现场抢救系统在急性脑出血患者急救中的作用观察

目的分析现场抢救系统在急性脑出血患者急救中的疗效及对患者预后的影响。方法回顾45例现场抢救系统急救处理的脑出血患者(观察组)及45例未采用现场抢救系统进行急救的脑出血患者(对照组)的临床资料,统计分析救治效果、并发症发生情况,并采用Barthel指数、运动功能评定表(FMA)以及NIHSS卒中量表对患者的生活能力、肢体运动功能及神经功能缺损情况进行评估。结果观察组治疗总有效率(95. 56%)高于对照组(77. 78%),观察组患者死亡比例(0/45)低于对照组(7/45),差异均有统计学意义(P<0. 05);观察组患者坠积性肺炎、消化道出血、中枢性高热、呼吸衰竭、脑水肿的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后,观察组患者的Barthel指数、FMA评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论采用现场抢救系统对急性脑出血患者进行院前急救,可提高患者生存率,降低并发症,提高生活能力和肢体运动功能,改善神经功能。

辛伐他汀对糖尿病高脂血症患者体内炎症水平和颈动脉斑块的影响

目的:探讨辛伐他汀对糖尿病高脂血症患者体内炎症水平和动脉斑块的影响。方法:120例2型糖尿病(DM2)合并高脂血症患者,给予控制血糖,每晚给予辛伐他汀片20mg口服,持续12周。观察患者血脂、hs-CRP、TNF-α及颈动脉斑块的变化。结果:患者经辛伐他丁治疗后血清TC、TG和LDL-C水平均较治疗前有明显降低(P<0.05或P<0.01),而HDL-C变化不明显(P>0.05)。患者经辛伐他丁治疗后hs-CRP、TNF-α水平均较治疗前有明显降低(P<0.05或P<0.01),颈动脉斑块大小、斑块厚度、斑块数量均有明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论:辛伐他汀不但可降低糖尿病高脂血症患者的血清TC、TG和LDL-C水平,并且通过调节体内的hs-CRP、TNF-α水平,降低了患者体内的炎症水平,逆转了患者动脉粥样斑块的发生、发展,有助于减少患者远期心脑血管并发症的发生,改善患者的预后。

奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的探讨奥扎格雷钠联合阿司匹林的临床疗效。方法急性脑梗死患者90例,随机分为治疗组和对照组,每组各45例。治疗组给予奥扎格雷钠注射剂80mg+生理盐水250mL,静滴,每12h 1次,同时给予阿司匹林肠溶片100mg口服,每日1次,对照组仅给予阿司匹林肠溶片100mg口服,每日1次,6周为1疗程。结果两组患者治疗前CSS评分、BI评分基本一致(P>0.05)。治疗后,两组CSS评分明显下降(P<0.05),但治疗组下降更明显(P<0.05);治疗后,两组BI评分明显上升(P<0.05),但治疗组上升更明显(P<0.05)。两组患者治疗前外周血血清IL-6、TNF-α、ET-1含量基本一致(P>0.05)。治疗后,两组外周血血清IL-6、TNFα-、ET-1含量均显著下降(P<0.05);但治疗组的下降程度对照组更明显(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死疗效肯定,安全可靠,具有一定的临床应用价值。