氯沙坦治疗高血压所致慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨氯沙坦治疗高血压所致慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床价值。方法采用随机、单盲自身对照及组间对照,将72例高血压CHF患者分为氯沙坦组(36例),服氯沙坦25～100mg/d;常规治疗组(对照组36例),疗程均为12周,观察两组治疗前后临床疗效,左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、心胸比及实验室参数的变化。结果治疗后氯沙坦组显效率39%(14/36),有效率53%(19/36),无效率8%(3/36);对照组分别为28%(10/36)、50%(18/36)、22%(8/36)。两组LVEDV、血压、心胸比相关参数治疗后与治疗前相比有显著改善(P<0.05,P<0.01);两组LVEF([41.5%±7.2%)比(36.1%±9.3%),P<0.01],LVEDV([130.6±34)mL比(151.3±35)mL,P<0.05],LVESV([73.5±30)mL比(88.1±31)mL,P<0.05],血压[SBP:(102±11)mmHg比(108±13)mmHg,P<0.05;DBP:(74±6)mmHg比(78±9)mmHg,P<0.05],心胸比([0.58±0.03)比(0.63±0.07),P<0.01],氯沙坦组与对照组组间比较有显著性差异,血生化指标两组治疗前后及组间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论氯沙坦治疗CHF疗效显著,优于常规治疗,值得临床推广应用。