腹针结合头针治疗脑卒中后肢体功能障碍的临床研究

目的分析腹针结合头针治疗脑卒中后肢体功能障碍的临床效果,为临床治疗脑卒中后肢体功能障碍提供参考和依据。方法以随机数字表法将2019年12月至2022年12月玉环市人民医院健共体集团坎门分院收治的100例脑卒中后肢体功能障碍患者分为对照组(50例,采用体针结合头针治疗)和观察组(50例,采用腹针结合头针治疗)。两组患者均持续治疗3个疗程(1疗程30 d)。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后中医证候积分、肢体及运动功能恢复情况、血清学指标水平。结果观察组患者临床疗效高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者偏身麻木、半身不遂、口舌歪斜、语言謇涩或不语积分均降低,观察组均较对照组更低;与治疗前比,治疗后两组患者Fugl-Meyer运动功能评定量表评分、Berg平衡量表评分、Wolf运动功能测试量表评分均升高,观察组均较对照组更高;与治疗前比,治疗后两组患者脑源性神经营养因子水平均升高,观察组较对照组更高,中枢神经特异蛋白、神经肽Y水平均降低,观察组较对照组均更低(均P<0.05)。结论与体针结合头针治疗脑卒中后肢体功能障碍比较,患者应用腹针结合头针治疗后临床症状改善更明显,且肢体功能恢复更快,利于增强患者平衡能力和运动功能。

调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽临床研究

目的:观察调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽的临床疗效。方法:选取痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽患儿80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组的基础上联合调肺运脾小儿推拿法进行治疗。2组均持续治疗14 d。比较2组临床疗效及复发率,以及治疗前后中医证候评分、肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)]、肺通气指标[呼吸道总阻力(R_(5))、中心呼吸道阻力(R_(20))、周边呼吸道阻力(R_(5)-R_(20))]变化。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组为77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组咳嗽程度、咳嗽时间、胸闷、纳呆等中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV1、FVC、PEF水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肺通气指标R_(5)、R_(20)、R_(5)-R_(20)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。随访1个月,观察组复发率为5.26%,对照组为22.58%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽的疗效确切,能有效改善患儿肺功能及通气功能,进一步缓解中医证候,且远期疗效良好。

石蜡疗法治疗软组织损伤AO分型Ⅰ级临床研究

目的:观察石蜡疗法治疗软组织损伤AO分型Ⅰ级的临床疗效及对应激因子、疼痛因子的影响。方法:选取软组织损伤AO分型Ⅰ级患者128例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各64例。对照组给予祛风成骨胶囊、双氯芬酸钠联合治疗,观察组在对照组基础上给予蜡疗。比较2组治疗前后临床症状评分,检测治疗前后血液流变学指标、血清去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素-2(AT-Ⅱ)、超氧化物歧化酶(SOD)、五羟色胺(5-HT)、P物质(SP)等水平,观察疼痛评分及不良反应发生情况。结果:与治疗前比较,治疗后2组肿胀、压痛、疼痛、瘀斑及功能障碍评分均减少(P<0.05);治疗后,观察组肿胀、压痛、疼痛、瘀斑及功能障碍评分均小于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度高切、纤维蛋白原均降低(P<0.05);治疗后,观察组血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度高切、纤维蛋白原均低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组血清NE、AT-Ⅱ水平均降低,SOD水平均升高(P<0.05);治疗后,观察组血清NE、AT-Ⅱ水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组血清5-HT、SP水平及视觉模拟评分法(VAS)评分均降低(P<0.05);治疗后,观察组血清5-HT、SP水平及VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.69%,对照组为1.56%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:蜡疗可促进软组织损伤AO分型Ⅰ级患者局部血液、淋巴循环,改善临床症状及血液流变学指标,抑制炎性反应,缓解机体应激,减少生成疼痛因子,缓解疼痛,安全可靠。