TACE联合靶向药物治疗肝细胞癌的研究进展

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的发病率及致死率在我国均居于前列,已经严重危害我国人民的生命健康。对于HCC的治疗方面,仅20%早期发现及诊断的HCC患者有机会接受手术切除、肝脏移植或射频消融治疗等根治性治疗,而更多的晚期HCC患者无法进行根治性治疗,只能被动选择非手术治疗。经肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)目前被公认为是HCC非手术治疗的主要方法之一,但单纯接受TACE治疗效果不佳且容易导致血管增生并肿瘤复发,分子靶向药物通过抑制血管增生从而发挥治疗作用,目前已有众多关于靶向药物治疗HCC的临床试验报道,TACE和分子靶向药物的作用呈现为互补的关系,二者的联用可改善HCC患者的预后,而如何进一步提高TACE联合靶向药物治疗效果成为亟待解决的临床问题。本文对TACE联合靶向药物治疗HCC的研究进展进行综述,为临床HCC患者的诊疗提供参考.

乳腺癌耐药蛋白在消化道肿瘤中的作用研究

乳腺癌耐药蛋白属于三磷酸腺苷结合转运蛋白G超家族成员2(ATP-binding cassette superfamily G member 2, ABCG2),其作为药物排出泵,可以降低细胞内药物的浓度,保护细胞免受有毒物质的侵害.它保护正常细胞,但同时使肿瘤细胞对各种抗肿瘤药物产生耐药性,影响化疗效果.本文综述ABCG2的生理功能、表达影响因素以及与消化道肿瘤的关系与作用,为消化道肿瘤的临床基础研究提供参考.

miR-204与消化系统常见肿瘤关系的研究进展

miRNAs是一类内源性的非编码单链小RNA分子,长度约为18~22 nt个核苷酸,它能与mRNA的3′端非编码区(3′UTR)靶向结合,从而在转录或翻译水平上调控靶基因的表达。miR-204作为miRNAs的重要一员,既参与细胞的生长发育、增殖、分化及凋亡,又参与各类肿瘤的多个生物学过程。已有研究发现,miR-204与肿瘤的关系密切,尤其在消化系统肿瘤的发生、发展中起到重要作用。近年来,miR-204与肿瘤的研究取得了许多突破性进展。本文主要阐述miR-204与消化系统常见肿瘤关系的研究进展,旨在为消化系统常见肿瘤的基础实验及临床治疗研究提供一定的参考依据。

原发性肝细胞癌内科治疗的现状及进展

内科治疗方法是不能或不接受手术治疗的原发性肝细胞癌(HCC)患者的姑息治疗方法。主要包括射频消融、经导管肝动脉化疗栓塞、分子靶向治疗、免疫治疗、基因治疗等。近年来HCC的内科治疗方法不断发展,治疗效果不断提升,但总体治疗效果仍不理想。多学科协作综合治疗模式理念指导下的个体化治疗措施是提高HCC疗效的重要手段。

苦参素通过上调miR-204对人肝癌HepG2细胞的上皮间质转化及细胞生物学特性的影响

目的探究苦参素(OM)对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导人肝癌细胞HepG2上皮细胞间充质转化(EMT)过程的影响及其分子机制。方法用10 ng/ml TGF-β1诱导HepG2细胞建立EMT模型,将建模成功的肝癌细胞分为5组:模型组、OM 1 mg/ml组、OM 2 mg/ml组、OM 4 mg/ml组、OM 8 mg/ml组,以未建模的HepG2细胞(空白组)作为对照组,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测HepG2中miR-204表达情况,分别采用CCK8实验、划痕实验检测HepG2细胞增殖、迁移情况,蛋白免疫印迹(Western Blot)检测HepG2细胞中钙黏附蛋白-E(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)表达情况。结果模型组HepG2细胞呈现梭形和纺锤形,且细胞间隙变大、排列松散,表明造模成功。与空白组比较,模型组HepG2细胞中miR-204表达水平、HepG2细胞生长抑制率、迁移能力及Vimentin表达水平高于空白组(P<0.05);与模型组相比,OM 4 mg/ml组HepG2细胞中miR-204表达水平、HepG2细胞增殖率、迁移能力及Vimentin表达水平降低,E-cadherin表达水平升高(P<0.05)。结论OM可上调HepG2细胞中miR-204表达,进而抑制TGF-β1诱导的人肝癌细胞HepG2 EMT过程。

术前C-反应蛋白、血小板/淋巴细胞比值对肝细胞肝癌患者预后评估价值

目的探讨术前C-反应蛋白(CRP)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)评估肝细胞肝癌(HCC)患者术后预后的价值。方法回顾性分析2016年1月—2019年11月于本院初次行根治性手术治疗的60例HCC患者,利用受试者工作曲线确定术前CRP、PLR的最佳临界值,比较高低CRP、PLR水平HCC患者的临床病理特征,并分析影响HCC预后的危险因素。结果参照患者的生存状态,术前CRP的最佳临界值为2.055,曲线下面积为0.638,敏感度为66.70%,特异度为61.40%;术前PLR的最佳临界值为90.144,曲线下面积为0.588,敏感度为80.00%,特异度为47.70%。与CRP高水平组比较,低水平组的TNM分期处于更早期(P<0.05);与PLR高水平组比较,低水平组的男性人数较少、肿瘤直径较小(P<0.05)。单因素分析结果显示,HCC患者预后与巴塞罗那(BCLC)分期、TNM分期、是否微血管侵犯(MVI)、凝血酶原时间(PT)、是否复发有关(P<0.05)。多因素分析结果显示,微血管侵犯、PT≥13 s、肿瘤复发是影响HCC预后的独立危险因素(P<0.05)。结论BCLC分期、TNM分期对HCC的早期预后有一定的判断价值。肿瘤微血管侵犯、PT≥13 s、肿瘤复发是影响HCC预后的独立危险因素。术前低CRP水平表明肝癌TNM分期处在更早期,术前低PLR水平肝癌直径较小,这提示术前低CRP、PLR水平患者预后较好。