目的探究重症监护室(intensive care unit,ICU)更年期女性患者入住时间延长的危险因素并构建预测模型。方法选取2019年6月至2022年12月台州市中心医院ICU住院的更年期女性260例为研究对象,根据患者ICU住院时间将其分为延长组(≥5d,156例...目的探究重症监护室(intensive care unit,ICU)更年期女性患者入住时间延长的危险因素并构建预测模型。方法选取2019年6月至2022年12月台州市中心医院ICU住院的更年期女性260例为研究对象,根据患者ICU住院时间将其分为延长组(≥5d,156例)和未延长组(<5d,104例)。收集患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析ICU患者住院时间延长的影响因素,构建列线图预测模型,绘制受试者操作特征曲线并计算曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果延长组患者的昏迷、进行侵袭操作及使用广谱抗生素的占比均显著高于未延长组(P<0.05);延长组患者的血压异常、肌肉/骨关节疼痛、心率异常、呼吸功能异常及感染发生率均显著高于未延长组患者(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,昏迷、侵袭操作、使用广谱抗生素、血压异常、心率异常、呼吸功能异常、感染均是导致更年期女性ICU住院时间延长的危险因素(P<0.05);构建的列线图模型拟合度良好(χ^(2)=5.072,P=0.285);列线图模型预测患者ICU住院时间延长的AUC为0.857(95%CI:0.778~0.937),敏感度为78.16%,特异性为83.67%。结论意识状态不稳定、侵袭操作、使用广谱抗生素、血压异常、心率异常、呼吸功能异常、感染均是导致更年期女性ICU住院时间延长的危险因素,临床上应密切关注并及时给予针对性治疗。展开更多
1病历摘要患者,男,50岁,体重70 kg,既往体健。因“头痛伴意识模糊两小时”于2021年9月24日3:50入院。入院前两小时患者无明显诱因下突发头痛,伴恶心呕吐数次,呕吐物为胃内容物,伴右侧肢体无力。入急诊时患者意识模糊,无法言语,双眼向右...1病历摘要患者,男,50岁,体重70 kg,既往体健。因“头痛伴意识模糊两小时”于2021年9月24日3:50入院。入院前两小时患者无明显诱因下突发头痛,伴恶心呕吐数次,呕吐物为胃内容物,伴右侧肢体无力。入急诊时患者意识模糊,无法言语,双眼向右凝视,口角歪斜,右侧肢体无法活动,心电监护示血压223/119 mm Hg;急诊查头颅+胸部CT提示脑干出血,第三脑室欠清,右侧基底节区梗死软化灶,两肺后部局部膨胀不全、实变。急诊予保护性气管插管,注射用盐酸乌拉地尔降压等对症支持治疗。因患者无手术指征,拟“脑干出血、肺部感染”收入ICU。展开更多
文摘目的探究重症监护室(intensive care unit,ICU)更年期女性患者入住时间延长的危险因素并构建预测模型。方法选取2019年6月至2022年12月台州市中心医院ICU住院的更年期女性260例为研究对象,根据患者ICU住院时间将其分为延长组(≥5d,156例)和未延长组(<5d,104例)。收集患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析ICU患者住院时间延长的影响因素,构建列线图预测模型,绘制受试者操作特征曲线并计算曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果延长组患者的昏迷、进行侵袭操作及使用广谱抗生素的占比均显著高于未延长组(P<0.05);延长组患者的血压异常、肌肉/骨关节疼痛、心率异常、呼吸功能异常及感染发生率均显著高于未延长组患者(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,昏迷、侵袭操作、使用广谱抗生素、血压异常、心率异常、呼吸功能异常、感染均是导致更年期女性ICU住院时间延长的危险因素(P<0.05);构建的列线图模型拟合度良好(χ^(2)=5.072,P=0.285);列线图模型预测患者ICU住院时间延长的AUC为0.857(95%CI:0.778~0.937),敏感度为78.16%,特异性为83.67%。结论意识状态不稳定、侵袭操作、使用广谱抗生素、血压异常、心率异常、呼吸功能异常、感染均是导致更年期女性ICU住院时间延长的危险因素,临床上应密切关注并及时给予针对性治疗。
文摘1病历摘要患者,男,50岁,体重70 kg,既往体健。因“头痛伴意识模糊两小时”于2021年9月24日3:50入院。入院前两小时患者无明显诱因下突发头痛,伴恶心呕吐数次,呕吐物为胃内容物,伴右侧肢体无力。入急诊时患者意识模糊,无法言语,双眼向右凝视,口角歪斜,右侧肢体无法活动,心电监护示血压223/119 mm Hg;急诊查头颅+胸部CT提示脑干出血,第三脑室欠清,右侧基底节区梗死软化灶,两肺后部局部膨胀不全、实变。急诊予保护性气管插管,注射用盐酸乌拉地尔降压等对症支持治疗。因患者无手术指征,拟“脑干出血、肺部感染”收入ICU。
