598例海岛居民皮肤浅部真菌病的病原菌分析

浙江省东南沿海周边海岛众多，岛上气候温暖潮湿，非常适合皮肤浅部真菌生长。浅部真菌病是皮肤科门诊中的常见病、多发病，浅部真菌感染后皮肤会发生红斑丘疹、水疱、鳞屑和甲板改变等，患者有不同程度的瘙痒、疼痛和功能性障碍。现将我院近年来收治的598例海岛居民皮肤浅部真菌病患者临床资料作一回顾性分析，对病原菌的构成和分布情况进行统计分析，旨在为其治疗提供帮助，现报道如下。

射频治疗眼周皮肤皱纹和松弛的疗效观察

我院自2010年3月采用以色列飞顿激光公司生产的AccentPro（r）深蓝射频系统，主要使用眼周单极手具（periorbital）和环形双极手具（bipolar）复合治疗眼周皮肤皱纹和松弛，现将结果报道如下。

原发性生殖器疱疹治疗后T淋巴细胞亚群变化对1年内频繁复发的影响

目的观察原发性生殖器疱疹(PGH)患者治疗后T淋巴细胞亚群水平变化,并分析治疗后T淋巴细胞亚群水平对1年内频繁复发的影响。方法选取2016年5月至2021年5月台州市第一人民医院诊治的177例PGH患者作为研究对象,并随访1年,治疗后接受T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))检查。根据随访期间频繁复发情况,分为频繁复发组(1年内复发≥6次)与非频繁复发组(1年内复发<6次)。比较两组基线资料及治疗后T淋巴细胞亚群水平;分析治疗后T淋巴细胞亚群水平对PGH患者1年内频繁复发的影响。结果随访1年期间,177例PGH患者中,频繁复发55例,频繁复发率为31.07%。频繁复发组合并糖尿病占比高于非频繁复发组,治疗后CD3^(+)、CD4^(+)低于非频繁复发组,CD8^(+)高于非频繁复发组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,治疗后CD3^(+)、CD4^(+)高表达是PGH患者治疗后1年内频繁复发的保护因素(OR<1,P<0.05);CD8^(+)高表达是其危险因素(OR>1,P<0.05)。结论PGH患者治疗后1年内频繁复发可能受治疗后T淋巴细胞亚群水平的影响。

卤米松乳膏治疗神经性皮炎 慢性湿疹的临床观察

目的观察0.05%卤米松乳膏治疗神经性皮炎、慢性湿疹的疗效及安全性。方法采用随机分组对照试验,试验组和对照组分别外用0.05%卤米松乳膏和去炎松尿素霜。结果2周后试验组与对照组比较,有效率及起效时间均有显著性差异(P均<0.001),均无明显不良反应。结论0.05%卤米松乳膏治疗神经性皮炎、慢性湿疹疗效好,副作用小。

中医针灸联合西医常规疗法治疗白癜风的系统评价分析

目的:探究中医针灸联合西医常规疗法治疗白癜风的临床效果,为白癜风的治疗提供理论依据。方法:选择2013年4月—2016年4月期间在医院接受治疗的80例白癜风患者作为研究对象,并将其按照不同治疗方案分为对照组(采取西医常规疗法)和研究组(中医针灸联合西医常规疗法治疗),每组例数为40例,对比两组患者治疗的总有效率、不良反应发生率以及患者血清IL-17、IEN-γ以及IEN-α水平。结果:经过治疗之后,研究组患者的治疗总有效率(95.00%)明显高于对照组(77.50%),且不良反应发生率(7.50%)明显低于对照组(30.00%),血清IL-17、IEN-γ以及IEN-α水平均明显低于对照组,相关数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医针灸联合西医常规疗法治疗白癜风的临床效果较佳,其治疗总有效率较高,不良反应发生率较低,并能显著降低患者血清IL-17、IEN-γ以及IEN-α水平,有利于患者身体康复。

复方氟米松乳膏治疗神经性皮炎和慢性湿疹疗效观察

复方氟米松乳膏为新型皮质类固醇激素类外用复方制剂,具有良好的抗炎、抗过敏、血管收缩和抗组织增生等作用,不良反应极小.近年来,我院采用复方氟米松乳膏治疗神经性皮炎及慢性湿疹,取得了满意的疗效,现将结果报道如下.

不同剂量膦甲酸钠治疗带状疱疹临床疗效观察

目的观察不同剂量膦甲酸钠治疗带状疱疹临床疗效,确定最佳剂量。方法 180例患者随机分为ABC3组,分别给予膦甲酸钠注射液150mL、250mL和350mL静脉滴注,治疗7d后观察3组疗效、疼痛、睡眠状况、生活质量改善情况和疱疹止疱、结痂、脱痂的时间和总病程,还有不良反应情况。结果 3组治疗后的疗效分别为70.00%(42/60)、80.00%(48/60)和86.66%(52/60),总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05);疼痛、睡眠状况、生活质量均比治疗前有显著改善(P<0.05),3组比较差异具有统计学意义(P<0.05);3组疱疹止疱、结痂、脱痂的时间和总病程也具有明显差异(P<0.05);3组分别有3例、8例和21例出现不良反应。结论膦甲酸钠250mL静脉滴注治疗带状疱疹,疗效显著,安全性好,是临床上一种合理的用药剂量,值得临床上进一步摸索。

复方甘草酸苷调控SDF-1/CXCR-4轴治疗特应性皮炎小鼠的作用机制

目的:探讨复方甘草酸苷调控基质细胞衍生因子-1/趋化因子受体-4(SDF-1/CXCR-4)轴治疗特应性皮炎小鼠的作用机制。方法:120只Nc/Nga小鼠随机分成6组:正常对照组、模型组、复方甘草酸苷低(10 mg·kg^-1)、中(20 mg·kg^-1)、高(40 mg·kg^-1)剂量组、地塞米松组(30 mg·kg^-1),每组20只。模型组、地塞米松组、复方甘草酸苷各剂量组建立特应性皮炎模型。造模成功24 h后地塞米松组、复方甘草酸苷各剂量组分别灌胃给予相应药物,1次/d,连续给药14 d,正常对照组及模型组给予等体积生理盐水。试验结束后,游标卡尺测量小鼠右耳厚度,实时荧光逆转录法(RT-PCR)法及蛋白质免疫印迹(Western-blot)法测定右耳组织SDF-1、CXCR-4 mRNA及蛋白表达水平。结果:模型组右耳厚度、耳部皮炎组织SDF-1、CXCR-4 mRNA及蛋白表达水平显著高于正常对照组(P<0.05);地塞米松组、复方甘草酸苷各剂量组右耳厚度、耳部皮炎组织SDF-1、CXCR-4 mRNA及蛋白表达水平显著低于模型组(P<0.05),且随着复方甘草酸苷给药剂量的增加,各指标呈下降趋势(P<0.05);复方甘草酸苷低、中剂量组各指标与地塞米松组差异有统计学意义(P<0.05)。模型组耳部皮肤结构缺失,细胞水肿明显,大量淋巴细胞浸润;地塞米松组及复方甘草酸苷高剂量组皮肤结构较为完整,细胞水肿及炎细胞浸润明显减少;复方甘草酸苷低、中剂量组皮肤结构仍有缺失,细胞水肿、淋巴细胞浸润较模型组减轻。结论:复方甘草酸苷能明显抑制小鼠耳部特应皮炎反应、抑制小鼠耳部炎症细胞浸润;其机制与复方甘草酸苷能抑制SDF-1、CXCR-4 mRNA及蛋白表达水平有关。

异维A酸红霉素凝胶联合甘草锌治疗痤疮40例

目的评价异维A酸红霉素凝胶联合甘草锌颗粒治疗痤疮的疗效和安全性。方法将116例寻常痤疮患者随机分为3组。治疗组40例,予异维A酸红霉素凝胶外用、每晚1次,同时口服甘草锌颗粒5 mg、每日3次;对照1组38例,单纯口服甘草锌颗粒5 mg,每日3次;对照2组38例,单纯外用异维A酸红霉素凝胶,每晚1次;疗程均为6周。观察并比较3组患者治疗第42天时的疗效。结果治疗组、对照1组和对照2组痊愈率分别为32.50%,13.16%和21.05%,有效率分别为85.00%,36.84%和60.53%,对照1组和对照2组的有效率均低于治疗组(P<0.05),对照1组和对照2组的有效率差异有统计学意义(P<0.05)。3组均无严重不良事件发生。结论异维A酸红霉素凝胶联合甘草锌治疗痤疮疗效满意,安全性高。

基于CX3CL1/CX3CR1轴探讨槲皮素对大鼠血管平滑肌细胞增殖的抑制作用

目的:基于人趋化因子Fractalkine(CX3CL1)/人趋化因子Fractalkine受体(CX3CR1)轴探讨槲皮素对大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的抑制作用。方法:设VSMC细胞组、西拉普利组(100.0μg·ml^-1)、槲皮素低、高剂量组(槲皮素终浓度分别为100.0,200.0μg·ml^-1);各组每孔设6个平行样,培养72 h。培养结束后,CCK-8溶液试剂测定细胞增殖水平,结晶紫染色测定单克隆形成数目,流式细胞仪分析细胞凋亡水平,RT-PCR法及Western-Blot法测定细胞CX3CL1、CX3CR1基因和蛋白水平。结果:与VSMC细胞组比较,西拉普利组、槲皮素低、高剂量组吸光度(A)值、存活率、单克隆形成数目、CX3CL1、CX3CR 1mRNA和蛋白表达水平降低,而凋亡率升高(P<0.05)。与西拉普利组比较,槲皮素低剂量组A值、存活率、单克隆形成数目、CX3CL1、CX3CR1 mRNA和蛋白表达水平升高,而凋亡率降低(P<0.05);槲皮素高剂量组A值、存活率、单克隆形成数目、CX3CL1、CX3CR1 mRNA和蛋白表达水平降低,而凋亡率升高(P<0.05);且槲皮素高剂量组A值、存活率水平、单克隆形成数目、CX3CL1、CX3CR1 mRNA和蛋白表达水平低于槲皮素低剂量组,而凋亡率高于槲皮素低剂量组(P<0.05)。结论:在100.0~200.0μg·ml^-1的范围内,槲皮素能抑制大鼠血管平滑肌细胞增殖,促进大鼠血管平滑肌细胞凋亡;其机制可能与槲皮素能抑制大鼠血管平滑肌细胞CX3CL1、CX3CR1 mRNA和蛋白表达水平进而抑制CX3CL1/CX3CR1轴的激活有关。

咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹54例临床观察

2005年5月-2006年6月，我科采用咪唑斯汀缓释薄膜衣片（商品名：皿治林，西安杨森制药有限公司）治疗54例慢性特发性荨麻疹患者，取得良好疗效，现将结果报告如下。

5-氟尿嘧啶皮损内注射治疗跖疣的临床观察

我科于2002年9月-2005年12月采用5-氟尿嘧啶（5-FU）皮损内注射治疗足部跖疣43例，取得了较满意的临床疗效，现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料 69例患者均选自我院皮肤科门诊。全部患者随机分成两组。其中治疗组43例，男29例，女14例，年龄18—48岁，病程4个月至5年，疣体共98个。对照组26例，男16例，女10例，年龄16—43岁，病程3个月-3．6年，疣体共53个。所有病例均有典型临床表现。所有病例治疗前查血、尿常规及肝肾功能无异常，近1个月内未作任何治疗。治疗组和对照组在性别、年龄、病程和疣体数量上差别无显著性（P〉0．05）。

注射用喷昔洛韦预防及治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的探讨注射用喷昔洛韦用于预防及治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效以及安全性评价,为临床治疗提供参考。方法选择2010年9月-2012年6月接受住院治疗的带状疱疹患者70例,随机分成注射用喷昔洛韦组和注射用阿昔洛韦组,各35例,记录患者第0、7、10、14、21、28天VAS评分,观察症状改善以及不良反应的发生。结果药物治疗1周后,随访第0、7、14、21、28天,阿昔洛韦组VAS评分分别为(7.43±1.68)、(4.68±1.17)、(3.98±0.87)、(3.08±0.56)、(2.75±0.48)分,喷昔洛韦组VAS评分分别为(7.39.±1.62)、(4.32±1.02)、(3.45±0.74)、(2.43±0.42)、(2.06±0.34)分,第14、21、28天喷昔洛韦组VAS评分低于阿昔洛韦组,差异有统计学意义(P<0.05);经药物治疗后,阿昔洛韦组总有效率为71.4%,喷昔洛韦组总有效率为82.9%,两组间差异无统计学意义;阿昔洛韦组有5例患者出现不良反应,发生率为14.29%,喷昔洛韦组有1例出现不良反应,发生率为2.86%。结论注射用喷昔洛韦治疗带状疱疹神经痛的效果与阿昔洛韦相似,后期预防作用要优于阿昔洛韦,安全性较高。

联合筋膜鞘悬吊协同上睑提肌缩短法治疗先天性重度上睑下垂的效果

目的探讨联合筋膜鞘悬吊协同上睑提肌缩短法对先天性重度上睑下垂的治疗效果。方法2014年6月至2018年12月,宁波市第一医院整形修复重建外科和绍兴市妇幼保健院医疗美容科共收治30例(40眼)先天性重度上睑下垂患者,男21例28眼、女9例12眼;年龄11~35岁,平均17.5岁;单眼20例,双眼10例。均用联合筋膜鞘悬吊协同上睑提肌缩短法进行矫正。术后6个月,测量上睑缘中点到角膜反光点距离(MRD),评估上睑下垂的矫正效果;通过Likert评分量表评估上睑外观的改善情况;统计并发症的发生率。结果术后30例(40眼)随访6~12个月。术前MRD(0.10±0.05)mm,术后MRD(3.80±0.55)mm,差异有统计学意义(t=0.95,P<0.05);其中38眼(95%)矫正,2眼(5%)欠矫。术前评分(0.50±0.05)分,术后(3.80±0.55)分,差异有统计学意义(t=0.98,P<0.05)。术后1例因闭眼不全早期护理不当导致暴露性角膜炎,予以封眼结合药物保守治疗后痊愈。结论联合筋膜鞘悬吊协同上睑提肌缩短法治疗重度上睑下垂效果显著,具有操作简单、手术创伤小、复发率低、并发症发生率低、患者满意度高等优点,值得临床应用。