皖北地区高血压患者胆红素水平与血压变化的相关研究

目的:探讨皖北地区胆红素水平与高血压及血压水平的关系。方法:选取2017年3~9月流行病学调查的皖北某市人民医院体检中心人群1138例为研究对象,根据血压分为高血压组599例(服药368例,未服药231例),血压正常组539例。比较各组总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平差异,并对患者相关临床资料进行统计学分析。结果:高血压服药组、高血压未服药组与对照组在年龄、血脂、血糖、体质量指数、TBIL、DBIL和IBIL的水平存在差异(P<0.05)。高血压服药组的TBIL、DBIL、IBIL水平均高于对照人群,尤其在女性人群中,对照组、高血压未服药组和高血压服药组DBIL的水平分别为(2.87±2.79)μmol/L、(3.22±1.59)μmol/L、(3.80±2.26)μmol/L,呈线性增长趋势(P<0.05)。相关分析表明,TBIL、DBIL、IBIL和SBP成弱正相关,IBIL和DBP成弱正相关(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,TBIL、DBIL、IBIL水平和高血压服药组呈正关联性,且DBIL水平的增加是高血压未服药组的危险因素(P<0.05)。结论:胆红素水平在高血压服药患者血清中浓度升高,且与性别有一定关联。

肌肉RAS癌基因多态性与高血压及高血压合并缺血性脑卒中的关系

目的探讨肌肉RAS癌基因(MRAS)位点rs40593、rs751357和rs6782181多态性与高血压(EH)、EH合并缺血性脑卒中(EH+IS)之间的关系,并进一步分析MRAS与常用降压药疗效的关系。方法根据血压以及是否合并IS将其分为健康对照组(410人),单纯EH组(282人)和EH+IS组(301人)。用Taq Man探针法对3个位点(rs40593、rs751357和rs6782181)进行基因分型。用卡方检验和多分类Logistic回归分析对MRAS多态性与EH、EH+IS的关系进行统计分析。结果在总人群中,未发现3个位点与EH、EH+IS的关联,不同基因型间服用降压药后血压水平差异均无统计学意义。进一步对性别进行分层分析发现,在女性人群中,rs40593的突变等位基因在对照组、单纯EH组和EH+IS组的分布频率分别为22.33%,32.71%和25.16%,rs751357的突变等位基因分布频率分别为23.54%,34.33%和26.45%,rs6782181的突变等位基因分布频率分别为24.03%,33.21%和26.30%,EH组的上述指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均P <0.05)。多分类Logistic回归分析发现,与对照组相比,MRAS rs40593 GG基因型与女性人群EH存在关联[比值比(OR)=3.10,95%置信区间=1.33~7.23]。结论在女性中,携带MRAS rs40593 GG基因型可能是EH的危险因素。