立体定向软通道颅内血肿清除术与硬通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果比较

目的比较立体定向软通道颅内血肿清除术与硬通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的效果。方法选取2017年1月至2019年6月叶县人民医院收治的94例HICH患者。按照治疗方式将患者分为对照组和观察组,各47例。对照组患者接受硬通道微创颅内血肿清除术治疗,观察组患者接受立体定向软通道颅内血肿清除术治疗。比较两组血肿引流时间和住院时间。分别于术前和术后1个月采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者的神经功能。分别于术前和术后1个月采用Barthel指数(BI)评估患者的日常生活能力。统计并比较两组术后并发症发生率。结果观察组血肿引流时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,两组BI评分均高于治疗前(均P<0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,观察组BI评分高于对照组(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用立体定向软通道颅内血肿清除术治疗HICH的临床效果优于硬通道穿刺引流术,可作为临床首选术式。

微创血肿穿刺术与传统开颅清除术对老年脑出血患者生活质量的影响

探究微创血肿穿刺术与传统开颅清除术对老年脑出血患者生活质量的影响。将2015年8月~2016年8月在我院接受手术治疗的80例脑出血的老年患者纳入研究,根据随机数表法分为两组各40例。对照组患者采用传统开颅清除术,观察组则予以微创血肿穿刺术。治疗后,比较两组患者的生活质量。观察组患者的各项生活质量评分均优于对照组,差异显著(P<0.05)。实施微创血肿穿刺术可以有效清除老年脑出血患者的脑部血肿,加速患者康复,提高患者的生活质量。

纳络酮联合醒脑静对脑出血后水肿的影响和疗效观察

目的探讨纳络酮联合醒脑静注射液对脑出血后脑水肿的影响及疗效观察。方法将126例脑水肿患者分为治疗组利对照组,126例患者均给予常规治疗,治疗组加用醒脑静注射液,20ml,共14d,静脉滴注。治疗前和治疗2周后观测的脑水肿大小和疗效。结果治疗两周后治疗组的脑水肿体积及临床疗效明显优于对照组。结论醒脑静注射液有助于减轻脑水肿,提高临床疗效,是脑出血的理想用药之一。

双侧去骨瓣减压术与单侧标准外伤大骨瓣手术治疗颅脑损伤临床比较

目的比较单侧标准外伤大骨瓣手术与双侧去骨瓣减压术治疗颅脑损伤的临床疗效。方法选取本院2015年4月~2016年8月期间收治的颅脑损伤患者70例,随机分成两组,每组35例。对照组患者实施单侧标准外伤大骨瓣手术,观察组患者实施双侧去骨瓣减压术。比较两组治疗后颅内压和临床疗效。结果治疗后,对照组颅内压明显高于观察组,差异显著(P<005);对照组总有效率(6286%)明显低于观察组(8571%),差异显著(P<005)。结论双侧去骨瓣减压术治疗颅脑损伤疗效确切,能快速降低颅内压,控制患者病情,明显优于单侧标准外伤大骨瓣手术,且利于患者预后,具有较高的临床应用价值。

外伤性蛛网膜下腔出血脑脊液等量置换治疗

外伤性蛛网膜下腔出血（TSAH）是基层医院常见的一种颅脑损伤，单纯的蛛网膜下腔出血并不少见，而以脑挫伤、脑出血、硬膜下血肿合并TSAH更是多见。2007～2010年收治此类患者168例，其中以TSAH为第1诊断的78例，其余90例为合并TSAH采用早期行腰穿脑脊液置换治疗取得了很好的效果，现总结报告如下。

亚低温治疗对重型颅脑损伤患者预后及损伤因子的影响

目的:探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤患者预后及脑特异性损伤因子的影响。方法:选择2014年5月~2016年5月我院收治的重型颅脑损伤患者96例,按随机数字表法分为研究组与对照组各48例。对照组患者采取常规对症支持干预,研究组在对照组基础上应用亚低温治疗。比较两组患者预后、死亡率及脑特异性损伤因子的差异。结果:研究组预后良好率明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;研究组死亡率明显低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;研究组治疗后神经元特异性烯醇化酶(NSE)低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:亚低温治疗可有效改善重型颅脑损伤的预后,降低脑特异性损伤因子,疗效显著。