黄岩区宁溪镇农村空巢老人慢性阻塞性肺疾病影响因素调查

目的探讨如何降低农村空巢老人慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发生率。方法采取发放问卷的方式调查宁溪镇农村空巢老人COPD发生情况及可能影响因素,并进行统计学分析。结果性别、经常饮酒、吸烟史、14岁前咳嗽史、既往COPD史、COPD家族史、经济水平、子女是否常回家探望,都可能与农村空巢老人COPD的发生有关。结论为空巢老人建立健康档案,针对高危因素加强其健康管理,鼓励子女关怀,提倡健康的生活方式,鼓励其戒烟、控酒,减少COPD的发生。

冲击给药法对原发性甲亢患者围手术期甲状腺功能的影响

目的探讨冲击给药法对原发性甲亢患者围手术期甲状腺功能的影响。方法选取原发性甲亢患者96例,随机分为对照组和观察组两组,对照组患者给予常规术前准备措施,观察组患者给予地塞米松冲击给药,对两组患者的相关指标进行比较。结果对照组和观察组患者在连续术前准备3d后应用地塞米松前的FT3、FRT4和TSH等指标的数值无明显差异(P>0.05);观察组患者在连续应用地塞米松3d后,观察组患者的FT3、FRT4等指标的数值明显低于对照组且差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者的TSH的值明显高于对照组,且差异也存在着统计学意义(P<0.05);观察组患者的术前准备时间和术后康复时间均明显短于对照组患者,且差异均存在着统计学意义(P<0.05)。结论原发性甲亢行甲状腺次全切常规术前准备冲击给予地塞米松,安全可靠,甲状腺功能的指标恢复更好,且患者的术前准备和术后康复时间均较短,效果显著。

无创正压通气在急性心肌梗死合并左心衰竭临床急救中的应用效果

目的探讨无创正压通气在急性心肌梗死合并左心衰竭患者临床急救治疗中的临床应用价值。方法采用简单随机法将62例急性心肌梗死合并心力衰竭患者随机分为观察组和对照组，各31例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上联合应用无创正压通气治疗，比较观察组患者治疗前与治疗24h后血气分析结果，比较两组就诊时、24h、48h血清B型脑钠肽（BNP）和肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）水平。结果经过24h无创正压通气治疗，观察组患者动脉血氧分压（PaO2）由（65．82±8．17）mmHg上升至（87．04±5．22）mmHg，治疗前后比较差异有统计学意义（t=47．742，P〈0．05）。治疗48h后观察组患者血清BNP为（510±135）pg／mL、cTnⅠ为（4．54±1．80）ng／mL，对照组分别为（620±167）pg／mL、（6．04±2．12）ng／mL，两组比较差异有统计学意义（t=64．34、16．607，P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上联合应用无创通气治疗可有效提高急性心肌梗死合并左心衰竭患者的急救效率，改善患者预后，值得临床借鉴。

中西医结合疗法对急诊阑尾切除术后胃肠功能的影响

目的观察中西医结合疗法对急诊阑尾切除术后胃肠功能恢复的影响。方法将患者分为两组,对照组给予常规西医治疗;观察组在对照组治疗基础上给予中药及穴位按摩。对术后两组患者胃肠道功能恢复情况进行比较。结果术后3 d,观察组患者恶心、呕吐、腹胀的发生率较对照组低;观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间均较对照组短。结论中西医结合的方法,可以减少阑尾切除手术后患者腹胀、恶心、呕吐的发生率,促进肠鸣音恢复时间、肛门排气和排便时间提前,疗效显著。

柳氮磺胺吡啶联合酪酸梭菌活菌片治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的观察联合应用柳氮磺胺吡啶和酪酸梭菌活菌片(米雅片)治疗轻、中度溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选择41例轻、中度溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组22例和对照组19例。治疗组口服柳氮磺胺吡啶联合酪酸梭菌活菌片,对照组单纯口服柳氮磺胺吡啶。结果治疗组总有效率(90.91%)明显高于对照组(63.16%)(P<0.05)。结论联合应用柳氮磺胺吡啶和酪酸梭菌活菌片比单独应用柳氮磺胺吡啶治疗轻、中度溃疡性结炎具有更好的临床疗效,能更好地改善患者的临床症状。

心理干预对老年阑尾切除患者术后心理状况的影响

目的探讨使用不同心理护理方法对老年阑尾切除患者术后心理状况的影响。方法将我院普外科在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术的老年患者64例,按入院顺序分成对照组和干预组,各32例。对照组采用传统常规心理护理,干预组在对照组基础上根据患者不同心理特点采取有针对性的心理干预措施,比较两组患者术后心理状况。结果与干预前比较,干预后两组患者焦虑、抑郁及睡眠障碍评分均有明显下降,生活满意度提高,尤以干预组各指标改善效果明显(除焦虑),差异有统计学意义;干预后两组患者抑郁及生活满意状况评分差别明显,差异均有统计学意义。结论在常规心理护理的基础上,根据患者的不同心理特点采取有针对性的心理干预,可减轻患者焦虑、抑郁、睡眠障碍等症状,提高其生活满意度。

中西医结合对急诊阑尾切除术后胃肠道功能恢复的影响

目的探讨中西医结合对急诊阑尾切除术后胃肠道功能恢复的影响。方法在硬膜外麻醉下行急诊阑尾切除术患者124例随机分为两组,分别采用常规西医治疗和中西医结合治疗促进胃肠道功能恢复;对两组患者胃肠道功能恢复情况进行比较。结果中西医结合组的术后肠鸣音恢复时间、术后第1次排气时间、术后第1次排便时间明显短于常规治疗组。结论在西医常规治疗基础上加用穴位按压和生姜热敷脐部,可以显著促进急诊阑尾切除手术后患者肠鸣音恢复、肛门排气和排便。

藿香正气散救治急性中暑42例的临床分析

中暑是人体在高温环境下因热耐受力下降，热平衡和（或）水盐代谢紊乱造成的急性疾病，以中枢神经系统和心血管系统障碍为主要表现。

穴位热敷加穴位注射治疗老年疝修补术后急性尿潴留患者108例

“腹股沟疝是老年人常见外科疾病，由于椎管内麻醉、手术操作及患者精神因素等影响，加之老年男性患者常伴前列腺增生，老年女性常伴原发性膀胱感觉神经病变等原因，从而导致老年疝修补患者术后急性尿潴留（AUR）的发生率较高。笔者在常规治疗基础上，采用穴位热敷加穴位药物注射的方法治疗腹股沟疝修补术后老年患者急性尿潴留108例，取得了显著效果，现报道如下。

加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎58例

慢性萎缩性胃炎是临床常见的消化系统疾病，其以患者的胃黏膜萎缩变薄、黏膜的腺体数量明显减少或伴有肠上皮化生为主要特点，其和胃癌的发生关系密切。本研究通过黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎，取得了显著效果，现报道如下。

阑尾切除术预后影响因素调查分析

目的对影响阑尾切除术预后的多种因素进行分析,为处理各影响因素提供依据。方法对226例行急性阑尾切除术的患者的预后进行影响因素分析。结果年龄、病程、糖尿病、是否有家人陪护和是否有康复知识与急性阑尾炎术后预后相关(P<0.05);较大年龄、较长病程、糖尿病等因素是急性阑尾炎术后预后的危险因素(OR>1,P<0.05),有家人陪护和有康复知识是影响急性阑尾炎术后预后的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论急性阑尾炎术后预后与多种因素关系密切,对其进行强化干预很有必要。

综合疗法治疗肩周炎100例

肩周炎是肩关节周围炎的简称，是指肩关节及周围软组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、滑囊等肩关节周围组织的广泛慢性炎症反应。本人自2006年以来运用多种综合方法治疗肩周炎患者100例，疗效较佳。现总结报告如下。

中西医结合治疗肾病综合征93例临床观察

肾病综合征属于中医学“水肿”、“虚劳”范畴，临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿及高脂血症，单纯西医治疗疗程长、副作用大、易复发，且疗效有限。我院采用中西医结合方法治疗该病，疗效显著，现报道如下。1一般资料选取2009年1月至2012年12月患肾病综合征来我院治疗的186例患者为观察对象，随机将其分为对照组和观察组各93例。对照组中男42例，女51例；

针刺合小针刀治疗颈性头痛70例临床观察

颈源性头痛是因颈椎及椎间盘退行性变或肌肉痉挛引起的非菌性炎症,刺激颈部神经或因椎动脉受压、脑供血不足引起的疼痛。其性质多为血管性头痛。对此,笔者运用针刺和针刀结合治疗70例,取得较好疗效,现总结如下。

用痔疮套扎术治疗痔疮的临床效果分析

目的:分析用痔疮套扎术治疗痔疮的临床效果。方法 :对2013年12月到2014年12月我院收治的80例痔疮患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为观察组和对照组,每组各40例患者。为观察组患者采取痔疮套扎术进行治疗,对对照组患者进行常规保守治疗,并对比分析两组患者的临床疗效及发生并发症的情况。结果 :与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。与对照组患者相比,观察组患者并发症的发生率较低,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :用痔疮套扎术治疗痔疮具有显著的效果,而且安全性较高,可显著降低患者并发症的发病率,此法值得在临床上推广应用。

圣约翰草提取物与帕罗西汀联合降压药物治疗高血压伴抑郁效果比较

目的比较圣约翰草提取物(路优泰)与帕罗西汀联合降压药物对高血压伴抑郁患者的临床疗效。方法本院收治的高血压伴抑郁患者200例,采用随机数字表法分为路优泰组(L组,常规降压药+路优泰)和帕罗西汀组(P组,常规降压药+帕罗西汀),每组100例,治疗12周。比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压、临床疗效、抑郁症状的变化情况和不良反应发生情况。结果与治疗前比,治疗12周后两组患者血压和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均下降,组内比较差异有统计学意义。L组、P组患者的总有效率分别为94.0%、91.0%,组间差异无统计学意义;而L组患者总不良反应较P组少,差异有统计学意义。结论路优泰与帕罗西汀分别联合降压药物治疗高血压伴抑郁疗效相当,但路优泰安全性更高。

电针治疗产后尿潴留疗效观察

尿潴留是产科患者最常见的一个症状，产妇产后6～8小时因暂时性排尿功能障碍使部分或全部尿液不能从膀胱排出。一般会影响产妇子宫收缩，进而使阴道出血量增多，同时不利于产妇乳汁的分泌，影响母乳喂养的成功率。近年来，笔者采用电针为主治疗产后尿潴留患者50例，取得满意疗效，现报道如下。