坐浴对于肛周湿疹患者疗效确切,能明显改善皮肤瘙痒、肛门渗液、肛周皮肤损害形态等临床症状,减轻患者的痛苦,提高生活质量,且安全可靠,具有独特的优势,值得临床推广应用。