无创正压通气在急性心肌梗死合并左心衰竭临床急救中的应用效果

目的探讨无创正压通气在急性心肌梗死合并左心衰竭患者临床急救治疗中的临床应用价值。方法采用简单随机法将62例急性心肌梗死合并心力衰竭患者随机分为观察组和对照组，各31例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上联合应用无创正压通气治疗，比较观察组患者治疗前与治疗24h后血气分析结果，比较两组就诊时、24h、48h血清B型脑钠肽（BNP）和肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）水平。结果经过24h无创正压通气治疗，观察组患者动脉血氧分压（PaO2）由（65．82±8．17）mmHg上升至（87．04±5．22）mmHg，治疗前后比较差异有统计学意义（t=47．742，P〈0．05）。治疗48h后观察组患者血清BNP为（510±135）pg／mL、cTnⅠ为（4．54±1．80）ng／mL，对照组分别为（620±167）pg／mL、（6．04±2．12）ng／mL，两组比较差异有统计学意义（t=64．34、16．607，P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上联合应用无创通气治疗可有效提高急性心肌梗死合并左心衰竭患者的急救效率，改善患者预后，值得临床借鉴。

急性左心衰竭患者血浆D-二聚体水平与近期心血管事件的相关性研究

本研究将急性左心衰竭或房颤患者分为无心衰、有慢性房颤组、急性左心衰伴窦性心律组、无心衰无房颤和急性左心衰伴有慢性心房颤动组，比较各组入院时的血浆D-二聚体水平，并研究其与住院期间心血管事件发生率之间的关系，明确血浆D-二聚体水平对急性左心衰伴房颤患者近期预后的影响，为临床治疗奠定基础。