超敏C反应蛋白β2微球蛋白胱抑素C联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨单独及联合检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、β2微球蛋白(β2-MG)和胱抑素C(Cys-C)对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法采用免疫比浊法分别检测100例早期DN患者(DN组)、50例无肾病的糖尿病患者(NDN组)、100例健康体检者(对照组)的血清hs-CRP、β2-MG和Cys-C水平。结果 DN组的血清hs-CRP、β2-MG和Cys-C水平显著高于对照组和NDN组(P<0.05)。结论 hs-CRP、β2-MG与Cys-C都是诊断早期DN较敏感的指标,三项指标联合检测能大大提高检测灵敏度,对于监测早期DN的发生和病情发展有一定价值。

中西医结合治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法:选择82例NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级CHF患者,随机分为两组。常规治疗组(简称对照组)40例用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂及硝酸盐类药物进行常规治疗,中西医结合组(简称治疗组)42例在常规治疗基础上加用中药辨证治疗。治疗前和治疗24 w后,应用超声心动图评价左室功能,6 min步行距离评价运动耐量,测量血浆脑钠肽(BNP)评价神经内分泌激活。结果:治疗组治疗后生活质量、NYHA心功能、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(EF)、BNP明显改善,6 min步行距离明显增加;对照组变化不明显。结论:中西医结合治疗CHF,可明显改善CHF患者左室功能,抑制神经内分泌激活,改善运动耐量。

心理护理联合健康宣教在糖尿病护理中的应用

探讨在当前糖尿病患者的临床护理工作践行上,心理护理联合健康宣教对糖尿病患者护理的作用发挥。 方法:在我院 2019 年 1 月~2020 年 5 月期间入院的患者中进行 100 例患者的随机筛选,并采取随机抽样分组的方式将患者分成普通组以及观察组,对普通组患者采取一般常规护理方式,对观察组患者在一般常规护理基础上,引入心理护理联合健康宣教方式进行患者护理。 就两组患者经过不同护理方式护理后的空腹以及餐后血糖水平、患者心理焦虑 SAS 评分结果以及健康知识掌握情况进行结果的比对分析。 结果:通过采取不同的临床护理干预方式,观察组患者在经过心理护理联合健康宣教方式护理后,无论是在对糖尿病的认知、餐前以及餐后血糖水平表现以及心理健康状况表现方面均要显著优于普通组,存在 P<0.05,结果比对存在较为显著的统计学差异。 结论:在进行糖尿病患者的临床护理工作践行上,采取心理护理联合健康宣教的护理方式,能够提升患者对糖尿病疾病的认知,确保患者餐前以及餐后血糖水平均控制在合理范畴内,并确保患者有健康的心理状态。

心理护理联合饮食护理在妇产科护理中的应用

进一步分析探究心理护理联合饮食护理在妇产科护理中的实际应用效果与应用价值。 方法:选择某医院妇产科一年内收治的 100 例产妇患者,利用随机抽签法将其分为对照组、研究组,每组各 50 例产妇患者。 给予对照组的产妇患者传统常规护理,给予研究组的产妇患者在常规护理的基础上采用心理护理联合饮食护理的方式,分析患者对护理的满意度。 结果:对照组、研究组的产妇患者通过对比未有显著的统计学差异。 研究组产妇患者无论是对护理工作的满意度,还是患者的康复程度,都要远高于研究组的产妇患者。 结论:心理护理联合饮食护理的方式,在临床上具有非常高的应用价值,能够非常有效的改善、缓解产妇患者的身体状况,提高产妇患者对护理工作的满意度,为我国临床医疗卫生事业的发展奠定了坚实的基础。

加强消毒供应中心管理控制医院感染

分析消毒供应中心在医院感染控制管理中的价值,确保通过消毒供应中心作用发挥,降低医院感染发生概率。 方法:筛选 2020 年 3 月~2020 年 8 月期间医院消毒室管理工作进行分析,采取物理、化学以及生物等不同方式进行消毒供应中心感染控制管理,监测感染控制的结果。 结果:通过综合不同感染管理方法,促使医院感染率显著下降。 结论:通过采取科学方式进行消毒供应中心管理,有助于降低医院感染发生概率。

个性化护理服务在急诊科综合病房护理中的应用

探讨个性化服务在急诊科综合病房护理中的具体应用,以及应用后的实际效果。 方法:选取某医院急诊科半年内收治的 100 例患者,将其分为对照组与观察组,每组各 50 例患者,对照组的患者采用常规护理,观察组的患者在常规护理的应用下采用个性化护理服务,并且分析对比两组患者在接受护理后的实际差异。 结果:观察组患者对护理服务的满意度远远高于对照组的患者,并且两组患者具有明显的统计学意义。 结论:急诊科综合病房是一个医院重症患者最集中、病情种类最丰富的科室,其护理服务的水准体现了整个医院的护理工作综合能力。 在急诊科的护理工作中,应用个性化护理服务,是提升急诊科护理服务质量,提高医院临床医疗诊治水平的前提与基础。

加强新生儿科护理管理有效预防医院感染

对强化新生儿科护理管理工作在预防医院感染中的实际效果给予探究。 方法:从 2019 年 3 月 ~2020 年 6 月在我院出生的所有新生儿中,使用统计学方法随机选择其中的 462 人作为研究样本。 将其均分成 2 个小组,普通组新生儿(231人)采取医院传统的护理干预;研究组新生儿(231 人)采取传统护理干预和新生儿护理管理两种方式。 对所有样本新生儿的受感染率和家属对护理工作的满意程度给予调查统计。 结果:研究组新生儿在院期间的感染率为 0.87% ,明显低于普通组新生儿的医院感染率 2.16% ,两组数据比较存在明显的统计学意义。 在家属满意度方面,也是研究组家长更加满意新生儿科护理管理模式。 结论:对新生婴儿在住院期间采取高质量的护理管理措施,可以有效提升婴儿住院环境,增加科室整体护理干预质量,在很大程度上降低医院感染率,因此,应该在临床中将该护理管理措施进行推广。

优质护理服务在急诊科综合病房护理中的应用

由于急诊科室的特殊性,其患者的病情也较为复杂,因此患者经常会出现焦虑、紧张等心理情绪,加之患者和家属对于病情专业知识了解不够,对于医护人员产生过高的期望心理等,都会影响到正常的治疗,医护人员与患者之间的关系,为医院带来不良影响,因此,护理人员在患者接受治疗的过程中,需要了解患者的身心需求,为患者提供优质的护理服务,确保急诊科的急救效果。

高龄白内障患者的全身疾病分析及围手术期处理

目的:回顾分析高龄白内障患者进行白内障手术的全身疾病及围手术期处理资料,以进一步提高此类患者的手术安全性。方法:分析2005-01/2008-12成都中医药大学附属医院眼科收治141例161眼年龄≥75岁患者施行白内障手术的相关临床资料。结果:术前因首次全身疾病评估暂未手术的共31例,占患者总数22.0%。经全身疾病治疗后有6例患者因全身疾病严重未行白内障手术而出院。术中对45例患者进行心电监护和持续低流量吸氧。术中13例患者出现血压升高;7例发生眼心反射。手术脱残率为91.9%,脱盲率为96.6%。结论:通过回顾性分析,为保证年龄相关性白内障伴全身疾病患者的手术安全,我们得出以下结论:(1)加强术前综合因素评估。(2)术前充分治疗全身病,严格掌握手术适应证。(3)术中心电监护和持续低流量吸氧,降低手术风险。(4)术中动作娴熟轻柔,避免眼心反射。(5)伴有全身疾病的白内障患者可适当放宽视力范围,及早手术。

血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子在急性白血病患儿血清中的表达及意义

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)急性白血病(AL)患儿血清中的表达及其与临床意义。方法:采用ELISA方法检测40例初治AL患儿化疗前及治疗1疗程后37例患儿和40例健康儿童血清中VEGF和bFGF的水平。结果:治疗前,AL组以及ALL组、ANLL组血清VEGF和bFGF水平均显著高于对照组(P<0.05),而血清VEGF和bFGF水平在AL不同类型之间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,AL缓解(CR)和未缓解(NR)患儿血清VEGF和bFGF水平差异无统计学意义;治疗后,CR患儿血清VEGF和bFGF水平显著下降,与治疗前和NR患儿比较均有显著性差异(P<0.05);而NR患儿治疗前后血清VEGF和bFGF水平差异无统计学意义。结论:VEGF和bFGF在AL患儿血清中呈高表达,血清VEGF和bFGF水平可作为AL患儿疗效观察指标,并且与患儿的预后有关。

95例左氧氟沙星致不良反应的分析

目的了解静脉用左氧氟沙星的不良反应以及防治措施。方法采用回顾性调查分析的方法对2012年1月至2013年12月重庆市合川区人民医院记载的95例左氧氟沙星的两种剂型所致不良反应病例报告进行统计分析。结果注射用盐酸左氧氟沙星与乳酸左氧氟沙星注射液治疗下不良反应发生率分别占38.95%,61.05%。不良反应临床主要表现为皮肤及附件损害、消化系统、呼吸系统和神经系统损害。结论注射用盐酸左氧氟沙星与乳酸左氧氟沙星注射液临床疗效和不良反应相似,乳酸疗效优于盐酸,乳酸不良反应多于盐酸。临床上应重视乳酸、盐酸左氧氟沙星的不良反应情况,掌握其相关因素以及临床表现,促进合理用药。

重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭32例临床观察

目的探讨冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心力衰竭的疗效和安全性。方法32例急性心力衰竭患者随机分为两组,rhBNP组(n=15):先以rhBNP 1.5μg/kg静脉冲击后,再以0.007 5μg.kg-1.min-1连续静脉滴注;对照组(n=17)静脉持续泵注硝普钠。记录两组治疗前后呼吸困难程度、全身情况、左室射血分数(EF)和E/A指数等。rhBNP的安全性评估采用治疗药前后定期测量血压、心率,复查血电解质及肾功能,并对所有不良事件进行记录。结果治疗72h后rhBNP组呼吸闲难和临床状况好转率优于对照组(P<0.05);rhBNP组治疗后左室收缩舒张功能指数较对照组明显改善(P<0.05),rhBNP组未发生药物相关的不良事件。结论rhBNP能改善急性心力衰竭患者的呼吸困难程度和临床状况,心脏超声提示心脏收缩舒张功能明显改善,治疗安全可靠。

左卡尼汀治疗慢性心力衰竭临床研究

目的研究左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法137例心力衰竭患者在常规治疗基础上随机分为左卡尼汀组和常规组两组,观察用药前后各组临床症状的改善情况以及各项心功能指标的变化,对比观察两组的疗效。结果左卡尼汀组治疗慢性心力衰竭安全有效,总有效率为95.65%;与常规组相比,其临床症状、心功能各项指标均有明显改善(P<0.05)。结论左卡尼汀治疗慢性心力衰竭安全有效,有较广阔的应用前景。

复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况及治疗效果

目的探讨分析复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况及治疗效果。方法选取我院自2014年~2016年这段时期收治的复发性尿路感染患者100例作为临床研究对象,对患者行细菌检验和药敏试验,分析其检验结果和药敏情况,选择合适的抗生素治疗,观察治疗效果。结果 100例患者中,细菌检验结果为阳性的共有21例,约占总数的21.0%;阴性的共有79例,约占总数的79.0%。21例检测为阳性的患者中,大肠埃希菌感染的共有13例,约占总数的61.9%;肺炎克雷伯菌感染的共有6例,约占总数的28.5%;粪肠球菌感染的共有2例,约占总数的9.5%。总共进行了634次药敏试验,发现口服药敏感及中介69药次,约占总数的10.9%;临床表现敏感58药次,约占总数的9.1%。经治疗后,显效的共有83例,占总数的83.0%;有效的共有12例,占总数的12.0%;无效的共有5例,占总数的5.0%;临床总有效率为95.0%。阳性组的临床总有效率为95.2%,阴性组的临床总有效率为94.9%,两组的临床总有效率相比无显著差异(P>0.05)。阳性组的平均总疗程为(46.5±8.1)周,阴性组的平均总疗程为(45.7±7.8)周,两组的疗程时间相比无显著差异(P>0.05)。结论通过细菌检验和药敏试验,可以为复发性尿路感染的临床治疗提供科学的指导和依据,治疗时应选择合适的抗生素,以保证治疗效果。

促红细胞生成素治疗慢性充血性心力衰竭临床研究

目的分析在慢性充血性心力衰竭标准治疗的基础上加用促红细胞生成素(EPO)皮下注射的临床疗效。方法入选的70例患者随机分为EPO治疗组和对照组。治疗组(并用组)40例,对照组(常规治疗组)30例,进行对照分析。结果①EPO治疗组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。②EPO治疗组治疗前后贫血指标及心功能指标的改善均优于对照组(P<0.05)。③EPO治疗组治疗后再住院率及死亡率均显著低于对照组(P<0.01)。④两组治疗后呋噻米、地高辛使用剂量下降人数比较,治疗组明显高于对照组(P<0.01),且未见明显不良反应。结论并用EPO治疗慢性充血性心力衰竭安全有效,心功能指标及运动耐力提高,降低了死亡率及总住院时间,改善了预后及生活质量。

关节置换院前持续抗栓患者围手术期抗凝策略分析

选取我院收治的院前持续抗栓治疗的关节置换手术患者16例，围手术期分别给予相应的抗凝治疗，分析临床疗效。术中出血量为230～510（346±62）ml；术后检查均未发现瓣膜血栓和下肢深静脉血栓形成。针对关节置换术前持续抗栓的患者，要综合考虑其病情特点、用药时限等因素，围手术期给予相应的抗凝治疗，最大限度降低出血风险。