丁苯酞联合血栓通治疗缺血性脑卒中患者神经功能的效果

目的研究丁苯酞联合血栓通治疗对改善缺血性脑卒中患者神经功能的效果。方法选取缺血性脑卒中患者105例,随机分为中药血栓通治疗组(A组)、西药丁苯酞治疗组(B组)和丁苯酞联合血栓通结合治疗组(C组)各35例。A组采用血栓通注射剂,并加入5%的葡萄糖,每天2次静脉滴注;B组采用丁苯酞软胶囊、阿司匹林肠溶片以及三磷酸腺苷片3种西药;C组采用A组血栓通和B组丁苯酞结合治疗患者。脑卒中残损评价表(CSS)作为神经功能恢复状况的评价标准。结果 3组间CSS评分在各时间点差异无统计学意义;3组CSS评分较入组前明显降低,P<0.05,有统计学意义。3组疗效中C组最优,总有效率为57.14%。结论丁苯酞联合血栓通治疗缺血性脑卒中对患者神经功能恢复比较单独运用中药血栓通或西药丁苯酞效果更佳,值得进一步推广。

血尿酸水平与缺血性脑卒中亚型之间的关系研究

目的探讨血尿酸水平与缺血性脑卒中不同亚型之间的关系。方法205例缺血性脑卒中患者，按急性卒中治疗低分子肝素试验（TOAST）标准分为大动脉粥样硬化型（LAA）、心源性栓塞（CE）、小动脉闭塞性卒中或腔隙性卒中（SAO）、其他有明确原因所致的缺血性卒中（SOE）、不明原因的缺血性卒中（SUE）。对照组80例为同期健康体检者。采清晨空腹静脉血，测定尿酸水平。结果①病例组伴高血压、糖尿病、吸烟者[例（％）]均明显高于对照组[高血压：133（64．9％）比14（17．5％），糖尿病：37（18．0％）比2（2．5％），吸烟：82（40．0％）比18（22．5％），均P〈0．01]。②缺血性脑卒中患者的尿酸（μmol／L）水平明显高于对照组（307．38±81．60比277．06±75．17，P〈0．01）。⑧LAA77例（37．6％），CE12例（5．8％），SAO43例（21．0％），SOE4例（2．0％），SUE69例（33．6％）；LAA组和SUE组尿酸（μmol／L）水平均明显高于对照组（315．50±83．85、310．54±77．78比277．06±75．17，均P〈0．05），SAO组（296．16±89．82）与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论尿酸可能是缺血性脑卒中的一个危险因素；血尿酸增加卒中风险的机制可能主要与其促动脉粥样硬化作用有关；降低尿酸水平是否对缺血性脑卒中有益尚需进一步研究。