三维时间飞跃法磁共振血管成像对脑底动脉环变异发生部位及性别差异的诊断价值

目的观察三维时间飞跃法(3D-TOF)磁共振血管成像(MRA)对脑底动脉环变异发生部位、特征及性别差异。方法选取2014年1月至2015年10月台州骨伤医院放射科进行颅脑3D-TOF MRA检查的378例患者为观察对象,观察脑底动脉环变异,大脑前动脉A1段(A1)、后交通动脉(PCo A)、大脑后动脉(PCA)显影情况和胚胎型大脑后动脉(FTP)变异类型,分析脑底动脉环变异的性别与位置差异、前循环与后循环变异间的关系。结果脑底动脉环变异主要是单发,后循环变异较多,占82.7%。男性A1、FTP发生变异者多于女性,PCo A变异无明显性别差异,所有变异右侧发生率均高于左侧。单侧A1缺如者发生同侧PCo A增粗、同侧胚胎型后交通动脉者所占比例均明显高于单侧A1发育不良者。结论 3D-TOF MRA能够清晰显示脑底动脉环变异,其中后循环变异比例高,前循环发育不良或缺如与后循环变异的发生密切相关。

良性脑膜瘤磁共振表现及病理和肿瘤复发的相关性分析

目的研究良性脑膜瘤磁共振表现及病理病程和肿瘤复发的关系。方法选取2011年1月～2014年1月期间来进行治疗良性脑膜瘤的患者60例,其中30例患者为原发性脑膜瘤为对照组,其余30例患者为复发性脑膜瘤为观察组。将两组患者的性别、年龄、肿瘤形态等指标作为自变量,进行多元Logistic回归分析。并对两组患者的病理类型、累及部位及MRI表现情况进行对比和分析。结果 Logistic回归分析结果显示,当累及颅内外沟通瘤或颅内重要结构时良性脑膜瘤患者复发风险高。观察组患者有颅内外沟通瘤和颅内重要结构受累的几率显著高于对照组患者,观察组患者肿瘤位于窦旁和颅底的患者显著多于对照组患者,比较两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者脑膜瘤所在位置、病理类型、肿瘤形态、瘤周水肿程度和体积大小均无统计学意义（P〉0.05）。结论磁共振能在预测良性脑膜瘤的预后和复发中发挥重要作用。

磁共振不同序列检查在儿童肘关节外伤诊断中的应用价值

目的探讨磁共振(MRI)不同序列检查在儿童肘关节外伤诊断中的应用价值。方法选取台州骨伤医院2015年3月至2019年3月收治的肘关节外伤患儿78例作为研究对象。所有患儿行X线和MRI检查,其中,MRI检查序列包括三维双重回波稳态序列(3D-DESS)、快速自旋回波序列(TSETIWI)、T1快速反转恢复序列(T1-TIRM)、脂肪抑制质子密度加权像(FS-PDWI),分析两种检查结果的差异。结果MRI不同序列证实,骨骺骨折62例。按照Salter-Harris骨折分型分布:Ⅱ型23例(37.10%)>Ⅲ型17例(27.42%)>Ⅳ型12例(19.35%)>Ⅰ型10例(16.13%)>Ⅴ型0例(0.00%),差异有统计学意义(χ2=6.126,P=0.025)。78例患儿肘关节外伤中,73例出现骨髓水肿,其中,距离骺板1 cm范围内骨髓水肿62例,距离骺板1 cm以外11例,无骨髓水肿5例,骨髓水肿与骨骺骨折具有相关性(r=0.174,P=0.006)。患儿肘关节骨骺损伤Ⅰ~Ⅳ型均可伴有关节软骨损伤,3D-DESS对关节软骨损伤有较好的显示效果。结论MRI不同序列检查对儿童肘关节外伤的诊断具有很高的准确性,对减少儿童骨骺骨折、骨髓水肿、关节软骨损伤的误诊、漏诊率具有重要意义。