五味消毒饮联合西药治疗慢性宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒感染临床研究

目的:观察五味消毒饮联合西药治疗慢性宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的疗效及安全性。方法:将86例慢性宫颈炎合并HR-HPV感染(脾虚湿毒蕴结型)患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例。2组均以重组人干扰素α2b凝胶治疗,观察组加用五味消毒饮加减方治疗。2组均连续治疗7 d。治疗前后评定中医证候积分,检测T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,对比2组治疗后的临床疗效、HR-HPV转阴率和随访6、12个月的感染复发率。结果:治疗后,观察组总有效率95.35%,对照组总有效率72.09%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组带下情况、外阴瘙痒或痛、小腹胀痛、舌红苔黄腻及脉滑数评分均较治疗前下降,观察组5项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组T淋巴细胞亚群指标均较治疗前有所改善,观察组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组IgG、IgM、IgA水平均较治疗前上升,观察组3项指标值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组炎症因子TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均较治疗前下降,观察组3项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组HR-HPV转阴率高于对照组(P<0.01),随访6个月和12个月的感染复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:五味消毒饮加减联合重组人干扰素α2b凝胶治疗慢性宫颈炎合并HR-HPV感染患者,可有效改善临床症状,提高免疫功能,增强抗感染力,减轻炎症反应,有利于预后。

外用溃疡散联合LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变临床研究

目的:观察外用溃疡散联合LEEP刀手术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效。方法:将CIN患者130例随机分为对照组与治疗组,每组65例;对照组给予LEEP刀宫颈锥切术治疗,治疗组采取LEEP刀手术联合外用溃疡散治疗;观察比较2组手术前后症状体征(包括糜烂面积、阴道清洁度、白带性质)评分;术后阴道流血、阴道流液及创面愈合时间;术后并发症发生情况与临床总体疗效。结果:总有效率治疗组为92.31%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者糜烂面积、阴道清洁度、白带性质评分均较治疗前降低(P<0.05);且治疗组各项评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组术后阴道流血、阴道流液量均明显少于对照组(P<0.05),创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。术后并发症发生率治疗组为3.08%,对照组为15.38%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单独使用LEEP刀宫颈锥切术治疗CIN比较,术后配合外用溃疡散疗效肯定,可更好地改善患者临床症状体征,缩短术后出血与创面愈合时间,减少术后并发症,值得临床推广应用。

miR-627-3p靶向调控CK2β对上皮性卵巢癌细胞增殖凋亡侵袭的影响及机制研究

目的探讨miR-627-3p靶向调控CK2β对上皮性卵巢癌细胞增殖、凋亡、侵袭的影响及潜在的作用机制。方法采用qRT-PCR和Western blot检测正常卵巢上皮细胞HOSE和卵巢癌细胞株SKOV3、ES-2及OVCAR3中miR-627-3p和CK2β的表达;采用双荧光素报告基因实验验证miR-627-3p和CK2β之间的靶向关系;建立miR-627-3p过表达及miR-627-3p和pcDNA-CK2β共转染的SKOV3细胞株,采用CCK-8法检测细胞活性,采用流式细胞术检测细胞凋亡率,采用Transwell法检测细胞侵袭能力。结果HOSE组、SKOV3组、ES-2组及OVCAR3组miR-627-3p的表达水平分别为(1.00±0.12)、(0.21±0.04)、(0.41±0.07)及(0.32±0.06),差异有统计学意义(F=183.037,P<0.05)。与正常卵巢上皮细胞HOSE相比,卵巢癌细胞株SKOV3、ES-2及OVCAR3中miR-627-3p表达显著降低,CK2β表达显著增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);CK2β是miR-627-3p的靶基因,且miR-627-3p负性调节CK2β表达。过表达miR-627-3p可抑制SKOV3细胞活性、促进细胞凋亡,抑制细胞侵袭(均P<0.05);CK2β过表达可部分逆转miR-627-3p过表达对SKOV3的生物学影响。结论miR-627-3p靶向调控CK2β进而影响上皮性卵巢癌细胞增殖、凋亡及侵袭。

卵巢组织中蛋白激酶CK2β表达与卵巢癌病理特征的关系

目的研究卵巢癌组织蛋白激酶CK2β表达与卵巢病理特征的关系。方法回顾性分析台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院2014年2月—2017年2月98例卵巢癌患者临床资料,取卵巢癌组织与癌旁组织病理活检标本,行免疫组化检测。记录蛋白激酶CK2β表达情况,比较不同蛋白激酶CK2β表达水平患者临床病理特点(FIGO肿瘤分期、分化程度、化疗敏感性、组织分型、肿瘤直径)。随访记录98例患者3年无进展生存率和总生存率。采用Cox风险模型分析影响卵巢癌患者3年无进展生存率和总生存率的独立因素。结果98例患者癌组织与癌旁组织蛋白激酶CK2β表达情况差异有统计学意义(P<0.05)。癌组织阳性表达率为84.69%,显著高于癌旁组织的21.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。卵巢癌癌组织CK2β阴性、CK2β低表达及CK2β高表达3组患者FIGO、化疗敏感性及分化程度差异有统计学意义(P<0.05),其中CK2β高表达组肿瘤分期显著高于低表达组和阴性组,化疗敏感性差于其他两组,分化程度低于其他两组(P<0.05)。3组患者年龄、体质指数(BMI)、组织分型及肿瘤直径差异均无统计学意义(均P>0.05)。CK2β高表达组3年无进展生存率和总生存率分别为21.43%和53.57%,显著低于CK2β阴性+CK2β低表达组的51.43%和72.86%,差异有统计学意义(Log rankχ^(2)=7.878,4.340;P=0.005,0.037)。Cox多因素风险回归模型分析结果显示FIGO肿瘤分期、化疗敏感性、肿瘤分化程度、CK2β及治疗方式均是影响患者3年无进展生存率的独立影响因素(P<0.05)。FIGO肿瘤分期、分化程度及CK2β表达是卵巢癌3年总生存率的独立影响因素(P<0.05)。结论卵巢癌组织蛋白激酶CK2β与肿瘤病理密切相关,是影响患者预后的独立因素。