儿童股骨头缺血性坏死介入治疗探讨

目的 探讨介入治疗儿童股骨头缺血性坏死的价值。方法 4例患儿均采用股动脉插管超选择性行旋髂内动脉、旋骼外动脉或闭孔动脉DSA血管造影证实 ,并灌注溶栓性药物、解痉药物及血管扩张药物治疗。结果 儿童股骨头缺血性坏死介入治疗术 ,分别为 2次及 1次性 ,经治疗后 3个月复查 ,疼痛消失 ,跛行明显改善 ,影像学检查发现病侧股骨头塌陷变凸 ,死骨吸收 ,新骨形成。结论 儿童患者骨质生长旺盛期 ,通过介入治疗 ,创伤小 ,并发症少 ,局部灌注药物 ,浓度高 ,作用性强 ,改善血供快 。

术前动脉化疗对进展期胃癌细胞凋亡和增殖的影响

目的评价术前动脉化疗对进展期胃癌细胞凋亡和增殖的影响。方法应用原位末端标记法(TUNEL)及免疫组化技术对56例进展期胃癌肿瘤组织和局部淋巴结转移癌组织标本进行凋亡和细胞增殖检测;其中38例行术前动脉化疗,另18例胃癌组织作对照。结果对照组胃癌组织细胞凋亡率为4.4%±1.5%,局部淋巴结转移癌细胞调亡率为6.4%±3.5%;而术前行动脉化疗组细胞凋亡率为10.6%±4.5%,局部淋巴结转移癌细胞凋亡率16.6%±5.5%,两者差异均有统计学意义(P<0.05)。增殖细胞核抗原(PCNA)的阳性率对照组为77.8%(14/18),而术前化疗组为47.4%(18/38)。结论术前动脉灌注化疗可促进进展期胃癌组织及局部淋巴结转移癌细胞的凋亡并抑制其增殖,可作为进展期胃癌术前辅助化疗重要方法之一。

术前区域动脉热化疗对进展期胃癌病理学的影响

目的:评价进展期胃癌行术前区域性动脉热化疗对胃癌组织的病理学的影响。方法:应用原位末端标记法(TUNEL)及免疫组化技术对107例进展期胃癌组织标本进行凋亡和细胞增殖的检测;107例进展期胃癌分3组,A组38例,采用单纯动脉灌注化疗,B组42例,采用动脉热灌注化疗,C组27例,单纯外科手术作对照。结果:A组进展期胃癌的细胞凋亡率为10.6%±4.5%,B组的细胞凋亡率15.9%±2.8%,C组的细胞凋亡率为4.4%±1.5%,两两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。PCNA的阳性率A组为57.9%(22/38),B组为33.3%(14/42),C组为85.2%(23/27)。结论:术前动脉灌注化疗及热化疗均可促进进展期胃癌组织的细胞凋亡并抑制其增殖,可作为进展期胃癌术前辅助化疗重要方法之一。

子宫肌瘤导管栓塞治疗的临床疗效观察

目的评价经导管超选择子宫动脉栓塞（TUAE）治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法对32例子宫肌瘤患者经导管于子宫动脉注入PVA微粒或海澡酸钠微球＋明胶海绵颗粒栓塞治疗，随访3～60个月，主要观察临床症状改善、肌瘤大小及子宫体积的变化，同时通过对栓塞后月经观察，部分病例激素水平的测定，了解栓塞后卵巢功能的变化。结果月经完全恢复正常占有89．7％（26／29），12例下腹部及腰腿胀痛和7例尿频尿急于栓后2周症状消失。21例贫血有17例基本恢复正常。栓塞后6个月肌瘤体积平均缩小64．2％，子宫体积平均缩小49．6％。5例卵巢内分泌功能测试栓塞前后变化无明显差异。结论TUAE是一项治疗子宫肌瘤安全、有效的治疗方法，远期疗效尚需进一步观察.

TACE与阿帕替尼联合治疗中晚期肝细胞癌的疗效及安全性分析

目的比较经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合阿帕替尼与单纯TACE治疗中晚期原发性肝细胞癌(HCC)的临床效果及安全性。方法收集本院2017年1月-2020年1月收治的52例中晚期HCC患者的临床资料,按治疗方法不同分为观察组及对照组,每组26例。观察组行TACE和阿帕替尼治疗,对照组行单纯TACE治疗,比较两组治疗后1、3、6个月时的客观缓解率(ORR)、不良反应发生情况和无进展生存期(PFS)。结果治疗1、3个月时两组ORR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月时观察组ORR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组AFP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PFS高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高血压、手足综合征、腹泻发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应经剂量调整及对症处理后均较前缓解。结论TACE联合阿帕替尼治疗中晚期HCC的中远期疗效优于单纯TACE治疗,且安全有效。