行单孔胸腔镜下肺叶切除术患者应用双曲型管引流的有效性、安全性研究

目的探讨行单孔胸腔镜下肺叶切除术患者应用双曲型管引流的有效性、安全性。方法选取2019年1月至2020年3月在我院进行单孔胸腔镜下肺叶切除术的肺癌患者158例,按照随机数字表法分为对照组和双曲管组,每组各79例,对照组术后给予患者留置传统引流管进行引流,双曲管组术后给予患者双曲型管引流。对比两组患者炎症因子指标[白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)];对比两组患者术后并发症、视觉模拟评分法(Visual simulation scoring,VAS)评分、抑郁自评量表(Self rating depression scale,SDS)评分、生活质量量表(Quality of life scale,SF-36)。结果两组患者手术时间、淋巴结清扫数量相比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,双曲管组胸腔引流量较少,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,双曲管组IL-6、IL-10、CRP水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,双曲管组患者生理、心理、躯体、活力评分有所上升(P<0.05);与对照组相比,双曲管组患者VAS、SDS评分较低(P<0.05);与对照组相比,双曲管组术后并发症总发生率较低(P<0.05)。结论使用双曲型管对行单孔胸腔镜下肺叶切除术患者进行引流,能够改善患者的临床症状,降低炎症因子水平,减少并发症的发生,有着较好的安全性。

认知行为康复干预对小细胞肺癌化疗患者胃肠道反应、睡眠质量及生活质量的影响

目的探讨认知行为康复干预对小细胞肺癌(SCLC)化疗患者胃肠道反应、睡眠质量及生活质量的影响。方法选取2016年1月~2018年12月在我院化疗SCLC患者94例,采用抛硬币法分为干预组与对照组,每组47例。两组均予以EP方案(足叶乙苷+顺铂)进行化疗。对照组予以健康教育、心理干预及饮食干预等常规康复措施,观察组在对照组基础上予以认知行为康复干预。两组均干预4周。观察两组干预期间胃肠道反应发生率,并比较干预前与干预4周后睡眠质量及生活质量变化。结果干预4周期间,干预组胃肠道反应发生率(40.43%)明显低于对照组(61.70%),差异有统计学意义(χ^2=4.262,P<0.05)。干预4周后,两组PSQI评分均较干预前不同程度显著下降(P<0.05或P<0.01);且干预组下降幅度较对照组更显著(P<0.05);同时两组躯体、心理、社会和物质功能等生活质量各项评分较干预前明显上升(P<0.05或P<0.01),且干预组上升幅度较对照组更明显(P<0.05)。结论认知行为康复干预用于SCLC化疗患者不仅可缓解或减轻化疗期间的胃肠道反应,而且可改善其睡眠质量,提高患者的生活质量,改善其预后。

玉屏风口服液联合五倍子贴敷在肺癌术后出汗中的应用研究

目的:观察玉屏风口服液联合五倍子中药贴敷在肺癌术后出汗中的应用效果。方法:将100例肺癌术后反复出汗患者作为研究对象,依据治疗方法将患者分为对照组与观察组,每组各50例。对照组肺癌术后根据患者出汗量评估给予补液,维持水、电解质及酸碱平衡以及常规护理方法,观察组在对照组治疗基础上根据主管医师医嘱予口服玉屏风口服液并联合五倍子中药贴敷治疗,观察2组患者临床疗效及出汗改善情况。结果:观察组总有效率为92%,对照组总有效率为68%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05),观察组效果更优。观察组中医证候疗效总有效率达96%,对照组为68%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组间日出汗时间及日出汗量比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组日出汗时间及日出量汗均少于治疗前(P <0.01);组间比较,观察组更优(P <0.05)。观察组汗止时间少于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P <0.01)。结论:玉屏风口服液联合五倍子中药贴敷治疗能更好的改善肺癌患者术后出汗的情况,提高护理效果,减轻患者痛苦,促进患者康复。

游戏闯关带教模式在实习护生带教中的应用效果

目的观察游戏闯关带教模式在实习护生带教中的应用效果。方法 2018年7月至2019年4月在该院骨科与神经内科实习的女性护生118人,根据实习护生入院时间分为对照组55人与观察组63人。对照组采用常规带教模式,观察组采用游戏闯关带教模式,比较两组护生实习期满后综合能力评价、理论及临床操作考核成绩、护生对带教工作的满意度。结果观察组综合能力各项目评分及总分、理论、临床操作考核得分及带教满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论游戏闯关带教模式可有效提高护生对学习的积极性,提高护生理论、临床操作水平,提高护生对带教的满意度。