放化疗结合治疗直肠癌术后复发

目的 探讨立体定向放射治疗结合化疗治疗直肠癌术后复发的疗效。方法 回顾性分析61例直肠癌术后复发患者行立体定向放射治疗（4-5Gy／次，4次／周，总剂量48～50Gy／10～12次，2～3周）结合化疗（5-Fu0．75g／m^2，d1～5；顺铂40mg／m^2，d1～3）的疗效，在第4周以后重复该化疗方案4～5周期，生存分析采用Kaplan-Meier法。结果 患者1、2、3年肿瘤局部控制率分别为86．9％、67．2％、37．7％；1、2、3年生存率分别为80．3％、62．3％、39．2％，中位生存期24．6个月；1、2、3年无瘤生存率分别为79．7％，52．5％、31．1％。急性放射性反应包括放射性肠炎和膀胱炎；晚期放射性反应包括放射性肠炎，骶丛炎和输尿管炎。结论 立体定向放射治疗结合化疗是治疗直肠癌术后复发的有效姑息治疗方法。

三维适形放疗结合化疗治疗直肠癌术后复发的临床研究

目的探讨三维适形放射治疗结合化疗治疗直肠癌术后复发的疗效.方法回顾性分析61例直肠癌术后复发患者采取首先给予常规放射治疗44 Gy/22次,再给予三维适形放射治疗加量3 Gy/次,共5～7次,肿瘤总量（DT）59～65 Gy/27～29次结合化疗（5-氟尿嘧啶0.75 g/m^2 ＋CF200 mg,d1～5和d29～33;顺铂40 mg/m^2,d1～3和d29～31）的疗效,生存分析采用Kaplan-Meier法.结果患者1、2、3年肿瘤局部控制率分别为86.9%、67.2%、37.7%;1、2、3年生存率分别为80.3%、62.3%、39.2%,中位生存期24.6个月;1、2、3年无瘤生存率分别为79.7%,52.5%、31.1%.急性放射反应主要是急性放射性肠炎和放射性膀胱炎,多为1～2级.结论三维适形放射治疗结合化疗可提高术后局部复发或转移直肠癌的控制率和生存率,改善其生存质量.