原发性肝癌的治疗进展

原发性肝癌（HCC）是临床上较为常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率一直都很高。美国癌症协会（ACS）发布的2007～2008年癌症统计分析报告显示,全球HCC发病率和死亡率在恶性肿瘤中分别排第6位和第3位,主要分布在中国和非洲等一些国家和地区。

多切口切开引流挂线术治疗肛周深部多间隙脓肿50例

目的评价多切口切开引流挂线术治疗肛周深部多间隙脓肿的术式的临床疗效。方法对50例肛周深部多间隙脓肿患者行多切口切开引流挂线术,观察其术后反应、并发症及切口愈合情况。结果 50例均一次手术根治,创面平均愈合时间30 d,术后随访5年,1例2年后复发,均未出现肛门失禁、肛门狭窄、肛门畸形等并发症,肛门功能均正常。结论多切口切开引流挂线术是目前治疗肛周深部多间隙脓肿的优良术式。

卵巢粒层细胞瘤的研究进展

卵巢粒层细胞瘤（OGCT）是一种卵巢性索-间质性肿瘤，占所有卵巢恶性肿瘤的5％～8％，而OGCT只占所有性索一间质性肿瘤的。40％，故OGCT只占卵巢肿瘤的2％以下。国外有研究报道，

雷替曲塞与5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效比较

目的比较雷替曲塞与5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年12月重庆市合川区人民医院收治的晚期结直肠癌患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗,观察组给予雷替曲塞联合奥沙利铂治疗,比较2组患者临床疗效、治疗前后生活质量评分及不良反应。结果2组患者的治疗总有效率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.069,P=0.793);治疗后,2组患者躯体功能、物质生活、心理功能及社会功能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);观察组患者不良反应总发生率为27.50%,低于对照组的57.50%(χ^(2)=7.366,P=0.007)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂与5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床效果大致相同,但雷替曲塞联合奥沙利铂可明显提高患者的生活质量,不良反应发生率更低,具有较高的安全性,临床应用效果显著。

腹腔镜全腹膜外无张力修补术治疗双侧腹股沟疝的临床应用

目的双侧腹股沟疝患者分别通过腹腔镜全腹膜外无张力修补术与开放式无张力疝修补术进行治疗,对比较两组患者的手术指标以及并发症的发生情况,评价微创手术的优势。方法该次研究目标为2015—2018年间该院收治的100例双侧腹股沟疝患者,展开分组,两组的治疗方法不同由50例患者所构成。观察组患者通过腹腔镜全腹膜外无张力修补术进行治疗,对照组患者通过开放式无张力疝修补术进行治疗,对两组患者所获得的手术时间、住院时间、VAS的改善情况、正常活动恢复时间进行比较,对比观察组与对照组的并发症的比较情况。结果观察组患者手术情况除了手术时间以外均优良于对照组,差异有统计学意义(t=5.515、5.105、6.148、6.048,P<0.05);观察组患者的并发症发生概率为∶8.00%(4/50),2例患者出现尿潴留,2例患者出现阴囊发生血肿情况,对照组患者的并发症的发生概率为16.00%(8/50),其中5例患者出现尿潴留,3例患者出现阴囊发生血肿,差异有统计学意义(χ^2=16.433,P<0.05)。结论双侧腹股沟疝患者通过微创手术进行治疗,可以得到明显的治疗效果,且术后康复快,预后良好。

IL-8对人结肠癌细胞SW480迁移的影响及机制分析

使用MTT法悬挑合理的IL-8使用浓度,分别使用划痕实验及Transwell实验检测IL-8对结肠癌SW480细胞迁移的影响,Western-blot检测MMP-2蛋白的表达。对照组及不同浓度IL-8(25、50、100μg/L)组穿过小室的细胞数依次表示为16±2.0、50±7.4、120±16.4、62±10,与对照组比较,不同浓度IL-8穿过Transwell实验细胞数量明显增多,这一结果与划痕试验一致,再次验证IL-8能促进SW480细胞迁移。IL-2可提高MMP-2蛋白的表达水平。IL-8能有效促进人结肠癌SW480细胞的迁移,可能通过上调MMP-2的表达有关。

MMP2和β1integrin在直肠癌大网膜乳斑中的表达意义

目的:探讨基质金属蛋白酶2(MMP2)和β1integrin在直肠癌大网膜管状斑中的表达及其临床意义。方法:收集无远处转移上部直肠癌病例38例,术前18h向患者腹腔内滴注CH40悬浮液500ml,标记大网膜乳斑。切取大网膜乳斑和非乳斑区组织,直肠癌组织,癌旁组织,正常结肠黏膜。应用免疫组织化学和原位杂交方法检测其MMP2和β1integrin的表达情况。结果:MMP2、β1integrin蛋白和mRNA在直肠癌组、癌旁组和乳斑区组织中表达水平明显高于非乳斑区组和正常组,且与TNM分期、淋巴结转移有关,同时,MMP2蛋白与组织学类型有关,β1integrin蛋白与浸润深度有关,二种蛋白在直肠癌癌组织和乳斑区中表达呈正相关(P<0.05)。结论:各种染色显示其乳斑区有着MMP2、β1integrin蛋白和mRNA异常改变,提示直肠癌患者大网膜乳斑存在直肠癌癌肿转移。

药物注射治疗下肢静脉曲张的临床研究

目的：评价药物注射治疗下肢静脉曲张的临床应用价值。方法：选取2012年1～12月住院手术的静脉曲张患者76例，随机分为治疗组40例和对照组36例，治疗组采用大隐静脉主干抽剥联合侧支药物注射治疗，对照组采用传统的大隐静脉主干抽剥及侧支静脉抽剥术，通过观察疗效、手术及住院时间，进行分析及比较。结果：治疗组治愈率明显高于对照组，治疗组在手术时间及住院时间上明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：药物注射治疗静脉曲张创伤小，疗效确切，手术时间及住院时间短，有一定的临床应用价值。

胰高血糖素瘤1例报道及文献复习

目的探讨胰高血糖素瘤的临床特征及诊治方法。方法报道重庆医科大学附一院新发胰腺胰高血糖素瘤临床案例1例,并对该病相关文献进行复习。结果胰高血糖素瘤主要来源于胰腺α2细胞,少数来自于胃或十二指肠的氨前体摄取和脱羧细胞,以坏死性溶解性游走性红斑、糖尿病、消瘦、贫血等为主要临床表现,手术疗效理想。结论胰高血糖素瘤是一种临床上罕见的消化道神经内分泌肿瘤,手术切除是其最为有效的治疗手段。

贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案治疗晚期转移性结直肠癌患者的临床观察

探究贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案治疗晚期转移性结直肠癌患者的临床观察。方法:将于2015年1月-2020年12月在本院接受治疗的68例晚期转移性结直肠癌患者作为观察对象,通过专家医师进行会诊确诊患者病情,并采取贝伐珠单抗联合FOLFIRI化疗方案进行治疗。观察分析贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案对患者造成不良反应的情况。结果:治疗后,除消化道穿孔发生率为0外,其他不良反应均有出现;其中血栓、3/4度血液学毒性、关节酸痛和尿蛋白的发生率均低于10%;而高血压、腹泻和出血的发生率均高于10%;各种不良反应中,腹泻的发生率最高,为16.18%。结论:通过采用贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案治疗晚期转移性结直肠癌患者的临床效果显著,给患者带来的不良反应小,该方法具有应用价值和实际意义。

磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶信号通路对结肠癌SW480细胞株的影响及其机制

目的探讨磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B（PI3K-AKT）信号通路对结肠癌细胞SW480的增殖、凋亡及侵袭能力的影响及其可能机制。方法以不同浓度（0、5、10、20、40μmol／L）PI3K-AKT通路特异性抑制剂LY294002作用于SW480细胞，通过四甲基偶氮唑盐法（Mrrr法）检测24、48、72h后细胞活力；以不同浓度（0、10、20、40μmoL／L）LY294002作用于SW480细胞24h，分别用流式细胞法（FCM）检测各组细胞凋亡率，Transwell小室侵袭实验检测各组细胞侵袭能力改变，Western印迹法检测各组细胞血管内皮生长因子（VEGF）、金属基质蛋白酶9（MMP-9）的表达；运用单因素方差分析进行统计学分析。结果MTT法显示除较低浓度组（5μmol／L）外，其余浓度组SW480细胞增殖率均明显低于0μmol／L（对照）组，且有一定的时间一剂量依赖性（均P〈0．05）。流式细胞结果显示，10、20、40μmol／L组凋亡率分别为13．3％±0．9％、30．9％±2．5％、41．2％±4．1％，均明显高于对照组（5．2％±1．8％，均P〈0．05）；细胞侵袭力检测结果显示，10、20、40μmoL／L组穿透膜的细胞数量依次为（87±6）、（65±7）、（46±11）个，除10μmol／L组（P=0．096）外，其余各组均明显低于对照组[（100±10）个，均P〈0．05]。Western印迹法检测各浓度组VEGF、MMP-9表达均少于对照组（均P〈0．05）。结论PI3K-AKT信号通路是结肠癌细胞株SW480增殖、抗凋亡、侵袭转移的重要因素，其机制可能与抑制VEGF、MMP-9表达有关，PI3K-AKT信号通路可能是结肠癌治疗的潜在靶点。