基于达标理论的干预策略对慢性肾脏病患儿负性情绪及疾病预后的影响

目的探讨基于达标理论的干预策略对慢性肾脏病(CKD)患儿负性情绪及疾病预后的影响。方法选取2021年6月至2022年5月在百色市某三甲医院收治的81名慢性肾脏病患儿,按照随机数字表分为观察组40例,对照组41例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施基于达标理论的护理干预,比较两组焦虑(SAS)、抑郁(SDS)、慢性病儿童韧性量表(CICRS)、服药依从性及并发症发生率。结果干预3个月后,观察组SAS得分为(46.63±3.85)分、SDS得分为(46.63±4.63)分,均低于对照组的(54.07±4.14)分和(54.26±4.04)分;CICRS得分为(95.48±9.55)分,高于对照组的(71.95±9.76)分;差异均有统计学意义(P<0.001)。观察组服药依从性为77.5%(31/40),高于对照组的56.1%(23/41);观察组并发症发生率为10.0%(4/10),低于对照组的31.7%(13/41),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于达标理论的护理干预可降低患儿负性情绪,提高慢性肾脏病患儿服药依从性,减少疾病复发率,改善患儿健康水平。

无烟艾灸对哮喘患儿肺功能及血清IL-6、IL-17、IL-33、VEGF表达的影响

目的 探讨无烟艾灸对哮喘(classic asthma,CA)患儿肺功能及血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、IL-33、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法 回顾性选取2018年1月—2021年12月于右江民族医学院附属医院确诊并收治的100例CA患儿的临床资料,根据1∶1简单随机数表法将患儿分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。两组均行平喘、解痉对症处理,在此基础上对照组予以沙美特罗替卡松吸入剂治疗,观察组在其基础上联合应用无烟艾灸,持续干预2周。治疗后比较两组临床疗效、肺功能水平、炎症和血管内皮功能水平。结果 治疗后观察组与对照组总有效率(94.00%vs 92.00%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。治疗后观察组用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=2.682、2.863,P<0.05)。治疗后观察组血清IL-6、IL-17、IL-33、VEGF及一氧化氮(NO)均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.359、3.209、2.585、3.083、2.464,P<0.05)。结论 无烟艾灸联合治疗与单纯西药治疗CA患儿的疗效相当,但无烟艾灸联合治疗可以更好地降低血清炎症水平,并改善肺功能。

维生素D、维生素D结合蛋白与儿童哮喘及其气道炎症关系的研究进展

支气管哮喘(简称哮喘)作为一种全球性慢性呼吸系统疾病,以气道慢性炎症及高反应性为特征,临床表现为反复发作性咳嗽、喘息、气促及呼气性呼吸困难。可发生在任何年龄,但以儿童时期最常见,严重威胁患儿身心健康。近年来儿童哮喘发病率逐渐升高。据报道,美国17岁以下儿童哮喘患病率从2001年的5.1%增加到2016年的6.5%,约有840万美国儿童患有哮喘[1]。在我国14岁以下儿童哮喘的累积发病率由1990年的1.09%到2010年上升至3.02%,20年来上升约3倍[2~3]。哮喘的发病机制十分复杂,尚未完全清楚,国内外学者研究认为是由多基因遗传和环境因素共同作用的结果。