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基本药物-基本医疗卫生服务-合理用药的实践与依存性 被引量:10
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作者 唐镜波 袁进 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1065-1069,共5页
目的:说明基本药物、基本医疗卫生服务、合理用药三项医疗卫生服务的实践与依存性,强调在"新医改"中实施基本药物制度要与合理用药同等重视,为我国"新医改"方案的具体实施提供参考。方法:根据我国基本药物制度与基... 目的:说明基本药物、基本医疗卫生服务、合理用药三项医疗卫生服务的实践与依存性,强调在"新医改"中实施基本药物制度要与合理用药同等重视,为我国"新医改"方案的具体实施提供参考。方法:根据我国基本药物制度与基本医疗卫生服务制度的内涵,引用国际上尤其是世界卫生组织的理念和实践经验,总结以往"医改"不成功的教训,介绍当前用药调研与评价的指标体系,分析基本药物、基本医疗卫生服务以及合理用药三要素的实践与依存性。结果与结论:基本药物、基本医疗卫生服务和合理用药相辅相成,在新一轮"医改"中,更要重视世界卫生组织的经验,在实施基本药物制度的同时,重视合理用药。 展开更多
关键词 基本药物 基本医疗卫生服务 合理用药 医疗卫生体制改革
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全国临床安全用药监测网临床安全用药年度报告(2019) 被引量:25
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作者 张青霞 王雅葳 +2 位作者 李晓玲 王育琴 《药物不良反应杂志》 CSCD 2020年第9期499-504,共6页
全国临床安全用药监测网2019年收到全国24个省级行政区234家医院的用药错误(ME)报告15056例。上报ME的医院较2018年(177家)增长了32.20%,报告例数较2018年(11761例)增长了28.02%。15056例ME报告中A级错误52例(0.35%),B级11175例(74.22%... 全国临床安全用药监测网2019年收到全国24个省级行政区234家医院的用药错误(ME)报告15056例。上报ME的医院较2018年(177家)增长了32.20%,报告例数较2018年(11761例)增长了28.02%。15056例ME报告中A级错误52例(0.35%),B级11175例(74.22%),C级3351例(22.26%),D级350例(2.32%),E级79例(0.52%),F级44例(0.29%),G级0例,H级4例(0.03%),I级1例(0.01%)。B^I级ME涉及的15004例患者中男性8801例(58.66%),女性6203例(41.34%);年龄1 d^103岁,<18岁者2027例(13.51%),≥18~<60岁7377例(49.17%),≥60岁5600例(37.32%)。导致患者伤害的严重ME(E^I级)涉及128例患者,其中65例(50.78%)年龄≥60岁。严重ME所涉及药品居前3位者为甘精胰岛素、甲氨蝶呤片和华法林片。52例A级ME没有涉及错误引发人员和错误发生场所。15004例B^I级ME中,引发错误人员为医师者9821例(65.46%),药师3561例(23.73%),护士634例(4.23%),患者及家属306例(2.04%),其他682例(4.54%),由医师以及患者和家属引发的ME比例均高于2018年(分别为60.89%、1.06%);发生场所在门诊者5662例(37.74%),病房4001例(26.67%),药房3721例(24.80%),静脉用药调配中心1084例(7.22%),护士站224例(1.49%),患者家中133例(0.89%),社区卫生服务站4例(0.03%),其他175例(1.17%),静脉用药调配中心和患者家中发生的ME比例均高于2018年(分别为5.52%、0.41%)。错误内容居前3位者为药物品种、用法和用量,发现人员居前3位者为药师、护士和医师;引发错误因素居前3位者为知识缺乏、疲劳和培训不足。 展开更多
关键词 用药错误 患者安全 安全管理 卫生保健质量 总结性报告
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监测-培训-计划干预模式对围术期预防性抗菌药合理使用的影响 被引量:4
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作者 陈卫果 蔡越秀 +15 位作者 周丕明 孙银香 周轶 钟劲松 欧兴义 杨晓慧 王嘉玲 卢玉鸿 潘学智 李华 王秀芬 付小菊 曾伟明 唐镜波 孙静 Suria 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第14期1244-1246,共3页
目的:通过对围手术期抗菌药预防使用的干预对照研究,探讨监测-培训-计划(MTP)干预模式对围术期预防性抗菌药的合理性使用的影响。方法:采用回顾性随机抽查,指标调研,干预前后对照的方法,对我院正常剖宫产、子宫肌瘤及甲状腺瘤摘除术病... 目的:通过对围手术期抗菌药预防使用的干预对照研究,探讨监测-培训-计划(MTP)干预模式对围术期预防性抗菌药的合理性使用的影响。方法:采用回顾性随机抽查,指标调研,干预前后对照的方法,对我院正常剖宫产、子宫肌瘤及甲状腺瘤摘除术病例进行调研,通过MTP活动对目标医生进行干预。结果:我院正常剖宫产、子宫肌瘤及甲状腺瘤摘除术干预前后,按指南选药百分率有所提高,平均住院天数、平均住院药费等指标呈比较明显的下降趋势。结论:MTP在提高围术期预防性抗菌药的合理性使用方面是种理想方法。 展开更多
关键词 围术期 预防性抗菌药 合理使用 干预
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病区药品储存环节用药错误防范技术指导原则 被引量:3
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作者 沈爱宗 +2 位作者 邓明影 肖明 程序 《药物不良反应杂志》 CSCD 2020年第5期273-279,共7页
住院病区存放少量常用和急救药品可方便患者临时治疗,并可为危重患者的救治赢得宝贵时间,但病区药品储存环节存在用药错误的风险。为加强病区储存药品的管理,减少用药错误,合理用药国际网络中国中心组临床安全用药组、中国药理学会药源... 住院病区存放少量常用和急救药品可方便患者临时治疗,并可为危重患者的救治赢得宝贵时间,但病区药品储存环节存在用药错误的风险。为加强病区储存药品的管理,减少用药错误,合理用药国际网络中国中心组临床安全用药组、中国药理学会药源性疾病学专业委员会和药物不良反应杂志社组织医学、药学、护理、医院管理等专业的专家,以《中国用药错误管理专家共识》为依据,制定《病区药品储存环节用药错误防范技术指导原则》。病区药品储存环节有关的用药错误包括药品储存不当、药品品规错误、药品数量错误、药品放置错误。风险因素包括管理因素(管理制度不健全、未指定专人或专岗管理、未实施定期检查督导)、流程因素(未制定相应的标准操作流程或操作流程不完善或不合理)、环境因素(药品存放空间和设备不符合要求、未提供专门的标签)、人员因素(未对药品使用相关人员进行培训、人员安排不合理)和药品因素(病区存储的药品种类和数量过多)。防范策略包括技术策略(强制和约束性管理策略、实施信息化和智能化管理、制定标准化的标识和流程、建立规范目录清单和审核项目清单)和管理策略(建立管理体系和制度、配备充足的人力资源、加强培训)。 展开更多
关键词 医院病区 药品储存 用药错误 指南
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中国用药错误管理专家共识 被引量:193
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《药物不良反应杂志》 CSCD 2014年第6期321-326,共6页
用药安全是关乎人类健康和民生的重要问题。用药错误(medication error)管理是用药安全的一个重要组成部分。调查发现,医疗失误中用药错误所占的比率在美国为24.7%,英国为22.2%,荷兰为21.4%,澳大利亚为19.7%,加拿大为17.3%,新... 用药安全是关乎人类健康和民生的重要问题。用药错误(medication error)管理是用药安全的一个重要组成部分。调查发现,医疗失误中用药错误所占的比率在美国为24.7%,英国为22.2%,荷兰为21.4%,澳大利亚为19.7%,加拿大为17.3%,新西兰为9.1%[1]。美国医疗机构每年因用药错误死亡的患者达数千例,对患者造成严重损害,每年增加医疗机构成本费用达几十亿美元[2]。合理用药国际网络( International Network for the Rational Use of Drugs,INRUD)中国中心组临床安全用药组成立2年来共收到来自全国的5000余例用药错误报告,绝大部分错误属于 B 级及以下(用药错误分级见1.3)。这些数据显示,在我国医疗机构内,用药错误可发生于处方、调剂、使用等多个环节,音似形似药品是引发用药错误的首要因素,占所有用药错误的21%。 展开更多
关键词 用药错误 管理 中国 专家 医疗机构 临床安全用药 用药安全 数据显示
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静脉用药调配中心用药错误防范指导原则 被引量:17
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作者 《药物不良反应杂志》 CSCD 2017年第5期323-329,共7页
静脉用药调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services,PIVAS)是在符合GMP标准、依据药物特性设计的操作环境下,经过药师审核的处方或医嘱,由受过专门培训的药学技术人员和/或护理人员,严格按照标准操作规程,进行全静脉营养液... 静脉用药调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services,PIVAS)是在符合GMP标准、依据药物特性设计的操作环境下,经过药师审核的处方或医嘱,由受过专门培训的药学技术人员和/或护理人员,严格按照标准操作规程,进行全静脉营养液、静脉用危害药物和抗菌药物等静脉药物的混合调配,为临床药物治疗与合理用药提供服务的机构或部门. 展开更多
关键词 静脉用药调配 用药错误 药学技术人员 标准操作规程 全静脉营养液 GMP标准 操作环境 药物特性
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医疗机构给药环节用药错误防范指导原则 被引量:15
7
作者 《药物不良反应杂志》 CSCD 2016年第1期4-7,共4页
我国医疗机构给药环节的工作主要是由护士和医师承担,给药环节用药错误报告主要来源于护理不良事件的上报。这些上报多采用非惩罚性自愿上报方式,该方法发现率低,准确性差。截至2015年12月31日,合理用药国际网络(International Net... 我国医疗机构给药环节的工作主要是由护士和医师承担,给药环节用药错误报告主要来源于护理不良事件的上报。这些上报多采用非惩罚性自愿上报方式,该方法发现率低,准确性差。截至2015年12月31日,合理用药国际网络(International Network for the Rational Use of Drugs,INRUD)中国中心组临床安全用药组共收到来自全国的用药错误报告20660例次,其中给药环节用药错误368例次,占1.78%。 展开更多
关键词 用药错误 医疗机构 给药 错误报告 DRUGS 不良事件 国际网络 合理用药
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妊娠期和哺乳期患者用药错误防范指导原则 被引量:12
8
《药物不良反应杂志》 CSCD 2017年第3期163-167,共5页
妊娠期和哺乳期患者均属于特殊人群,二者用药风险大于一般人群,但在权衡利弊的情况下,许多患者仍需使用药物治疗。美国研究显示,在妊娠期使用处方药是普遍存在的,有44%~99%的妇女在妊娠期间使用处方药,其中近45%的妊娠期患者... 妊娠期和哺乳期患者均属于特殊人群,二者用药风险大于一般人群,但在权衡利弊的情况下,许多患者仍需使用药物治疗。美国研究显示,在妊娠期使用处方药是普遍存在的,有44%~99%的妇女在妊娠期间使用处方药,其中近45%的妊娠期患者使用过植物药。妊娠期患者药代动力学特征有明显改变, 展开更多
关键词 用药错误 妊娠期 哺乳期 患者 一般人群 动力学特征 药物治疗 处方药
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医疗机构药品实物流与信息流管理相关用药错误防范技术指导原则 被引量:10
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《药物不良反应杂志》 CSCD 2017年第4期241-245,共5页
医疗机构药品管理包括实物管理和信息管理.药品实物管理主要涉及药品质量、存储条件、药品效期、包装标签、领发传递、货位摆放等内容;药品信息管理则主要涉及计算机系统或条码系统中药品信息的维护、表达、传递和对接等内容[1].有数据... 医疗机构药品管理包括实物管理和信息管理.药品实物管理主要涉及药品质量、存储条件、药品效期、包装标签、领发传递、货位摆放等内容;药品信息管理则主要涉及计算机系统或条码系统中药品信息的维护、表达、传递和对接等内容[1].有数据显示,存在于医疗机构药品实物流与信息流中的易混淆药品风险,是引发我国医疗机构用药错误的首要因素,占所有用药错误的21%[2],而其根源在于管理上存在漏洞. 展开更多
关键词 医疗机构 药品质量 实物管理 用药错误 信息流 物流 药品信息管理 计算机系统
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医疗机构药物咨询环节用药错误防范指导原则 被引量:9
10
作者 《药物不良反应杂志》 CSCD 2016年第6期401-404,共4页
用药错误可以发生在药品流通的各个环节,其中药物咨询环节造成的用药错误越来越受到医疗机构的重视。患者缺乏对药物治疗方案的充分理解,是导致其治疗失败或发生伤害的原因之一。此原因促成了美国《1990年综合预算调解法案( Omnibus ... 用药错误可以发生在药品流通的各个环节,其中药物咨询环节造成的用药错误越来越受到医疗机构的重视。患者缺乏对药物治疗方案的充分理解,是导致其治疗失败或发生伤害的原因之一。此原因促成了美国《1990年综合预算调解法案( Omnibus Budget Reconciliation Act of 1990)》相关条款的产生,条款中规定对不能提供或提供了不正确、不完整的患者用药教育和咨询的药师要追究法律责任(The act sPecified that Pharmacists can substitute for a Preferred drug,if one exists in that state,and must offer counseling to the Patient on the substitution)。 展开更多
关键词 用药错误 药物咨询 医疗机构 药物治疗方案 药品流通 治疗失败 法律责任 用药教育
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医疗机构中药饮片用药错误防范指导原则 被引量:6
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《药物不良反应杂志》 CSCD 2017年第1期6-9,共4页
近年来,随着我国中医药事业的飞速发展,中药饮片在临床上的使用率也越来越高。中药饮片是指中药材经过炮制后可直接用于中医临床或制剂生产使用的处方药品。2012年9月22日至2015年12月31日,INRUD中国中心组临床安全用药组共收到来自... 近年来,随着我国中医药事业的飞速发展,中药饮片在临床上的使用率也越来越高。中药饮片是指中药材经过炮制后可直接用于中医临床或制剂生产使用的处方药品。2012年9月22日至2015年12月31日,INRUD中国中心组临床安全用药组共收到来自全国的用药错误报告9021例,其中中药饮片用药错误报告704例,占7.8%。由于中药饮片是在传统中医理论指导下应用于临床的,与西药基于西医学的理论体系不同,加之中药成分复杂。 展开更多
关键词 中药饮片 用药错误 医疗机构 中医临床 传统中医理论 错误报告 中医药事业 处方药品
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盒装药品发药设备应用环节用药错误防范指导原则
12
作者 《药物不良反应杂志》 CSCD 2018年第1期9-14,共6页
取药是患者在医院就医的最后一个环节,药房调配药品正确与否是影响医疗质量和患者安全的关键因素之一。随着我国经济水平和科学技术的发展,现代化医药设备得到广泛使用。据中国医学装备协会药房装备与技术专业委员会不完全统计,我国... 取药是患者在医院就医的最后一个环节,药房调配药品正确与否是影响医疗质量和患者安全的关键因素之一。随着我国经济水平和科学技术的发展,现代化医药设备得到广泛使用。据中国医学装备协会药房装备与技术专业委员会不完全统计,我国在用盒装药品发药设备有500余台,70%以上是国产设备。 展开更多
关键词 医药设备 用药错误 药品 发药 中国医学装备协会 应用 药房调配 专业委员会
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基本卫生保健与基本药物新概念
13
作者 唐镜波 孙静 +2 位作者 吴新荣 石磊 曾晓晖 《中国卫生》 2008年第5期52-55,共4页
世界卫生组织与联合国儿童基金1978年在阿拉木图提出通过了基本卫生保健概念,并将其确定为国家卫生系统的中心职能和主要工作环节。PHC在我国常被译为初级卫生保健,实际上与现在提出的基本医疗卫生含义相同。其基本原则是卫生资源公... 世界卫生组织与联合国儿童基金1978年在阿拉木图提出通过了基本卫生保健概念,并将其确定为国家卫生系统的中心职能和主要工作环节。PHC在我国常被译为初级卫生保健,实际上与现在提出的基本医疗卫生含义相同。其基本原则是卫生资源公平分配、预防为主、使用适当的技术及多层面的工作方法。基本内容为:主要卫生问题及其防控的宣教,改善食品供应与营养,提供足够的安全饮用水与基本卫生环境,妇幼保健包括计生的实施,免疫接种,地方病防治,常见病妥菩处理,提供基本药物(essentialmedicine,EM)。 展开更多
关键词 基本卫生保健 基本药物 世界卫生组织 国家卫生系统 初级卫生保健 安全饮用水 地方病防治 医疗卫生
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