台湾高校健康管理专业建设现状及启示

[目的]对台湾地区已设立健康管理专业的部分高校进行调研,为大陆高校健康管理专业设置和人才培养提供参考。[方法]本研究采取立意抽样方法选取4所高校(台湾大学、长庚大学、义守大学、开南大学),并使用文献法、案例比较研究等方法,归纳、比较台湾高校在健康管理专业的设置宗旨、人才培养目标及课程体系的共性及差异。[结果]共性:台湾各高校均强调医学人文关怀与全球化国际视野,具备外语沟通和团队合作等基础素质以及将理论实践运用的能力,课程体系均包含管理类课程、医学基础类课程、公共卫生类3大类课程;差异:在宗旨和人才定位方面,台湾大学、长庚大学(领袖型人才、专家型人才)、义守大学、开南大学(应用性人才);在课程体系和特色领域设置方面,台湾大学(健康政策评析、健康行为、品质管理与患者安全管理等),长庚大学(长期照护、医务管理等),义守大学(健康促进等),开南大学(养生保健等)。[结论]台湾地区各高校在健康管理专业建设方面既有共性、也有差异,提示在健康管理学科建设及专业设置时,既须坚持共性,明确设置宗旨、人才培养定位、保留基础核心课程;又可各具特色,综合考虑结合自身现有资源、学术特色、人才优势及与当地产业的融合度,努力建设有特色、有优势、有潜力的健康管理专业及领域,从而积极推动大陆健康管理专业设置、人才培养工作的科学发展。

品质管理在台湾健康管理行业中的实践——以台湾“健康体检品质认证”制度为例

目的本研究通过简介医疗品质管理及在台湾健康管理行业的实践经验,为我国健康管理行业的发展提供参考和思路。方法本研究采取文献法、案例研究法,简介医疗品质管理理论(定义、内涵、在台发展历程),并以台湾"健康检查品质认证"制度为例,介绍台湾健康管理行业的实践经验。结果医疗品质管理是台湾医疗行业多年来高速发展的关键要素,故台湾医疗行业协会结合实践,从结构面、过程面、结果面等框架来设计"健康检查品质认证"制度,引导台湾各健康管理中心以该制度为标杆,推动台湾健康管理(体检)行业的整体品质提升。结论台湾医疗行业协会通过品质管理来促进健康服务产业发展,在此过程中已积累不少有价值的经验,我国健康(体检)管理行业协会可借鉴其经验来开展品质管理工作,从而有效推动行业及各机构的品质提升和科学发展。

电子处方警示系统减少门诊重复用药:以台湾289家医院为例

目的:探讨台湾医院门诊应用电子处方警示系统的效果。方法:采集1998-2009年的医保数据库,纳入各年均有数据库数据的259家医院进行分析。根据台湾医院应用门诊电子处方警示系统的发展,12年分为4个阶段:1998—2000年(T1)、2001-2003年(T2)、2004—2006年(T3)、2007—2009年(T4)。重复用药率是计算每个时间段医院门诊重复用药处方数占全部处方数的比例。应用广义估计方程(Generalized Estimating Equation,GEE)分析4个阶段的重复用药率改变。结果 :T1总体门诊重复用药率11.7%,T2减少到10.4%,但T2-T4维持在10. 5%上下。GEE分析发现重复用药率如期呈现下降,但降幅逐渐减小(T2:b=-2.44; T3:b-3.20;T4:b=-3.30;P<0.001)。结论:医院门诊重复用药率随电子处方警示系统应用趋势呈现递减后维持平稳,表示系统虽然有效,但仍有需要持续改善之处。