肿瘤化疗患者营养现状及营养支持治疗的调查

目的 调查首次化疗前百色市某医院肿瘤患者的营养风险、营养不良情况及化疗期间营养支持情况。方法 选取2017年5月~2018年8月百色市某三甲医院化疗病区收治的确诊恶性肿瘤并接受首次化疗的患者为研究对象。入院后48小时内使用营养风险筛查量表(NRS2002)进行筛查和评估营养不良情况,并记录入院和第一周期化疗结束之间的营养支持情况。结果 本次共调查121例患者,营养风险发生率为50.41%,营养不良发生率为42.15%。在61例有营养风险的患者中营养支持率为18%。肠外和肠内营养的比例为12∶2(6∶1)。营养支持能量摄入量为(14.99±5.90)kcal/(kg·d),氮量为(0.13±0.05)g/(kg·d)。结论 该地区卵巢癌及消化道肿瘤患者营养风险、营养不良发生率较高,但营养支持的应用尚未规范,需加强临床医师对“肠内与肠外营养临床诊疗指南”的培训。

L-赖氨酸在晚期胃癌患者厌食及营养不良治疗中的疗效观察

目的探讨L-赖氨酸在晚期胃癌患者厌食及营养不良治疗中的疗效。方法选取2020年1月至2021年5月在右江民族医学院附属医院诊治的晚期胃癌患者54例为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组(n=24)给予常规饮食指导和(或)肠内营养制剂,观察组(n=30)在对照组的基础上添加L-赖氨酸,连续治疗2个月。分别采用患者主观全面评估法(PG-SGA)评分及食欲视觉模拟评分评估两组治疗前及2个月后患者营养状况、厌食情况以及总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平。结果治疗2个月后,两组患者PG-SGA评分均低于治疗前,食欲评分、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组PG-SGA评分低于对照组,食欲评分、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在晚期胃癌患者饮食中添加L-赖氨酸能有效提高患者食欲,促进营养物质吸收,从而改善患者的营养状态,但起效较慢,需要患者较长时间的配合。

PG-SGA及PNI对胃癌预后评估价值的研究进展

胃癌是营养不良发生率较高的常见消化道肿瘤之一,其预后与患者的营养状态密切相关,及早准确评估患者营养状况,识别营养不良,给予个性化营养治疗,对改善胃癌患者预后具有重要意义。患者主观整体评估(PG-SGA)、预后营养指数(PNI)是与肿瘤患者营养状况相关的2个指标。近年来,PG-SGA和PNI与胃癌预后相关性受到广泛关注,两者及其结合的一系列指标在预测胃癌预后方面具有潜在价值。该文综述了PG-SGA、PNI对胃癌预后评估价值的研究进展,为相关治疗提供信息参考,以期更好地指导临床治疗。