台州市COVID-19患者临床及随访情况分析

目的分析台州市COVID-19患者的临床特征及出院后随访情况。方法回顾性分析101例COVID-19确诊患者的一般情况、实验室检查指标、胸部CT等,并比较重型和普通型COVID-19患者间的临床指标。追踪出院后患者2周、4周复诊情况。结果101例COVID-19确诊病例中重型28例(27.72%)、普通型73例(72.28%);39例(38.61%)有湖北疫区接触史,55例有家属患病,平均潜伏期6.90 d,平均确诊时间4.51 d,平均年龄(48.28±13.88)岁,男性多于女性(3∶2)。重型患者更多的出现发热、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛、气促,差异有统计学意义(χ^(2)分别=10.61、10.61、4.63、7.25、15.30,P均<0.05),重型患者CD^(4+)、CD^(8+)、CD^(4+)/CD^(8+)、CD^(3+)T细胞均低于普通型,差异有统计学意义(Z分别=-3.33、-1.99、-2.87、-3.79,P均<0.05),IL-6、IL-10则高于普通型患者,差异有统计学意义(Z分别=3.22、3.09,P均<0.05)。核酸平均转阴时间25 d,随访2周发现20例(19.80%)患者新冠核酸再次阳性,均无症状,胸部CT病灶均明显吸收,随访4周仍有3例(2.97%)患者核酸阳性。结论重型患者临床症状重,免疫细胞下降程度大,机体免疫损伤程度重。出院患者仍有一定的新冠核酸复阳率,因此出院后需要继续隔离观察,同时复查新冠核酸。

基于院内零感染背景的烈性呼吸道传染病防控体系分析

烈性呼吸道传染病是由相关病原体引起的能通过空气飞沫传播的传染病,它的发生和扩散对人类健康造成了巨大的威胁。定点救治医院是接收相关呼吸道传染病感染者,尤其是危重病人的第一线。许多医疗机构都面临着迅速构建出一个针对烈性的呼吸道传染病的医院感染防治体系,减少在医疗机构中传播的风险,确保一线医务人员、其他员工与来院就医的其他患者及其家属不受感染,确保烈性呼吸道传染病患者的诊治工作能够正常进行的问题。