腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术在非病态肥胖患者2型糖尿病治疗中的应用价值

目的探讨腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术（LRYGB）在非病态肥胖患者2型糖尿病治疗中的应用价值。方法以22例体重指数（BMI）介于25~35 kg/m2间的非病态肥胖2型糖尿病患者为研究对象,行LRYGB,观察手术前后BMI、空腹血糖和糖化血红蛋白的变化情况,分析与手术预后相关的因素。结果 22例患者均成功接受LRYGB,并完成术后12个月的随访。2例（9.1%）患者术后出现并发症,其中1例早期出现胃空肠吻合口出血,1例因发生腹泻需要重建肠绕道长度。术后第12个月,14例（63.6%）患者达到糖尿病治愈,6例（27.3%）血糖得到控制,2例（9.1%）血糖得到改善。与血糖控制或改善组患者相比,糖尿病治愈组患者手术前的BMI较高（P=0.001）、年龄较轻（P=0.002）、糖尿病病程较短（P=0.001）。结论 LRYGB可安全有效地治疗非病态肥胖2型糖尿病患者,此类患者早期行LRYGB干预可能效果更佳。