骨折断端逆行穿针复位术对锁骨中段粉碎骨折的疗效研究

目的探讨骨折断端逆行穿针复位技术治疗锁骨中段粉碎骨折的临床疗效。方法选取2018年1月至2021年10月收治的锁骨中段粉碎骨折患者46例,随机分为常规组和穿针组,每组23例。常规组行常规复位技术复位骨折,穿针组采用骨折断端逆行穿针复位技术进行复位。记录比较2组手术时间、出血量、切口总长度、并发症发生情况,术后第1天、第1个月、第3个月采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价肩部疼痛;术后1、3、12个月使用Constant-Murley肩关节功能评分评价肩关节功能。结果穿针组与常规组比较手术时间更短、术中出血量更少、手术切口更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。常规组术后发生骨折不愈合、切口愈合不良、臂丛神经损伤并发症要高于穿针组(P<0.05)。所有患者均有随访,随访时间13~15个月。穿针组患者术后1、3、12个月的Constant-Murley肩关节功能评分高于常规组(P<0.05)。穿针组术后1 d、1个月,3个月的VAS评分均低于常规组(P<0.05)。结论与常规复位技术比较,骨折断端逆行穿针复位技术治疗锁骨中段粉碎骨折手术时间更短,手术创伤更小,并发症更少,术后功能恢复更好。

微型钢板结合跗骨窦切口治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效

目的探讨微型钢板结合跗骨窦切口治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法将42例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者按照随机数字表法分为观察组(21例,采用微型钢板内固定)和对照组(21例,采用空心拉力螺钉固定)。比较两组治疗效果及术后并发症。结果两组患者均获得随访,时间8~16个月。术后B9hler角及Gissane角:两组均较术前显著改善(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。根据AOFAS踝-后足评分系统评价优良率:观察组为18/21,对照组为16/21,两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症:观察组发生1例、对照组发生3例创伤性关节炎,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论微型钢板结合跗骨窦切口治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折效果良好,跟骨的解剖形态及足踝功能恢复较好,且并发症较少。

注射用12种复合维生素致过敏性休克2例

例1,51岁,男,因外伤致右肩部疼痛活动受限3h入院,诊断为右侧肋骨与肩胛骨骨折,既往有高血压病史,多年自服吲达帕胺,血压控制良好,余无明显异常。于2016年3月23日行两处骨折复位内固定术。2016年3月31日10:25给予0.9%氯化钠注射液500mL+注射用12种复合维生素(山西普德药业股份有限公司,批号:12151003)1支,静脉滴注,10:48患者出现胸闷、呼吸困难、头晕、恶心。立即停止输液,保暖、吸氧(氧流量3L·min-1),血压(BP)120/76mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏(P)76次·min-1,呼吸(R)18次·min-1,氧分压(SPO2)99%。

股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折

目的探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法采用闭合复位PFNA内固定治疗31例高龄股骨转子间骨折患者。结果手术时间25~85 min,术中出血量70~160 ml。2例术后4周死于肺部严重感染,29例获得随访,时间7~23个月。患者骨折复位固定满意且均临床愈合。末次随访根据髋关节Harris功能评分评定:优8例,良14例,可7例。结论闭合复位PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨折具有创伤小、术中出血少、操作简单、手术时间短、固定可靠、早期功能锻炼的优点。

撬拨复位微创置板与改良经跗骨窦小切口及经“L”型切口内固定治疗跟骨骨折临床疗效分析

目的探讨撬拨复位微创置板与改良经跗骨窦小切口及经“L”型切口内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法前瞻性研究2019年1月—2021年5月合肥市第一人民医院创伤骨科收治的108例Sanders分型Ⅱ~Ⅲ型跟骨骨折患者,按照随机数字表法分为A组(采用撬拨复位微创置板内固定术)、B组(采用改良经跗骨窦小切口空心钉内固定术)、C组(采用L型切口钢板内固定术),各36例。A组男性18例,女性18例;年龄21~65岁,平均42.3岁;致伤原因高处坠落伤11例,摔伤15例,道路交通伤10例。B组男性19例,女性17例;年龄20~66岁,平均42.4岁;致伤原因高处坠落伤10例,摔伤14例,道路交通伤12例。C组男性20例,女性16例;年龄22~64岁,平均42.3岁;致伤原因高处坠落伤13例,摔伤14例,道路交通伤9例。对比观察三组手术时间、住院时间、术中出血量,评估优良率、Bohler角、Gissane角、跟骨宽度,观察并发症情况。结果B组手术时间少于A组与C组A、B、C组分别为(72.68±10.05)min vs.(50.52±6.32)min vs.(100.25±12.32)min,P<0.05;A组住院时间短于C组(11.41±1.65)d vs.(14.28±2.32)d,B组短于C组(11.32±1.69)d vs.(14.28±2.32)d,P<0.05;A组术中出血量少于B组与C组(23.52±4.02)mL vs.(41.65±6.25)mL vs.(72.25±9.65)mL,P<0.05。A组优良率(97.22%)高于B组(83.33%)及C组(66.67%),而并发症总发生率(2.78%)低于B组(22.22%)和C组(33.33%),P<0.05。重复测量方差分析显示,三组Bohler角、跟骨宽度的时点、交互比较,差异有统计学意义(P<0.05),而组间比较差异无统计学意义(P>0.05);三组Gissane角时点比较,差异有统计学意义(P<0.05),而组间、交互比较差异无统计学意义(P>0.05);两两比较显示,术前A组与B、C组Bohler角、Gissane角、跟骨宽度差异无统计学意义(P>0.05);术后A组Bohler角大于C组(34.65±8.52)°vs.(30.21±6.85)°,跟骨宽度短于C组(30.05±3.11)mm vs.(34.12±3.96)mm,P<0.05。结论撬拨复位微创置板内固定术治疗跟骨骨折效果更为理想,且并发症发生率低。

Y形钢板治疗肱骨远端骨折疗效分析

目的探讨Y形钢板内固定治疗肱骨远端骨折疗效。方法对38例肱骨远端骨折患者应用Y形钢板内固定治疗,并对手术入路、内固定的应用、术后不良反应进行分析,对手术疗效进行评价。结果 38例均获随访,时间12～36个月,按照改良的Cassebaum评分系统评定术后肘关节功能:优22例,良11例,可5例,优良率为86.84%。出现桡神经挫伤1例,尺神经炎1例,肱肌异位骨化1例。结论 Y形钢板治疗肱骨远端骨折力求解剖复位,重建稳定;其具有固定牢固,术后可早期功能锻炼、并发症少等优点,疗效满意。

PKP结合明胶海绵辅助利多卡因治疗胸腰椎骨折的疗效分析

目的探讨PKP手术中应用明胶海绵辅助利多卡因治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法将40例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分为两组,观察组采用PKP术中明胶海绵辅助利多卡因治疗,对照组采用传统局部麻醉下行PKP手术治疗,比较两组不同时间点的VAS疼痛评分、Cobb角及椎体高度。结果观察组术中的VAS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后两组之间的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者各时间点的椎体高度和Cobb角差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统PKP手术相比,PKP术中结合明胶海绵辅助利多卡因治疗胸腰椎骨折,可有效减轻术中疼痛,且对术后椎体高度、后凸畸形的矫正效果无不良影响。

经后外侧入路应用钢板或空心钉治疗旋后外旋IV度踝关节骨折中大块后踝骨折的疗效

目的:分析经后外侧入路支持钢板和空心钉治疗旋后外旋IV度踝关节骨折中大块后踝骨折的疗效。方法:合肥市第一人民医院自2016年8月至2018年8月经后外侧入路选取2种内固定方式治疗旋后外旋IV度踝关节骨折大块后踝骨折72例,其中男41例,女31例,年龄21～67(平均42.86)岁。支持钢板组40例,男23例,女17例;空心钉组32例,男18例,女14例。通过比较手术时间、手术出血量、骨折愈合时间、术后并发症、1年后美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot&AnkleSociety,AOFA S)踝-后足评分及优良率来评定手术效果。结果:所有患者随访12～16(平均13.13)个月,切口均I期愈合,无切口裂开、骨折延迟愈合、不愈合现象。术后1年踝关节AOFA S评分,空心钉组评分为80.72±14.56,其中优11例,良15例,可4例,差2例,优良率81.3%;钢板组评分为86.60±10.07,优15例,良19例,可5例,差1例,优良率85.0%。两组手术时间、手术出血量及术后1年踝关节AOFAS评分差异有统计学意义(P<0.05),骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。钢板组手术并发症发生率7.5%,空心钉组12.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经后外侧入路支持钢板治疗旋后外旋IV度踝关节骨折中大块后踝骨折更能获得良好的踝关节功能,手术效果更显著。

桥接组合式内固定系统治疗Edinburgh ⅡB型锁骨骨折的疗效

目的探讨桥接组合式内固定系统治疗Edinburgh ⅡB型锁骨骨折的疗效。方法将40例Edinburgh ⅡB型锁骨骨折患者按照治疗方法不同分为观察组(20例,采用桥接组合式内固定系统)和对照组(20例,采用锁定钢板内固定系统)。比较两组治疗效果及术后并发症。结果两组患者均获得随访,时间6~12个月。术中出血量、骨折愈合时间观察组均少于对照组(P<0.01),手术时间对照组少于观察组(P<0.01)。术后12周根据Neer肩关节评分系统评价优良率:观察组为17/20,对照组为15/20,观察组优良率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症:两组术后均未发生切口感染,观察组1例出现内置物松动,对照组2例出现钢板断裂,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桥接组合式内固定系统治疗Edinburgh ⅡB型锁骨骨折同锁定钢板一样能达到预期效果,但内固定断裂的发生率较锁定钢板低,肩关节功能恢复快。

基于疼痛评估管理的集束化护理在骨折患者康复中的应用研究

目的探究基于疼痛评估管理的集束化护理在骨折患者康复中的应用效果。方法选取2017年7月至2019年12月在合肥市第一人民医院就诊的88例骨折患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各44例。对照组采取常规护理,观察组采取基于疼痛评估管理的集束化护理。比较两组干预7 d后的功能锻炼依从性情况。采用视觉模拟评分法(VAS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价患者干预前及干预7 d后的疼痛、心理状况评分,并比较两组干预7 d后的护理满意度。结果干预7 d后观察组功能锻炼依从性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预7 d后疼痛评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预7 d后心理状况评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7 d后,观察组的护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于疼痛评估管理的集束化护理能缓解骨折患者的术后疼痛,改善患者的心理状况,促进患者快速康复,增加满意度,值得推广使用。

应用参芎葡萄糖注射液预防腰椎骨折后路手术术后静脉血栓形成的临床研究

目的:观察参芎葡萄糖注射液预防腰椎骨折行后路手术术后深静脉血栓形成的临床效果。方法:收治腰椎骨折并行后路手术患者120例,随机分成观察组与对照组。对比两组治疗前后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、切口的引流量等指标变化,以及下肢静脉血栓的发生率。结果:观察组的静脉血栓发生率远低于对照组,观察组D-D含量较对照组明显下降。结论:采用参芎葡萄糖注射液可减少下肢深静脉血栓发生率,优化防治效果,并能够改善其血液流变学指标。

PFNA及InterTan内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及InterTan内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2016年1月—2019年4月安徽省合肥市第一人民医院收治的94例老年股骨粗隆间骨折患者临床资料,通过术中固定方式不同分为PFNA组和InterTan组,每组47例。比较两组围术期情况,Harris评分及随访期间并发症。结果两组切口长度、住院时间、早期负重时间、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组的手术时间短于InterTan组,术中出血量少于InterTan组,术后24 h引流量多于InterTan组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。整体分析:两组在不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较与交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。进一步两两比较,两组术后6、12个月时Harris评分均高于术前,且两组术后12个月高于术后6个月,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访期间,PFNA组并发症总发生率高于InterTan组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者应用PFNA及InterTan内固定的效果相似,对于全身状况较差的患者可选择PFNA内固定减少损伤,而全身状况良好的则可选择InterTan内固定降低远期并发症。

股骨近端防旋髓内钉近端滑动加压正性支撑复位治疗老年股骨转子间骨折

背景:股骨近端防旋髓内钉是目前治疗股骨转子间骨折的首选内固定物,非解剖复位时,选用不同类型的尾帽,可能会对手术疗效产生影响。目的:探讨近端滑动加压技术在使用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗并获得正性支撑复位的老年股骨转子间骨折中的临床疗效。方法:回顾性分析2016年8月至2019年8月安徽医科大学第三附属医院(合肥市第一人民医院)创伤骨科应用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,并在术中获得正性支撑复位的76例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,根据是否采用近端滑动加压技术分为2组,滑动加压组42例,近端均采用滑动加压技术;非滑动加压组34例,近端均采用常规治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后即刻和术后6个月的股骨颈长度改变量、尖顶距改变量、骨折愈合时间、术后并发症发生率、术后1年随访髋关节Harris功能评分等。结果与结论:①两组患者的性别、年龄、侧别、致伤原因、骨折分型等一般资料比较,差异均无显著性意义(P>0.05),具有可比性;②两组患者的手术时间、术中出血量、术后即刻和术后6个月的股骨颈长度改变量、尖顶距改变量、术后并发症发生率、术后1年随访髋关节Harris功能评分等相比较,差异均无显著性意义(P>0.05);③但滑动加压组骨折愈合时间[(6.79±0.81)周]显著短于非滑动加压组[(7.88±1.07)周],差异有显著性意义(P<0.05);④提示应用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折,在无法解剖复位时,内侧皮质应力求达到正性支撑复位,近端采用滑动加压技术可显著缩短骨折愈合时间。

股骨近端防旋髓内钉联合后内侧壁重建治疗老年A2型股骨转子间骨折

背景:老年股骨转子间骨折患者髓内装置内固定治疗后不良事件发生较多,如髋内翻、穿钉、髋部疼痛等。近年来对股骨转子间后内侧壁的研究加深,重建固定后内侧壁逐渐应用于临床工作。目的:探讨后内侧壁重建在老年人A2型股骨转子间骨折内固定治疗中的应用特点及疗效。方法:回顾性分析2016年3月至2020年3月安徽医科大学第三附属医院使用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗A2型股骨转子间骨折患者75例的病历资料,其中试验组32例股骨转子间后内侧壁在骨钩协助下予以钢丝环扎固定;对照组43例后内侧壁未予固定。随访比较两组髋关节Harris功能评分、骨折愈合时间、完全负重时间、不良事件等情况。结果与结论:①两组手术时间、术中出血量相近,差异无显著性意义(P> 0.05);②与对照组相比,试验组骨折愈合时间早,术后第1,3,6个月Harris髋关节功能评分高,并发症少,以上差异均有显著性意义(P<0.05);③两组均获得大于12个月的随访资料,试验组发生1例坐骨神经损伤,伤后同侧患肢足背部感觉麻木,经口服药物后恢复正常;对照组患者髋内翻畸形6例,穿钉3例,异位骨化1例;④结果表明,后内侧壁重建固定后,患者可早期下地负重,有效恢复髋关节功能,术后不良事件少,临床效果满意。

以功能锻炼和心理支持为主的护理干预在胫腓骨骨折患者术后护理中的应用

目的探讨以功能锻炼和心理支持为主的护理干预在胫腓骨骨折患者术后护理中的应用效果。方法选取2016年9月—2017年8月本院收治的55例胫腓骨骨折患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组(n=30)和对照组(n=25),其中对照组患者给予临床常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予以功能锻炼和心理支持为主的护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及视觉模拟评分法(VAS)对两组护理干预前后的不良心理状态及疼痛程度进行评价;比较两组临床护理效果,采用ADL评分法中的巴氏指数(Barthel指数)对两组患者术后6个月的日常生活能力进行评价。结果两组护理干预后的SAS、SDS评分均较护理干预前明显改善,干预后观察组均明显优于对照组(P<0.05);观察组护理干预后3个月的VAS评分明显低于对照组,轻度疼痛患者比例明显高于对照组,临床优良率93.33%明显高于对照组的68.00%,术后6个月Barthel指数及ADL评级均明显优于对照组(P<0.05)。结论以功能锻炼和心理支持为主的护理干预能有效改善胫腓骨骨折患者的术后不良心理状态,显著降低患者术后疼痛程度,临床护理效果显著,预后生活质量高,值得临床大力推广。

互联网+出院延伸护理在下肢骨折患者康复中的应用

目的探究在下肢骨折患者的康复中推行互联网+延伸护理模式的临床应用价值。方法选取2016年1月—2018年1月间我院骨科接治的下肢骨折患者作为研究对象,梳理分析病历资料,挑选出符合试验要求的160例进行入组试验,采用随机数字表法随机分为对照组、观察组,两组均为80例,对照组采用传统的电话随访模式为患者提供延伸护理服务,观察组在对照组基础上借助互联网+一体化服务平台进行延伸护理服务。采用生命质量量表和延伸护理满意度调查表对临床护理效果进行量化评估。结果在护理满意度方面,观察组出院1个月、3个月及6个月的护理满意度得分均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。出院后3、6个月观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛及社会功能方面的得分均明显高于对照组,出院后1、3个月观察组的活力明显高于对照组,出院后1个月观察组情感职能高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论将互联网+应用于延伸护理实践中可有效提升患者护理满意度,不仅使延伸护理模式更加多元化,而且对于改善患者生命质量具有积极意义,具有较好的临床推广应用价值。

规范化疼痛护理管理在胫骨远端骨折患者中的应用效果

目的探讨对胫骨远端骨折患者实施规范化疼痛护理管理的实践及成效。方法选取本科2017年8月~2018年8月收治的50例胫骨远端骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各25例。对照组患者给予临床常规护理,观察组患者在对照组的基础上实施规范化疼痛护理管理。记录两组患者术后首次下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间,评价两组术后1 d、术后7d的VAS疼痛评分及肿胀评分、焦虑评分(SAS),比较两组患者疼痛护理满意度。结果观察组患者术后首次下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间均较对照组明显缩短(P<0.05);两组干预后的肿胀评分、VAS评分及SAS评分均较干预前明显降低,且干预后观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组患者疼痛护理满意度(100.0%)明显高于对照组的(76.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对胫骨远端骨折患者实施规范化疼痛护理管理干预的临床效果显著,不仅能有效促进患者的术后康复,且能明显改善患者术后患肢肿胀、疼痛程度,降低患者焦虑情绪,提高患者护理满意度,值得临床推广应用。

冷热敷对胫骨平台骨折患者术后膝关节功能的影响

目的采用前瞻性随机对照实验探讨冷热敷对胫骨平台骨折患者术后膝关节功能的影响。方法选取2017年1月～2017年12月间本院收治的52例胫骨平台骨折患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,各26例,其中对照组患者给予术后一般康复训练+持续被动活动(CPM)锻炼,观察组患者在对照组的基础上另给予冷热敷治疗。观察并记录2组患者骨折愈合时间、住院时间、术后2周膝关节活动度;评价2组患者术后2周的NRS疼痛分级及Rasmussen评分,采用HSS评分系统评价2组临床治疗效果,采用ADL评分法中的巴氏指数(Barthel指数)对2组患者术后6个月的日常生活能力进行评价。结果观察组患者骨折愈合时间、住院时间均低于对照组(P均<0. 05),术后2周主动屈膝角度较对照组明显提高,NRS无痛、轻度患者比例及Rasmussen评分均高于对照组(P均<0. 05);术后2周观察组患者临床优良率65. 38%明显高于对照组的30. 77%,术后6个月的Barthel指数高于对照组、ADL评级差的比例均明显低于对照组(P均<0. 05)。结论冷热敷治疗能有效促进胫骨平台骨折患者的术后康复,临床疗效显著,患者预后生活质量高,可在临床中大力推广。

CT扫描三维重建联合3D打印辅助内固定治疗原位股骨髁部骨折的疗效

目的探讨CT扫描三维重建联合3D打印辅助内固定治疗原位股骨髁部骨折的效果。方法回顾性分析2013年6月至2018年1月合肥市第一人民医院创伤骨科采用内固定治疗的111例原位股骨髁骨折患者资料。男59例,女52例;年龄20~59岁,平均47岁。根据患者是否采用3D打印技术辅助手术分为2组:观察组74例患者在获得三维图像后采用3D打印技术辅助完成手术,男38例,女36例;年龄(44.5±4.7)岁;骨折AO分型:C1型20例,C2型40例,C3型14例。对照组37例患者仅采用CT扫描三维重建辅助下完成手术,男21例,女16例;年龄(43.1±4.6)岁;骨折AO分型:C1型8例,C2型19例,C3型10例。统计并比较两组手术时间、骨折临床愈合时间、术中出血量、住院时间及透视照射次数、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、采用各种固定方式使用率及术后并发症发生率。结果观察组和对照组原位股骨髁部骨折患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后获8~12个月,平均10.6个月随访。观察组手术时间(62.3±4.7)min、骨折愈合时间(21.2±3.4)周、住院时间(14.9±3.3)d均短于对照组(89.5±6.0)min、(25.1±3.5)周、(23.5±3.5)d,术中出血量(84.1±11.1)mL、透视照射次数(2.1±0.3)次、HSS评分(94.1±4.2)分均少于对照组(129.6±14.7)mL、(4.7±0.4)次、(86.5±4.6)分,以上指标两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组"L"型髁钢板、动力髁螺钉、逆行交锁髓内钉、微创内固定系统使用率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组术后异常愈合、关节粘连、固定物断裂、切口感染并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CT扫描三维重建用于原位股骨髁骨折患者中能实现骨折块多角度观察,而3D打印技术数据源于CT扫描三维重建并进行实物模型打印,二者结合能帮助患者选择合适的固定方式,利于骨折复位。

持续质量改进健康教育模式对骨折患者疼痛认知情况的影响

目的 观察持续质量改进健康教育模式对骨折患者疼痛认知情况的影响,探寻更有效、更方便、更实用的护理方法.方法 选取骨科收治的骨折患者123例为研究对象,按照入院日期分为实验组62例和对照组61例.对照组给予常规疼痛护理,实验组在此基础上给予持续质量改进健康教育模式.比较两组患者术后对疼痛知识的认知度、疼痛程度、镇痛药物需求、疼痛控制满意度等.结果 干预后,实验组患者疼痛知识的认知度明显提高、疼痛程度减轻、镇痛药物需求提高,疼痛控制满意度提高,均明显优于对照组（均P〈0.05）.结论 持续质量改进健康教育模式可以有效提高骨折患者对疼痛的认知,从而有效控制术后疼痛,值得临床推广应用.