盆底肌电刺激法联合膀胱功能训练促进脊髓损伤后神经源性膀胱患者膀胱功能康复的作用

目的探讨盆底肌电刺激法联合膀胱功能训练促进脊髓损伤后神经源性膀胱患者膀胱功能康复的作用。方法选取2015年1月~2018年12月康复治疗部治疗脊髓损伤后神经源性膀胱患者84例,采用抛硬币法分为联合组与对照组各42例。对照组患者予以膀胱功能训练,观察组在对照组基础上加盆底肌电刺激法,两组均干预8周。观察两组治疗前后最大排尿量、最大尿流率及残余尿量,并比较两组患者膀胱功能的恢复情况。结果治疗8周后,两组患者最大排尿量及最大尿流率较前明显上升,残余尿量较前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且联合组患者上升或下降幅度较对照组更显著(P<0.05);同时联合组患者膀胱功能恢复情况(95.24%)明显好于对照组(80.95%),差异有统计学意义(χ^2=4.09,P<0.05)。结论盆底肌电刺激法联合膀胱功能训练用于脊髓损伤后神经源性膀胱患者的临床效果确切,能明显改善膀胱排尿的功能,减少残余尿量。

低强度脉冲超声波联合壮骨伸筋胶囊治疗膝骨性关节炎疗效及对关节滑液中IL-1β和VEGF水平影响

目的探讨低强度脉冲超声波联合壮骨伸筋胶囊治疗膝骨性关节炎疗效及对关节滑液中IL-1β和VEGF水平影响。方法选择2017年5月~2018年5月在我院骨科康复门诊120例KOA患者,按采用随机数字法原则将患者随机分为对照组、观察组1、观察组2和观察组3,每组各30例;对照组给予布洛芬缓释胶囊口服,观察组1组给予低强度脉冲超声波治疗,观察组2给予壮骨伸筋胶囊口服,观察组3给予低强度脉冲超声波联合壮骨伸筋胶囊口服;比较四组疗效及关节滑液中IL-1β和VEGF浓度变化。结果四组总有效率有显著差异(χ^2=30.67,P<0.01);治疗后四组关节滑液中IL-1β和VEGF浓度差异有统计学意义(F=5.43、5.60,P<0.01)。结论低强度脉冲超声波联合壮骨伸筋胶囊能显著提高疗效,显著降低关节滑液中IL-1β和VEGF水平。

盆底肌电刺激法联合直肠功能训练在脊髓损伤后神经源性肠功能障碍患者中的应用

目的 探讨盆底肌电刺激法联合直肠功能训练在脊髓损伤(SCI)后神经源性肠功能障碍(NBD)患者中的应用。方法 选择2017年1月~2020年12月浙江省台州医院收治的SCI后NBD患者76例,随机分为观察组与对照组,每组各38例。对照组患者予直肠功能训练,包括腹部按摩、直肠和肛门刺激训练和排便体位锻炼。观察组患者在对照组基础上加盆底肌电刺激法,两组均连续治疗12周。观察并比较两组患者治疗前后肠道功能定性指标(排便时间、排便频率和大便控制评分)的变化,并比较临床效果。结果 治疗12周后,两组患者的排便时间明显缩短,排便频率明显减少,大便控制评分明显上升,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗后观察组患者变化幅度较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者直肠功能恢复情况总有效率(94.74%)高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 盆底肌电刺激法联合直肠功能训练用于SCI后NBD患者效果确切,能明显缩短排便时间和排便频率,提高大便控制评分,有效改善肠道功能。

两种护理方式对腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理效果研究

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理措施,评价护理效果。方法:从我院在2016年1月-2017年1月期间收治的行腹腔镜胆囊切除手术治疗的患者当中随机选取98例作为研究对象,对选取的患者进行编号,1-98号,其中奇数号为对照组,49例,实施常规的护理,偶数号为观察组,49例,实施围手术期优质护理干预,对比两组患者护理的临床效果。结果:观察组患者下床时间、排气时间、拔管时间以及住院时间都明显短于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的疼痛程度明显低于对照组,两组对比差异显著具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为12.24%,明显低于对照组的40.82%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对实施腹腔镜胆囊切除术治疗的患者实施全方位的围手术期优质护理干预,效果显著,可以有效的提高护理干预的效果,减轻患者的痛苦,促使患者快速康复,值得临床推广。

艾灸联合推拿按摩对膝骨性关节炎患者膝关节功能和生活质量的影响

目的探讨艾灸联合推拿按摩对膝骨性关节炎患者膝关节功能和生活质量的影响。方法选择2017年5月~2018年5月150例KOA患者,按采用随机数字法原则将患者随机分为观察组1、观察组2和观察组3,每组各50例;观察组1给予艾灸治疗,观察组2给予推拿按摩治疗,观察组3给予艾灸联合康复按摩治疗;比较三组治疗前后Lysholm膝关节评分和46m最快步行时间及WOMAC指数变化。结果三组治疗后Lysholm膝关节评分和46m最快步行时间比较,差异有显著性(P<0.01);治疗后三组WOMAC指数比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论艾灸联合推拿按摩能显著改善膝关节功能,并能显著提高生活质量。

自控镇痛泵联合微信管理平台对癌症晚期患者生活质量的影响

目的探讨自控镇痛泵联合微信管理平台对提高癌症晚期患者生活质量的影响。方法选择2016年6月~2017年6月台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院肿瘤科105例癌症晚期患者,根据居家治疗情况分为对照组、观察组1和观察组2,各35例,对照组采用盐酸曲马多缓释片口服,采用电话随访;观察组1采用居家自控静脉镇痛泵治疗,采用电话随访;观察组2采用居家自控静脉镇痛泵治疗,采用微信管理平台进行管理;比较三组疼痛评分、心理状态和生活质量。结果出院后1个月三组疼痛评分比较有显著差异(P<0.05),观察组2和观察组1显著低于对照组(P<0.05);三组心理状态比较有显著差异(P<0.05),观察组2显著低于观察组1和对照组(P<0.05),而观察组1和对照组无显著差异(P>0.05);三组生活质量比较,食欲、睡眠、心理承受能力、自理能力、自身对疾病的认识方面,差异有统计学意义(P<0.01);观察组2显著高于观察组1(P<0.01),而观察组1与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论自控镇痛泵联合微信管理平台对癌症晚期患者居家治疗,能显著减轻疼痛,改善心理状态,提高生活质量。

重复经颅磁刺激治疗脑卒中后认知障碍病例报道1例

目的分析1例重复经颅磁刺激治疗脑卒中后认知障碍的病例,以期为卒中后认知障碍(PSCI)的临床治疗提供参考。方法给予该PSCI患者基础药物治疗,在此基础上应用重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。比较治疗前、后的简易精神状态评价量表(MMSE)、日常生活能力(ADL)评定量表评分。结果16次规范治疗后,患者的MMSE评分由13分提升到26分;ADL评定量表评分从25分提升到60分。结论本病例研究发现,rTMS治疗PSCI患者的临床效果显著,但起效缓慢,早期疗效不明显,最佳治疗周期尚需进一步研究。

肺康复训练对机械通气患者营养状态和T淋巴细胞亚群水平影响

目的探讨肺康复训练对营养状态和CD4^+/CD8^+水平影响。方法选择2016年10月-2017年10月本科机械通气患者120例,观察组和对照组各60例,对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上予肺康复训练,比较血液T淋巴细胞亚群和营养状态水平。结果治疗前后血液CD4^+/CD8^+水平比较,对照组差异无统计学意义(P> 0. 05),而观察组差异有统计学意义(P <0. 01);治疗第2周比较,CD4^+/CD8^+,差异有统计学意义(P <0. 01);治疗前后总甘油三酯、总胆固醇、体质量指数比较,对照组差异无统计学意义(P> 0. 05),而观察组差异有统计学意义(P <0. 01);治疗第2周比较,总胆固醇、体质量指数和总甘油三酯差异有统计学意义(P <0. 01)。结论早期肺康复训练可促进机械通气患者T淋巴细胞亚群及总甘油三酯、总胆固醇、体质量指数恢复。

温针灸联合独活寄生汤治疗膝骨性关节炎疗效及对关节滑液中骨桥蛋白和血管内皮生长因子水平影响

目的探讨温针灸联合独活寄生汤对KOA疗效,及对关节滑液中OPN和VEGF水平影响。方法选择150例KOA患者,按分层随机化原则将患者随机分为A组、B组和C组,每组各50例;A组给予独活寄生汤治疗,B组给予温针灸治疗,C组温针灸联合独活寄生汤治疗;检测3组治疗前后关节滑液中OPN和VEGF浓度变化。结果 3组临床疗效比较,差异有统计学意义(χ2=12.90,P<0.05);治疗前和治疗第1周3组关节滑液中OPN和VEGF浓度差异无统计学意义(P>0.05);治疗第3周3组关节滑液中OPN和VEGF浓度差异有统计学意义(F值分别为6.95、9.96,P<0.01);关节滑液中OPN和VEGF浓度C组较A组和B组显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论温针灸联合独活寄生汤治疗膝骨性关节炎疗效显著,温针灸联合独活寄生汤能显著降低关节滑液中OPN和VEGF水平。

膝周射频热凝术联合奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎疗效及对关节滑液中白介素-1β和肿瘤坏死因子-α水平影响

目的探讨膝周射频热凝术联合奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎(KOA)对关节滑液中白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平影响。方法选择120例KOA患者,观察组A采用膝周射频热凝术治疗,观察组B采用奇正消痛贴膏治疗,观察组C采用膝周射频热凝术联合奇正消痛贴膏治疗;比较治疗前后关节滑液中IL-10和TNF-α浓度变化。结果3组关节滑液中IL-1β和TNF-α比较,治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗第2周差异有统计学意义(F值分别为7.65、14.50,P<0.01);治疗第4周差异有统计学意义(F值分别为5.05.19.52,P<0.01);3组治疗前后关节滑液中IL-1β和TNF-α比较,差异有统计学意义(F值为4.25~12.51,P<0.01)。结论膝周射频热凝术联合奇正消痛贴膏可显著降低关节滑液中IL-1β和TNF-α水平。

针灸联合散瘀止痛汤治疗膝骨性关节炎疗效影响

目的探讨针灸联合散瘀止痛汤对KOA膝关节功能影响,及对关节滑液中白介素1β和血管内皮生长因子(VEGF)水平影响。方法选择120例KOA患者,按采用随机数字法原则将患者随机分为观察组1、观察组2和观察组3,每组各40例;观察组1给予散瘀止痛汤治疗,观察组2给予针灸治疗,观察组3给予针灸联合散瘀止痛汤治疗;检测3组治疗前后Lysholm膝关节评分及关节滑液中白介素1β和VEGF浓度变化。结果3组治疗后第2周和第4周Lysholm膝关节评分比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗第4周3组关节滑液中白介素1β和VEGF浓度差异有统计学意义(P<0.01);关节滑液中白介素1β和VEGF浓度观察组3较观察组1和观察组2显著降低(P<0.01)。结论针灸联合散瘀止痛汤能显著改善膝关节功能,显著降低关节滑液中白介素1β和VEGF水平。