Namalwa 12/MTX耐药株的建立及其耐药机理的初步研究

背景与目的:甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治疗恶性肿瘤已有50多年的历史,已发现其在不同类型的白血病中具有不同的耐药机制。根据不同的药物作用机制对白血病患者实施个体化用药,以使用药更规范、更科学,不断提高白血病疗效。但尚未见有关其在恶性淋巴瘤中耐药性的阐述,本研究旨在建立Burkitts淋巴瘤MTX耐药细胞株Namalwa12/MTX,并探讨其耐药机理。方法:经MTX脉冲式作用于野生型Namalwa细胞12次产生Namalwa12/MTX耐药株;用MTT法评判野生株及Namalwa12/MTX细胞株对MTX的药效差异;用RT-PCR检测二氢叶酸还原酶(DHFR)mRNA表达量;用3H-MTX掺入及β-液闪仪检测还原性叶酸载体(RFC)功能;用3H-MTX掺入结合HPLC分离法检测两细胞株形成MTX多聚谷氨酸(MTXPG)的能力。结果:Namalwa12/MTX细胞对MTX耐药性较Namalwa细胞提高了20多倍。此耐药性并非RFC功能不良所致,而与形成MTXPG的量密切相关。Namalwa野生株与耐药株Namalwa12/MTX形成的MTXPG1～6分别为(4453±236)pmol/109个肿瘤细胞及(1583±26)pmol/109个肿瘤细胞,MTXPG4～6分别占总MTXPG1～6的25.4%及5.5%(P<0.05);DHFRmRNA表达逐渐增高,并参与Namalwa12/MTX耐药性的形成。结论:MTXPG合成障碍及DHFRmRNA表达增高导致Namalwa12/MTX细胞株对MTX耐药。

精神损伤的伤害因素参与度评定量表的临床特征分析

目的：编制＂精神损伤的伤害因素参与度评定量表＂,并分析量表的临床特征及其与鉴定专家等级评定结果的关系。方法：在全国13家司法精神病鉴定机构用该量表进行测评精神损伤因果关系鉴定案例402例,并由鉴定人对这些案件做出＂无作用、轻微作用、小部分作用、部分作用、大部分作用、完全作用＂6级评定。结果：鉴定专家作出的无作用、轻微作用、小部分作用、部分作用、大部分作用及完全作用在该量表上的划界分值分别为0~10、11~25、26~40、41~60、61~89及90~100。66.9%（81/121）器质性精神障碍的伤害因素参与度值落在90~100（完全作用）范围;51.3%（20/39）精神分裂症与妄想性障碍及40.9%（9/22）心境障碍的参与度值落在0~10（无作用）范围;59.5%（22/37）神经症性障碍和64.4%（38/59）分离转换性障碍的参与度值落在11~25（轻微作用）及26~40（次要作用）范围;94%（17/18）急性应激反应和72.9%（43/59）创伤后应激障碍的参与度值落在90~100（完全作用）及61~89（主要作用）范围。精神损伤的伤害因素参与度量表的等级划分与鉴定专家做出的因果关系等级评定的总体符合率为91.0%。结论：精神损伤的伤害因素参与度评定量表能较好的反映精神损伤的临床特点及鉴定专家意向的因果关系。

眶底壁骨折CT轴位影像再认识

目的提高对眶底壁骨折早期诊断的认识。方法回顾性分析不同医疗机构17例颌面部外伤CT轴位上眶底壁骨折的影像资料。结果眼眶爆裂性骨折12例,复合型骨折5例。其中4例在首次CT轴位扫描未识别眶底壁深部骨折而遗漏诊断,经本中心阅片再建议行CT冠状面成像后显示眶底壁骨折征象。结合眼眶解剖结构与CT轴位成像的关系,提出了CT轴位上眶底壁骨折征象"悬顶"或"底陷"征。即CT轴位影像表现——上颌窦腔内上份显示无定形斑片状或类卵圆形软组织影,边缘部位嵌顿细小条形骨嵴影。结论颌面部外伤后CT轴位图像显示上颌窦腔内"悬顶"或"底陷"征是诊断眶底壁爆裂骨折的可靠征象。

加热转印法确定圆珠笔交叉笔画的顺序

本文介绍了加热转印法确定圆珠笔交叉笔画顺序的方法。该法操作简便、结果准确,除转移了少量油墨外,不破坏检材,不影响笔迹检验。

从“被害人学”角度看《红楼梦》中数人物致害的不良心理

“犯罪被害人学”是以科学地探讨在犯罪发生时,被害人起着什么样的作用,被害人的态度或行为与诱发犯罪有何种关系,以及被害预防等为目的的学科。本文尝试从被害人学的角度来探讨《红楼梦》,从招致损害的不良心理角度着眼,简单评析《红楼梦》中的数个人物。或许能借古以喻今,为现实生活中人的处事行为树一面镜子,尽量减少损失困苦,防止被害,起到一个警示借鉴的作用。