合肥市2003-2007年度流行性脑脊髓膜炎病例临床表现与实验室检测结果分析

目的对合肥市流行性脑脊髓膜炎(以下简称流脑)临床表现与实验室检测结果进行分析,为临床诊治提供依据。方法对合肥市2003-2007年流脑患者的临床表现与实验室结果进行回顾性分析。结果首发症状以发热+头晕+呕吐,发热+头晕,发热为主,分别占23.6%、12.4%和10.9%。普通型占79.66%,暴发型占19.31%,轻型占1.03%,对其中C群病例分型结果显示普通型占81.73%,暴发型占17.31%,轻型占0.97%,C群和所有病例的临床分型差异无统计学意义(P>0.05)。临床症状主要有发热、呕吐、恶心等,构成比均超过50%,布氏征在所有病例和C群病例的分布有统计学差异(P<0.05);8例出现血白细胞数下降,其中C群流脑占2例,15例出现血中性粒细胞数下降,其中C群流脑占3例;死亡病例有2例出现了血中性粒细胞数下降。结论C群流脑在首发症状、临床分型、临床表现等方面并没有发现严重于所有病例;流脑病例中出现了血白细胞和中性粒细胞数下降的现象,值得关注。

2012-2021年合肥市流行性腮腺炎流行特征

目的分析2012-2021年合肥市流行性腮腺炎流行特点和规律,为探讨流行性腮腺炎发生的影响因素及制定防控措施提供科学依据。方法收集合肥市2012-2021年流行性腮腺炎病例和疫苗接种等相关资料,对三间分布采用描述性流行病学分析,构建差分自回归移动平均模型(ARIMA)预测2022年流腮发病情况。结果合肥市2012-2021年共计报告发生流行性腮腺炎病例13498例,年平均发病率为16.90/10万,发病呈下降趋势(χ_(趋势)^(2)=1016.17,P<0.05)。每年5、6月份出现发病高峰。年平均发病率前3位的分别为肥西县、蜀山区和瑶海区。发病主要集中在1~<16岁之间,学生、幼托儿童和散居儿童3种人群分别占发病总数的55.63%、24.78%、10.44%。2012-2021年全市接种含腮腺炎成分疫苗的剂次呈上升趋势。使用拟合的ARIMA(1,0,0)(0,1,1)_(12)模型预测,2022年1-5月份的预测值与实际发病数的相对误差为17.48%,对流腮的发病数据具有较好的适用性,预测显示2022年的发病数为1364例。结论合肥市流行性腮腺炎发病趋势总体呈下降趋势,应继续加强流行性腮腺炎的疾病监测,尤其要加强学校、托幼机构等重点单位的防控措施,落实2剂次含腮腺炎成分疫苗的接种。

合肥市预防接种知识“家长讲堂”健康教育模式研究

目的了解"家长讲堂"健康教育模式对儿童家长预防接种知识知晓率和疫苗接种率、及时率的影响,探讨符合本市的预防接种健康教育模式。方法在随机选择的预防接种门诊进行1年的"家长讲堂"干预活动,比较干预前后儿童家长预防接种知识知晓率和门诊疫苗接种率、及时率。结果预防接种知识知晓率干预后(82.3%)高于干预前(21.4%),一类疫苗和二类疫苗的接种率和接种及时率干预后均高于干预前。结论/家长讲堂0健康教育模式可提高儿童家长预防接种知识知晓率,提高疫苗接种率和接种及时率,是适合合肥市的预防接种健康教育模式。

2011-2016年合肥市流行性腮腺炎流行病学特征

目的分析2011-2016年合肥市流行性腮腺炎的流行病学特征,为更加有效地防控流行性腮腺炎提供依据。方法对合肥市2011-2016年流行性腮腺炎的发病数据进行描述性分析。结果2011-2016年合肥市流行性腮腺炎共发病9678例,年均报告发病率为22.7/10万,其中2013年发病率最高,为40.56/10万。每年春季为发病高峰,5月发病数最多,冬季病例稍有增多但高峰不明显;流行性腮腺炎高发于3~13岁的儿童和青少年,男性患者多于女性患者(男女比为1.87∶1);病例数最多的人群主要是学生,占总病例数的64.5%,其次是幼托儿童和散居儿童;合肥市9个县区的年均发病率也存在一定差异(χ^2=256.845,P<0.001)。结论合肥市2011-2016年流行性腮腺炎发病率较高,应在免疫接种方面采取更为有效的措施,以预防流行性腮腺炎的发病。

乙肝免疫球蛋白在乙肝感染孕妇产前阻断中的作用

目的对合肥市乙肝感染孕妇母婴阻断结果进行分析,评价现行的产前阻断方式的有效性,为阻断乙肝病毒垂直传播提供依据。方法利用已经建立的合肥市乙肝感染孕妇监测系统,按照乙肝感染孕妇乙型肝炎病毒-DNA(hepatitis B virus-DNA,HBV-DNA)滴度的风险区和产前是否注射乙肝免疫球蛋白分组,在婴儿一周岁时检测乙肝五项,乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBs Ag)阳性者为阻断失败。同时对注射乙肝免疫球蛋白(hepatitis B immune globulin,HBIg)的乙肝感染孕妇进行注射前和注射后HBV-DNA病毒滴度监测,以研究产前注射乙肝免疫球蛋白对乙肝病毒垂直传播的影响。结果 2009-2013年全市共监测乙肝感染孕妇395例,对照组的阳性率为2.74%,阻断组的阳性率为3.88%。x^2检验显示两组间阳性率差异无统计学意义。注射HBIg的乙肝感染孕妇注射前和注射后HBV-DNA病毒滴度变化差异无统计学意义。结论乙肝感染孕妇产前注射乙肝免疫球蛋白的效果有待进一步研究。

上海市城乡结合地区中小学生视力及屈光现况

目的了解上海市城乡结合地区中小学生视力和屈光的现况及流行病学特征,为该地区中小学生近视防治提供参考依据。方法采用整群抽样法抽取2019年9—11月上海市城乡结合地区某社区9所学校1~8年级在校生4 508人作为研究对象。入校视力检查收集学生视力信息,视力检查包括裸眼视力、戴镜视力以及免散瞳验光。使用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果该社区学生总体视力不良率为60.3%(2 718/4 508),其中近视患病率为43.5%(1 962/4 508),散光患病率为34.6%(1 562/4 508),屈光参差患病率为16.1%(724/4 508),远视患病率为1.6%(73/4 508)。小学生近视患病率为34.1%(1 077/3 162),初中生近视患病率为65.8%(885/1 346),近视患病率随年级上升而增高(P<0.01)。男生近视患病率低于女生(P<0.05),而散光患病率高于女生(P<0.05),初中组近视程度高于小学组(P<0.05)。结论该地区中小学生视力不良率高,主要眼患为近视,需结合中小学生近视流行病学特征,相关部门采取针对措施,预防近视的发生发展。