针刺疗法结合中药熏蒸及康复训练促进胫骨中下段骨折术后康复效果研究

目的:探究针刺疗法结合中药熏蒸及康复训练促进胫骨中下段骨折术后患者康复效果。方法:114例胫骨中下段骨折手术患者,采取随机数字表法将所有患者分为观察组以及对照组,对照组所有患者(57例)常规治疗基础上实施康复训练干预,观察组患者(57例)则在对照组干预基础上给予患者针刺疗法结合中药熏蒸干预,对比两组患者临床疗效、干预前及干预3、7 d视觉模拟疼痛量表评分(VAS)、干预前后患者关节活动度及功能评分、干预后14、28、56 d患者X线骨痂评分、患者并发症情况及骨折愈合时间、临床功能愈合时间。结果:观察组骨折患者术后康复有效率(98.25%)显著高于对照组(87.72%),P<0.05,差异具有统计学意义;观察组与对照组患者干预前VAS评分相当,P>0.05,干预后3、7 d观察组患者VAS评分均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;干预前两组患者关节活动度及功能评分相当,P>0.05,干预后各组患者关节活动度及功能评分均改善,观察组优于对照组,P<0.01,差异具有统计学意义;干预后14、28、56 d观察组患者X线骨痂评分均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者术后并发症率(5.26%)明显低于对照组(17.54%),P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者干预后骨折愈合时间、临床功能愈合时间均短于对照组,P<0.01,差异具有统计学意义。结论:针刺疗法结合中药熏蒸及康复训练可较好促进促进胫骨中下段骨折术后患者康复,术后患者疼痛轻、关节活动度及功能恢复好,X线显示患者骨痂评分高,术后并发症率低,安全性高,且患者恢复快,值得临床广泛应用以及推广。

三圣汤联合靳三针疗法对寒湿痹阻型腰背肌筋膜炎的疗效观察

目的：评价口服三圣汤联合靳三针疗法对寒湿痹阻型腰背肌筋膜炎的疗效。方法：将腰背部肌筋膜炎患者108例分为观察组和对照组,观察组54例采用口服三圣汤联合靳三针治疗,对照组54例采用中频理论联合药物治疗,两组均治疗3个疗程,随访6个月。比较两组治疗后7、14、21 d以及随访1个月、2个月、3个月的NRS评分,治疗前后JOA、寒湿痹阻证和腰椎活动度评分,治疗后3个月和6个月的复诊率和治疗疗效。结果：观察组治疗后7、14、21 d以及随访1个月、2个月、3个月的NRS评分显著低于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后JOA、寒湿痹阻证和腰椎活动度评分显著低于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后3个月和6个月的复诊率均显著低于对照组（P〈0.05）,观察组治疗总有效率为96.30%显著高于对照组的85.19%（P〈0.05）。结论：三圣汤联合靳三针治疗寒湿痹阻型腰背肌筋膜炎,可以减缓疼痛,改善临床症状,不仅效果显著,而且能有效控制疾病的短期复发,有较高的临床应用价值。

闭合复位经皮穿针固定联合中药治疗Bennett骨折18例

Bennett骨折即第1掌骨基底部骨折合并掌大关节脱位,临床较为常见,用传统方法处理,往往效果欠佳。自2012年3月-2014年12月我科采用C型臂透视下闭合复位经皮穿针内固定治疗Bennett骨折18例,效果良好,现报道如下。

综合疗法治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床观察

老年人因骨质疏松而容易发生椎体压缩性骨折^（[1]）。骨质疏松性椎体压缩性骨折以单纯性压缩性骨折为多,传统的保守治疗方法效果不佳,难以改善患者症状,而开放性脊柱手术创伤大、风险高、费用贵,患者从身体上和经济上都难以承受。我们采用经皮穿刺椎体成型术、银质针疗法和药物治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折62例,疗效满意,现报道如下。

罗哌卡因鞘内注射治疗腕管综合征伴正中神经卡压症状的效果

目的 探讨罗哌卡因鞘内注射对腕管综合征伴正中神经卡压症状的影响。方法 选取腕管综合征患者164例,按随机数字表法分组,对照组82例采用利多卡因＋甲泼尼龙＋维生素B1鞘内注射治疗,研究组82例予以罗哌卡因＋甲泼尼龙＋维生素B1鞘内注射治疗,观察并记录2组间治疗前后症状评分、神经电生理检测指标、高频超声定量参数,并对临床疗效、总复发率进行比较。结果 对照组治疗有效率（74.39%）低于研究组治疗有效率（87.81%）（P〈0.05）;与对照组比较,研究组治疗后视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）、整体症状分数表（global symptom score,GSS）、功能状态量表评分（fatigue severity scale,FSS）及Levine腕管综合征问卷评分较低,治疗后正中神经（distal motor latency,DML）水平较低,感觉神经电位（sensory nerve action potential,SNAP）及感觉传导速度（sensory conduction velocity,SCV）水平较高,治疗后正中神经内径（D）、豌豆骨水平正中神经横径（a）、前后径（b）、横截面积（cross sectional area,CSA）较低（P〈0.05）;对照组总复发率（53.66%）高于研究组总复发率（37.80%）（P〈0.05）。结论 罗哌卡因鞘内注射治疗腕管综合征伴正中神经卡压症状的临床疗效明显,能够有效减轻疼痛,改善正中神经卡压症状,恢复正中神经传导速度和功能,降低复发率。