甘露消毒丹在台湾长庚医院应用的适应症及处方特性分析

目的:甘露消毒丹是清代名医叶天士所创立之处方,至今运用有200多年历史经验,疗效优异而临床使用至今。中医师常开立甘露消毒丹用治湿热疾病,从现代医学观点来看,这类疾病常属感染性或炎性疾病范畴。然而,甘露消毒丹在台湾的临床使用时机缺乏研究资料的支持。因此,本研究通过调查台湾长庚医院接受过甘露消毒丹治疗的患者,分析甘露消毒丹治疗的适应症。方法:回溯研究台湾长庚医院2004年至2015年间,接受中医门诊且开立甘露消毒丹患者及前后一个月内中西医就诊情形,分析中医开立甘露消毒丹的疾病诊断码,推估其临床适应症。结果:本研究搜集2004至2015年共11年的数据,总共19682个患者,分析诊断码总笔数为3384990笔,中药药物码总笔数为4357852笔。结论:甘露消毒丹主要会被用于治疗皮肤及软组织系统疾病,其中又以感染性的皮肤疾病为主,细究疾病种类,甘露消毒丹多用治感染性或者免疫性疾病,符合湿热病的特征。甘露消毒丹的合并方药则显示出中医治疗急性疾病多用清热利湿法,治疗慢性疾病在缓解期多用清热利湿搭配补肾温阳或活血化瘀的特点。