棘波触发平均肌电图新参数对神经原性损害的诊断意义

目的证实定量肌电图运动单位电位（ＭＵＰ）新参数的临床神经生理意义，探讨对神经原性损害的诊断作用。方法采用棘波触发平均技术，在轻度用力肌肉收缩下记录胫前肌、拇短展肌、股四头肌神经病组的１７４３个ＭＵＰ，正常组的１９０３个ＭＵＰ，并对多项参数进行判别分析。结果单一参数分析中，面积、波幅、时限可分别判别８０．０％～８２．１％，７７．４％～７８．１％，６６．９％～７３．６％的神经病组ＭＵＰ。两项参数组合，包括波幅和面积：波幅比值组合，波幅和时限组合，判别敏感性比其原参数明显增加，可分别判别７９．０％～８２．３％，８０．７％～８２．８％的神经病变组ＭＵＰ。简化的此种组合判别方程，２×Ｌｇ（波幅）＋Ｌｇ（面积／波幅）－４，形成大小指数；５×Ｌｇ（时限）＋３×Ｌｇ（波幅）－１０，形成宽度－高度指数，与其原始方程具有相同的判别作用，可以替代原始方程。结论这一分析结果与传统肌电图或新近的模式匹配肌电图均有所不同。