基层医院开展人工髋关节置换术的体会

对人工髋关节置换手术方法、假体的选择进行分析和探讨。

腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症的手术治疗

目的 观察腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄的手术治疗效果。方法 对88例腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄患者分别采用开窗、半椎板切除或全椎板切除＋髓核摘除术。其中开窗17例，半椎板切除66例，全椎板切除5例。所有病例未植骨融合和内固定。结果 3例硬脊膜损伤，1例复发，所有病例随访6个月～5年，平均3年，优良率82．95％。结论 根据患者的临床特点及术中所见病理情况，选择合适的手术方式是术后取得良好效果的关键。具体采取何种手术方式与随访结果无明显关系。

22例极外侧型腰椎间盘突出症的诊断及手术治疗

目的探讨极外侧型腰椎间盘突出症的诊断及较为合适的手术方式。方法回顾性总结22例极外侧型腰椎间盘突出症临床资料,手术采用经峡部外缘入路椎间盘髓核摘除术13例,关节突内侧部分切除减压加经峡部外缘入路椎间盘髓核摘除术9例。结果所有病例随访6个月～5年,平均3年,无1例复发及腰椎不稳,优良率为86．36％。结论根据典型根性疼痛症状、体征和恰当的CT检查可诊断本病,同时结合极外侧型腰椎间盘突出症较典型神经根性症状和体征以及高质量的椎间孔区CT检查结果选择合适的手术治疗方式,是术后取得良好效果的关键。