经尿道等离子剜除治疗前列腺增生症的手术配合

良性前列腺增生（BPH）是以排尿不畅为主要表现的老年男性泌尿系统常见疾病[1],经尿道等离子剜除术（PKEP）治疗前列腺增生症是近年来提出的一种新的治疗方法,自2012年1月~2013年6月我院采用PKEP对50例BPH患者进行手术治疗,取得良好效果,现将手术配合总结报告如下.

应用护理程序对等离子刀关节镜手术患者进行术前访视的效果

目的探讨应用护理程序对等离子刀关节镜手术患者进行术前访视的效果。方法将60例等离子刀关节镜手术患者分成对照组和实验组各30例,对照组给予常规术前访视,访视前进行焦虑程度测量,实验组应用护理程序评估-诊断-计划-实施-评价5个步骤进行术前访视。结果访视前两组患者SAS评分差异无显著性(t=0.83,P>0.05),经访视后入手术室时实验组患者焦虑评分明显低于对照组(t=3.42,P<0.01),手术日晨和入手术室时患者的收缩压、舒张压、心率比较,实验组均优于对照组(P<0.01);访视前,两组患者对手术知识的了解程度差异无显著性(t=0.72,P>0.05),经访视后,入室时实验组患者对手术知识了解程度明显优于对照组(t=7.66,P<0.01),实验组患者较对照组主动配合手术亦明显高于对照组。结论应用护理程序进行术前访视有利于提高患者对手术相关知识和手术环境的认知掌握程度,减轻患者的焦虑心理,维持各项生理指标的平稳,提高手术中配合度。

等离子刀关节镜下治疗老年性膝骨性关节炎的手术配合

膝骨关节炎（KOA）是关节软骨的退行性变,是骨科门诊中以疼痛为主诉的最常见疾病之一,发病以中老年居多[1]。保守治疗多采用口服抗炎镇痛药物辅以物理方法、外用药局部治疗及关节腔内注射药物等,效果不满意。我院应用等离子刀关节镜下治疗老年性膝骨性关节炎50例,疗效满意,现将手术配合报告如下：

胸腔镜行小儿胸外科手术的护理配合

随着电视胸腔镜技术的不断成熟，在小儿胸外科疾病中的应用逐渐开展，2006年2月～2010年6月，我院对30例小儿胸外科疾病进行电视胸腔镜手术（VATS），效果满意，现将手术护理配合报告如下：

小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体置入术的手术配合

白内障是发生在眼球晶状体上的一种疾病,是致盲和视力残疾最常见的原因。我院自2009年1月起采用小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体置入术治疗白内障患者,取得满意效果,现将手术配合报告如下：1资料与方法1.1一般资料2009年1月-2011年12月我院收治白内障患者43例（50眼）,其中男25例（27眼）,女18例（23眼）,年龄（55.8±10.4）岁,平均（67.3±9.7）岁;其中老年性白内障30例（35眼）,外伤性白内障3例（3眼）,白内障合并糖尿病4例（4眼）,合并青光眼6例（8眼）;术前视力：光感至手动31例,数指~0.3者12例;核硬度分级（LOCS核分级法[1]）：Ⅳ级（硬核）4眼,Ⅲ级（中等硬度核）9眼,Ⅱ级（软核）10眼,Ⅰ级（软核）27眼;术前均行常规裂隙灯、眼A/B超、视功能、眼压等专科检查及常规辅助检查,均无手术禁忌证,手术眼均为初次接受手术。

LED强光电筒照透定位在小儿静脉留置穿刺中的应用

目的分析探讨发光二极管(LED)强光电筒照透掌心定位静脉留置穿刺在手术患儿中的应用效果。方法将524例手术患儿,随机分为对照组262例,应用传统小儿静脉穿刺方法进行穿刺;实验组262例,应用LED强光电筒照透掌心(或足底)定位小儿静脉穿刺法,统计分析两组一次静脉穿刺成功例数。结果实验组一次静脉穿刺成功率显著高于对照组(P<0.01)。结论该新技术能有效提高手术患儿静脉穿刺成功率,提高手术室工作效率,提高护理质量。

内腔镜治疗尿道狭窄或闭锁的护理配合

尿道狭窄是由于多种原因致尿道黏膜或其下的尿道海绵体形成瘢痕,引起尿道管腔管径缩小,或因外伤使尿道分离,在分离处组织纤维化使尿道闭塞,炎症、外伤、医源性损伤以及先天发育异常,均可致尿道狭窄或闭锁.近年来随着内腔镜诊疗技术的发展,通过内腔镜治疗泌尿科疾病在临床上得到广泛应用,2009年1月-2012年12月我院泌尿外科采用膀胱尿道镜＋尿道内切开镜行尿道内切开术治疗尿道狭窄或闭锁患者45例,现将手术的护理配合报告如下.

关节镜下膝关节前交叉韧带重建术的护理配合

目的总结关节镜下膝关节前交叉韧带(ACL)重建术配合经验。方法对28例关节镜下半腱肌和半膜肌肌腱膝关节ACL重建术患者,给予充分的术前准备,术中巡回护士及洗手护士娴熟、准确地配合。结果 28例手术中医护配合顺利。结论设备仪器完好状态是手术成功的基础,充分的术前准备、熟练掌握仪器操作及准确的术中配合,是保证手术顺利进行和缩短手术时间的关键。

快速康复外科理念在腹腔镜子宫全切术麻醉复苏期的应用

目的 探讨快速康复外科理念在腹腔镜子宫全切术麻醉复苏期的应用效果。方法 选择2017年1月—2018年11月我院60例腹腔镜子宫全切术麻醉复苏期患者,按随机数字表法分为对照组和实验组各30例,对照组按照全麻术后麻醉复苏期护理常规实施护理,实验组在对照组基础上将快速康复外科理念贯穿于整个复苏期,观察比较两组患者麻醉复苏期并发症的发生率。结果 实验组低体温、低氧血症、疼痛、躁动、恶心呕吐等并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 快速康复外科能减少腹腔镜子宫全切术麻醉复苏期并发症的发生,促进患者康复。