水凝胶创伤敷料与磺胺嘧啶银用于溴素烧伤创面疗效的比较

目的探讨医用水凝胶创伤敷料对溴素烧伤创面的疗效。方法选取溴素烧伤患者92例,均按临床操作规范处理创面。按创面应用药物的不同分为两组,观察组患者48例,应用医用水凝胶创伤敷料;对照组患者44例,应用磺胺嘧啶银。比较两组患者创面愈合时间、创面疼痛程度、治疗过程中发生痛、痒、干、紧及皮肤过敏等不适情况、创面皮肤pH值。结果观察组患者烧伤创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。早期首次使用药物后,观察组患者创面疼痛程度低于对照组(P<0.05)。治疗过程中,观察组不适情况发生率低于对照组(P<0.05)。对照组患者治疗后4d内创面p H值<1,即创面仍残留较高浓度溴素;观察组患者治疗后4d创面pH值恢复至4,即创面p H值恢复至正常皮肤水平。结论医用水凝胶创伤敷料应用于溴素烧伤创面疗效确切,值得临床推广。

葡萄糖酸钙凝胶外敷治疗手足部氢氟酸烧伤20例效果

目的观察葡萄糖酸钙凝胶治疗手足部氢氟酸烧伤的效果。方法该院2015年1月至2016年12月收治的氢氟酸烧伤患者20例,采用葡萄糖酸钙凝胶涂抹患处,15分钟1次,VAS评分低于3分后改为每小时1次,持续用药24小时。观察患者用药后的疼痛评分、尿氟及血钙水平变化。记录患者创面愈合情况与不良反应发生情况。结果患者创面均愈合,治疗期间未见不良反应。用药后VAS评分及尿氟水平均随时间的延长呈下降趋势,且用药后4小时的VAS评分、用药后2小时的尿氟水平与用药前相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。用药24小时后的血钙水平与用药前相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论葡萄糖酸钙凝胶治疗手足部氢氟酸烧伤效果满意,能有效缓解疼痛,降低尿氟水平。

医用壳聚糖创面修复膜治疗Ⅱ度烧伤创面效果分析

目的分析医用壳聚糖创面修复膜治疗Ⅱ度烧伤创面的效果。方法收集2014年8月至2016年8月该院门诊收治的184例Ⅱ度烧伤患者的资料,按治疗方法的不同分为观察组与对照组各92例。两组患者均采用常规处置,观察组采用医用壳聚糖创面修复膜,对照组应用凡士林油纱布,比较两组患者创面愈合及疼痛情况等。结果观察组创面愈合率明显高于对照组,愈合时间明显短于对照组。两组疼痛评分接近。结论医用壳聚糖创面修复膜治疗Ⅱ度烧伤创面效果良好,可有效缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,安全性好。

自体脂肪移植与吻合血管股前外侧筋膜脂肪瓣移植术对PHFA面部软组织缺损疗效分析

目的分析对比自体脂肪移植术与吻合血管股前外侧筋膜脂肪瓣(ALT)移植术在临床治疗进行性半侧颜面萎缩畸形(PFHA)中的疗效和价值。方法选取2014年8月至2017年6月间于本院接受治疗的PFHA患者共42例为研究对象,按照入院顺序单双号分为研究组(采用自体脂肪移植术)和对照组(采用ALT移植术)各21例,对比两组患者的治疗效果。结果研究组和对照组术后6个月面部非对称率[(10.96±1.35)%与(11.98±1.37)%]显著低于术前[(20.13±1.59)%和(24.65±1.81)%],差异有统计学意义(P<0.05),但两组间对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组术后6个月患侧面部缺损体积[(14.16±2.98)ml与(8.95±4.31) ml]显著低于术前[(43.17±12.15)ml与(46.83±16.21)ml],差异有统计学意义(P<0.05),两组间对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的手术时间和住院时间均显著少于对照组,而手术次数多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后6个月的实际移植组织体积保持率[(28.12±6.11)%]低于对照组[(77.21±5.33)%],差异有统计学意义(P<0.05);两组在术后6个月的3-D偏差最大值和平均值对比中,差异均无统计学意义(P> 0.05);两组患者在术后并发症对比中,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组的患者满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而在医师满意度和第三方满意度对比方面,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论自体脂肪颗粒移植术在临床治疗重症PFHA患者时能有效恢复患者的面部对称性,同时还具备手术方式简单易操作、取材丰富、手术创伤小恢复快和无排异反应等特点,值得在临床中进行广泛的推广。

重度吸入性损伤患者的护理

我们对26例重度吸入性损伤患者实施规范的人工气道护理，并结合心理护理等其他综合护理措施，取得了满意效果，治愈率100％，现报告如下。