本地区社区流动儿童计划免疫现状及对策

目的调查分析合肥市双岗社区流动儿童计划免疫接种现状及其影响因素,探讨相应的管理措施。方法通过查对双岗社区疫苗接种记录和现场询问,对家长及计划免疫工作人员进行相关问卷调查,比较流动儿童和本地区儿童计划免疫五苗接种率,分析调查结果,制定相应的管理措施。结果本地儿童和流动儿童的五苗基础免疫接种率分别在98.55%～100%和62.98%～90.09%之间,影响流动儿童接种率的主要原因是父母计免知识掌握程度、基层免疫接种点的服务。结论合肥市双岗社区流动儿童计划免疫接种率低下,流动儿童计划免疫状况不容乐观,综合管理措施可有效提高流动儿童计划免疫接种率。

社区老人健康体检血清六项检测结果分析

目的:对某社区65岁及以上老人健康体检的血清六项检测结果资料进行回顾性统计分析,为社区老年保健提供依据。方法:对725位老人4320项次中的异常结果(高于正常值上限或低于正常值下限)计算异常率、异常项次百分比排序和性别差异比较及异常率与年龄的相关分析。结果:男女异常率排序前三项相同依次为TG、GLU和BUN;第四位男性为DBIL而女性为CHOL;第五位男性为CHOL而女性为DBIL;第六位男女均为ALT。其异常率性别差异是CHOL女高于男,P<0.05,BUN男高于女,P<0.05,其余四项及总异常项次比,均未发现性别差异P>0.05。各年龄组段异常项次比均无性别差异,异常项次比与年龄之间未发现相关关系。结论:除CHOL和BUN异常率有性别差异外其余均无性别差异,且异常项次比与年龄无相关关系。

合肥市某社区2型糖尿病患者生活质量与社会支持的相关性研究

目的了解合肥市某社区2型糖尿病患者生活质量与社会支持的现状,并探讨其相关性。方法以合肥市某社区433例2型糖尿病患者为研究对象,分别采用健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)和社会支持评定量表(social support rate scale,SSRS)对患者进行问卷调查。结果 2型糖尿病患者生活质量总分为(69.68±17.32)分,社会支持总分为(37.04±7.11)分,其中客观支持得分为(8.75±2.75)分,主观支持得分为(20.70±4.03)分,对支持的利用度为(7.60±1.99)分。相关性分析显示2型糖尿病患者生活质量和社会支持呈明显的相关性。多重线性回归分析显示,影响糖尿病患者生活质量的因素有:年龄、并发症和社会支持。结论2型糖尿病患者的生活质量不容乐观,今后应积极采取措施,特别是改善社会支持来提高患者的生活质量。

甲状腺乳头状癌患者血清FT 4、TPOAb、TGAB水平及临床意义

目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者血清游离甲状腺素(FT 4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAB)水平及其临床意义。方法:选取60例PTC患者纳入研究组,另选取同期入院的甲状腺乳头状增生患者40例作为对照组,对两组临床资料进行单因素、多因素Logisitic回归分析和ROC曲线分析。结果:研究组血清TPOAb和TGAB水平明显高于对照组(P<0.05),但两组FT 4水平无明显差异(P>0.05);单因素分析结果显示两组患者在每日碘摄入量、血清TPOAb和TGAB水平存在明显差异(P<0.05);多因素回归分析结果显示每日碘摄入量>300μg、血清TPOAb水平≥35 IU/mL和血清TGAB水平≥48 IU/mL是患者发生PTC的独立预测因素;ROC曲线分析结果显示血清FT 4、TPOAb和TGAB水平联合诊断PTC的AUC值明显高于三者单独诊断时的AUC值(P<0.05);相关性分析结果显示TPOAb与TGAB呈明显正相关性(P<0.05)。结论:TPOAb和TGAB在PTC患者血清中含量较高,FT 4则处于正常水平,血清三项指标联合检测对于临床预测与诊断PTC具有较好的应用价值。

冠心病合并焦虑抑郁调查及影响因素分析

目的:调查冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)合并焦虑抑郁的情况。方法:对确诊的245例冠心病患者给予汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)和汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scales,HAMD)进行量表评分并进行统计分析。分析245例患者的性别、文化程度、婚姻状况、高血压史、糖尿病史、冠心病类型等因素对冠心病合并焦虑抑郁的影响。结果:在接受调查的245例冠心病患者中,焦虑障碍64例,发生率为26.1%;抑郁障碍71例,发生率为28.98%,焦虑抑郁障碍并存的25例,发生率为10.2%。对245例CHD合并焦虑抑郁患者进行HAMA和HAMD量表评分,结果表明:无论焦虑评分还是抑郁评分结果,女性积分均较男性积分高,单身者积分较已婚者积分高,有高血压病史者积分较无高血压病史者积分高,有糖尿病史者积分较无糖尿病史者积分高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。年龄及吸烟史对冠心病合并焦虑和抑郁积分均无影响(P>0.05)。结论:CHD患者容易伴发焦虑和抑郁情绪障碍,焦虑和抑郁情绪障碍往往能诱发和加重CHD的发作并影响其治疗效果。本调查发现性别、文化程度、婚姻状况、高血压史、糖尿病史、冠心病类型等均成为其有统计学意义的影响因素,其中女性、文化程度低、单身、有高血压史、有糖尿病史、冠脉病变程度重的患者更容易伴发焦虑抑郁障碍。

个性化心理护理对儿童预防接种的影响

总结了不同年龄阶段儿童心理特点,包括儿童预防接种的心理护理经验,主要为0~3月儿童给予抚摸、拥抱等肢体接触进行心理安慰;4~12月儿童给予各种方式转移注意力;1~3岁儿童给予鼓励性语言增强自信心;4~6岁儿童给予沟通和表扬,增强自豪感。认为对不同年龄段儿童实施个性化心理护理有利于预防接种工作的顺利进行,值得临床推广。

中西药外洗相结合治疗霉菌性阴道炎50例

霉菌性阴道炎,又称外阴阴道念珠菌病（VVC）,是由白色念珠菌引起的常见外阴阴道炎症,多见于已婚妇女、孕妇、糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。霉菌性阴道炎病人表现为白带增多,呈豆渣样,外阴、阴道瘙痒、灼烧感，性交痛以小便疼痛，外阴周围常发红、水肿，可形成湿疹状糜烂；严重时可发生溃疡。目前治疗方法很多，但复发率高，治疗效果不理想。笔者于2004年3月—2008年6月期间用中西医结合的方法治疗霉菌性阴道炎，收到满意疗效，现总结如下。