Roy适应模式在颅脑外伤患者中的应用及对患者生活质量的影响

目的探讨Roy适应模式在颅脑外伤患者中的应用及对生活质量的影响。方法选择2014年6月至2016年6月该院收治的颅脑外伤患者60例,按入院时间先后顺序分为常规护理组与Roy适应模式组各30例。常规护理组采用常规护理,Roy适应模式组予以Roy适应模式干预。观察两组患者干预前后Barthel指数(BI)、焦虑自评量表(SAS)评分及护理满意度。结果 Roy适应模式组的BI评分(84.1±8.0)分高于常规护理组的(60.7±8.2)分;SAS评分(41.9±3.9)分,低于常规护理组的(48.3±4.0)分;患者对护理的满意率66.7%、总体满意率96.7%,均明显高于常规护理组的46.7%和73.3%;除患者对护理的满意率差异无统计学意义外,余差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用Roy适应模式对颅脑外伤患者康复期进行干预,能提高患者的生活能力和满意度,对提高医护服务质量有一定作用。

去甲基化酶ALKBH5在肺腺癌组织中的表达及其与细胞增殖的关系

目的:探讨N6-甲基腺苷化修饰(N6-methyladenosine,m6A)去甲基化酶Alk B同源蛋白5(Alk B homologue 5,ALKBH5)在肺腺癌组织中的表达及其临床意义,并探讨靶向抑制ALKBH5的表达对肺腺癌细胞增殖的影响。方法:应用免疫组织化学法检测88例肺腺癌组织及其对应的癌旁组织中ALKBH5的表达,分析ALKBH5表达与肺腺癌患者临床特征间的关系及其在预后判断中的价值。将ALKBH5-siRNA转染至肺腺癌H1650、H1975和HCC827细胞后,应用克隆形成实验检测细胞的克隆形成能力,蛋白质印迹法检测Ki-67和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)的表达。结果:ALKBH5在肺腺癌组织中的高表达率(44.3%,39/88)高于相应的癌旁组织(20.5%,18/88,P=0.001),并且ALKBH5的表达与肺腺癌患者的临床分期有关(P<0.01);ALKBH5高表达的肺腺癌患者预后较差(P=0.009),ALKBH5表达水平是肺腺癌患者预后的独立影响因子(P=0.038)。ALKBH5-siRNA转染后,肺腺癌H1650、H1975和HCC827细胞的克隆形成能力均显著减弱(P值均<0.05),Ki-67和PCNA蛋白的表达水平均显著降低(P值均<0.01)。结论:ALKBH5的表达与肺腺癌的恶性进展密切相关,沉默ALKBH5的表达具有抑制肺腺癌细胞克隆形成的作用。因此,ALKBH5是治疗肺腺癌的潜在靶点。

曲美他嗪联合替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛合并慢性心力衰竭的临床效果观察

目的 观察曲美他嗪联合替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛(UAP)并慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及安全性.方法 选择2016年1月至2018年9月台州市肿瘤医院收治的不稳定型心绞痛合并慢性心力衰竭患者60例进行前瞻性研究,采用随机数字表法进行分组,两组各30例,对照组给予替格瑞洛治疗,观察组给予替格瑞洛联合曲美他嗪治疗,比较两组:(1)临床疗效;(2)心绞痛发作情况;(3)心功能指标;(4)不良反应.结果 临床总有效率分别为96.67%(观察组)、80.00%(对照组),观察组较对照组高(χ^2 =4.043,P<0.05);治疗后3 个月内,观察组的心绞痛发作次数[(6.59 ± 1.32)次]、单次心绞痛持续时间[(2.24 ± 0.92)min],均较对照组减少(t=4.277、4.076,均 P<0.05);观察组的左心射血分数[(49.36 ± 6.25)%]、每搏输出量[(76.29 ± 5.31)mL]均高于对照组(t=4.066、4.093,均 P <0.05),其脑钠肽水平[(378.32 ± 27.82)μg/L]低于对照组(t=4.152,P<0.05);不良反应总发生率分别为6.67%(观察组)、3.33%(对照组),两组差异无统计学意义(χ^2 =0.351,P>0.05).结论 替格瑞洛与曲美他嗪联合用药可有效减少心绞痛发作,改善心功能,对不稳定型心绞痛合并慢性心力衰竭具有良好的有效性和安全性.