北京市某城区本地与外来学龄前儿童龋患对比研究

【目的】了解北京市丰台区本地和外来学龄前儿童患龋状况,监测龋病的患病趋势,为儿童龋病预防提供科学依据。【方法】按照第3次全国口腔健康流行病学调查的要求,对北京市丰台区的4 648例学龄前儿童进行了口腔健康状况调查。采用SPSS13.0软件包对数据进行分析。【结果】4 648例受检者的患龋率和龋均分别为40.02%和4.38,外来儿童和本地儿童城市地区的患龋率分别为46.03%和34.46%,外地高于本地,经统计学检验具有显著性差异(χ2=64.69,P<0.01)。【结论】应当重视学龄前儿童特别是外来儿童的口腔健康状况,提高家长对孩子的保健意识,培养儿童良好的口腔卫生习惯,发现龋齿及时治疗。

脑痛立停胶囊对偏头痛模型小鼠脑及血浆神经递质含量的影响

目的:探讨脑痛立停胶囊治疗偏头痛的作用机理。方法:建立利血平化低5-羟色胺(5-HT)小鼠偏头痛模型,给与脑痛立停胶囊灌胃治疗7天,以复方羊角胶囊为对照药物。电化学法测定小鼠血浆和脑组织5-HT等单胺递质的含量。结果:利血平化低5-HT偏头痛模型小鼠血浆及脑组织5-HT、多巴胺(DA)的含量明显降低,脑组织去甲肾上腺素(NE)和高香草酸(HVA)含量也明显降低。脑痛立停胶囊可提高模型小鼠血浆和脑组织5-HT、DA和脑组织NE的含量,作用强度与复方羊角胶囊相似。结论:脑痛立停胶囊可以提高偏头痛模型小鼠血浆及脑组织5-HT、DA和脑组织NE的含量,以调整脑部血管舒缩功能,改善脑部血液循环,调节中枢神经痛调制机能。通过以上机制发挥治疗偏头痛的作用。

α_(1A)受体阻滞剂在ESWL后的排石效果观察

目的:探讨肾上腺能α1A受体阻滞剂在体外冲击波碎石术后排石效果。方法:112例患者体外冲击波碎石术后随机分为对照组(52例)及治疗组(60例),对照组服用排石颗粒,20 g/袋,3次/d;治疗组服用盐酸坦洛新缓释胶囊(肾上腺能α1A受体阻滞剂),0.4 mg,每天1次。治疗1个月后观察治疗效果。结果:对照组结石的排净率为75.5%,肾绞痛的发生率为36.7%,疼痛的天数(1.6±1.3)d;治疗组结石的排净率为89.6%,肾绞痛的发生率为22.4%,疼痛的天数(1.4±1.2)d。结论:肾上腺能α1A受体阻滞剂有利于小结石的排出并能减少ESWL后疼痛。

65例传染性非典型肺炎患者症状分析及中医辨证论治探讨

本文在观察 6 5例传染性非典型肺炎 (也称SARS)患者症状基础上 ,对该病的病因病机进行了探讨分析。将非典型肺炎 (SARS)命名为肺系瘟疫 ,其病情演变与心包、脾胃密切相关。肺热、湿浊、瘀阻为标实 ,气阴亏虚为本虚 ,高热期以邪热炽盛为突出 ,喘憋期以湿浊阻肺为突出 ,后期以气阴亏虚为突出 ,标本虚实中各有侧重。由于该病西医治疗使用大量激素 ,即使在该病的恢复期 ,许多患者也表现出热盛湿阻的证候 ,故治疗强调在固护气阴的基础上注意清热宣肺、化湿浊。

脑痛立停胶囊对偏头痛模型大鼠血浆CGRP及ET的影响

目的探讨脑痛立停胶囊治疗偏头痛的作用机理。方法建立电刺激上矢状窦(SSS)区硬脑膜大鼠偏头痛模型,给与脑痛立停胶囊灌胃治疗,以非甾体类抗炎镇痛药萘普生为对照药物。给药后4h,腹主动脉取血,放射免疫法检测血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)含量。结果电刺激SSS区硬脑膜偏头痛模型大鼠血浆CGRP、ET含量明显升高,脑痛立停胶囊可明显降低模型动物血浆CGRP水平,但对升高的血浆ET无明显影响。结论脑痛立停胶囊可能通过降低血浆CGRP的含量发挥调节血管舒缩障碍及抗炎作用,从而达到缓解疼痛作用。

郭蓉娟主任医师治疗躯体化障碍经验介绍

郭蓉娟是北京中医药大学附属东方医院神经内科副主任医师，从事临床、教学、科研工作20余载，曾师从著名脑病专家王永炎院士。擅长以中西医结合防治心身疾病，并积累了丰富的临床经验。现将其诊治躯体化障碍经验介绍如下。

蓝科肤宁治疗接触性皮炎的临床观察

接触性皮炎是接触外界物质后引起的皮肤炎症性皮肤病,接触性皮炎是一种常见的皮肤病。文献报道:大约每年有近800万患者因接触性皮炎到医院就诊,在全世界范围内人类在生产、生活中可接触到大约8500种化合物,当这些物质接触到皮肤后,大多数可以刺激皮肤,其中大约2800种为接触性过敏,接触性皮炎已是一种常见病、多发病。湿敷疗法是治疗接触性皮炎的主要手段。蓝科肤宁是一种新型的湿敷剂,它的主要作用是脱敏、止痒、杀菌、减少渗出、促进创面愈合;它具有减轻水肿,保护毛细血管,抑制炎性介质释放的活性。并能有效改善皮肤过敏症状。2007年3月至2007年8月北京市右外医院用蓝科肤宁(加拿大蓝科恒业医疗科技有限公司)治疗接触性皮炎48例,总有效率87.5%。通过临床观察其在缩短病程、抗炎、止痒、减少渗出、减轻激素依赖方面疗效显著,无毒副作用,有使用方便等优点,是一种新型的外用湿敷剂。

颈动脉彩色超声检查在脑梗死诊断中的应用

目的探讨颈动脉彩色超声在脑梗死诊断中的临床应用。方法对196例连续住院脑梗死患者进行颈动脉彩超检查,并以60例同期门诊健康查体者作对照。结果脑梗死组颈动脉内—中膜厚度(IMT)及颈动脉内径与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。脑梗死颈动脉粥样硬化斑块的发生率(66.8%)明显高于健康对照组(15.0%),脑梗死组主要为低回声斑块48.8%,其次为强回声斑块26.5%;健康对照组主要为强回声斑块(64.3%),其次为等回声斑块(21.4%)。结论颈动脉超声可显示管壁结构,确定动脉粥样硬化斑块的存在,了解斑块的形态以及栓子是否容易脱落等,是诊断、评估颈动脉壁病变的有效手段之一。

脑卒中后抑郁与性别及神经功能缺损程度的关系

目的:了解急性脑梗死并发脑卒中后抑郁的起病规律及临床特点。方法:以2002-07/2004-08北京市丰台区右外医院收治的颈内动脉系统急性脑梗死患者157例为观察对象。所有患者入院24h内进行神经功能缺损程度评分(总分45分,轻型0～15分;中型16～30分;重型31～45分),然后连续观察6个月,在此期间严密观察患者精神状态的改变,定期应用Zung抑郁自评量表进行筛查。住院期间由主管医师负责协助患者进行筛查,出院后随诊医师负责患者的随访,定期上门协助患者进行筛查,对Zung抑郁自评量表评分≥30分者采用17项版本的汉密顿抑郁量表进行测查(评分8～17分轻度抑郁;18～23分为中度抑郁;≥24分为重度抑郁)。将汉密顿抑郁量表评分≥8分的患者作为抑郁组,其余编入对照组,观察脑卒中后抑郁的发生率,对比两组在性别比例、发病时间、缺血灶的部位及神经功能缺损程度评分方面的差异。结果:按意向处理分析,157例患者均完成了6个月的观察,无失访者。①脑卒中后抑郁发生率22.9%(36/157)。②起病时间为脑卒中后11～40d,平均(22.43±7.2)d。③男性93例中发生抑郁17例(18%),女性64例中发生抑郁19例(30%),女性发病率明显高于男性(χ2=14.53,P<0.05)。④抑郁组神经功能缺损程度评分显著高于对照组(27.54±9.32,18.57±12.46,t=4.31,P<0.05)。⑤病变部位在脑左、右侧分布情况比较两组无差异(P>0.05)。结论:脑卒中后抑郁的发生与性别有关,女性脑卒中后抑郁发生率较男性高,考虑与女性本身的性格因素有关。神经功能缺损程度与脑卒中后抑郁呈正相关,神经功能缺失程度越重,抑郁发生率越高。没有明确证据显示大脑病灶发生在左右半球与脑卒中后抑郁发生率有关。

牙周炎干预治疗对低体重新生儿的预防作用

目的探讨通过对孕妇牙周病治疗能否降低低体重新生儿的发生率。方法 120例孕妇分为3组,其中实验组为牙周炎治疗组孕妇共40例;两个对照组分别为,对照组1:40例无牙周炎孕妇;对照组2:40例未经处理的牙周炎孕妇。实验组整个妊娠期接受牙周炎治疗,而对照组只进行同期监测,待分娩后分别记录各组新生儿体重数据。结果牙周病治疗组低体重新生儿的发生率为15.00%,对照组1为12.50%,两者无统计学差异(RR为0.69;95%置信区间为0.35-1.43)。而未经处理的牙周炎孕妇组其低体重新生儿的发生率(27.50%),与其他两组比较,差异有统计学意义。结论牙周炎治疗对低体重新生儿具有预防作用,两者间关联性需要进一步评估。

鼻炎克泡剂治疗慢性鼻渊129例

笔者采用鼻炎克泡剂治疗慢性鼻渊，疗效较好，结果报道如下。 1临床资料1．1诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》中鼻渊的诊断依据制定。①有大量黏性或脓性鼻涕。②长期鼻塞或头额部痛、头昏。③病程长，迁延不愈。

血管神经性水肿治疗的循证医学分析

血管神经性水肿，又称巨型荨麻疹，也称奎英水肿，为一种急性局部反应型的黏膜皮肤水肿，是口腔科常见病。特点是突然发作局限性水肿，但消退也较迅速，大部分患者有反复发作。循证医学…（evidence—basedmedicine，EBM）是近几年迅速兴起的一门新学科，它的出现使传统经验医学向循证医学转变。EBM认为，来源于设计良好的大样本随机对照研究（randomizedclinicaltrial，RCT）和所有相关随机研究的系统评估（systematicreview，SR）得出的结论是证明某种治疗安全性和有效性的最可靠证据，也就是指导临床治疗的金标准。

静脉窦血栓形成临床分析

静脉窦血栓形成（cerebral venouss inus thrombosiS，CYST）是缺血性脑血管病的相对少见类型，由于其病因多样，发病机制复杂，临床表现也无特异性。近年来由于影像学技术的发展和临床医生的重视，对CYST的诊断和治疗水平都有了较大的提高。现将我科近年确诊32例CYST患者的临床表现、影像学改变及治疗与预后进行总结分析。

基层民警人格与应对方式研究

目的：探讨基层民警的人格及应对方式特征. 方法：采用艾森克个性问卷（EPQ）、简易应对方式问卷（SCSQ）对718名丰台区基层民警进行现况调查.结果：基层民警的精神质（P）维度得分（6.25±3.25）分明显低于常模 （7.32 ±3. 29）分（ P〈0.01）,内外倾（ E） 、神经质（N）维度得分[ E：（11.36±3.80）分;N： （10.78 ±5. 58）分]明显高于常模[ （9. 65±4.37）分,（10.23±4.59）分]（P〈0.01,P〈0.01）.基层公安民警的积极应对方式均分[（2.01±0.45）分]高于常模[（1.78±0.52）分]（P〈0.01）,消极应对方式均分[（1.59±0.66）分]低于常模[（1.65±0.73）分]（P〈0.01）.精神质维度得分与积极应对方式均分呈负相关（r=-0.28,P〈0.01）,消极应对方式均分呈正相关（r = 0.17,P〈0.01）.内外倾维度得分与积极应对方式均分呈正相关（r=0.36,P〈0.01）,神经质维度得分与消极应对方式均分呈正相关（ r = 0.50,P〈0.01）.结论：基层民警的人格特征及应对方式与普通人群存在明显不同,有其职业本身的特点.

中西医结合治疗65例非典型肺炎(SARS)的临床研究

目的 观察中药治疗非典型肺炎 (SARS)的疗效。方法 将所收治的急性早期 6 5例SARS患者在均采用西药治疗方法的基础上 ,随机分组后其中一组患者加用中药治疗。结果 观察 3周显示中西医结合治疗组在缩短平均发热时间、减缓发热所致全身症状、促进肺部炎症吸收、加速激素减量等方面优于西药治疗组。