信迪利单抗药物利用评价标准的建立与应用

目的建立信迪利单抗的药物利用评价(DUE)标准,评价信迪利单抗的临床应用情况,为临床合理用药提供参考依据。方法参考药品说明书、临床应用指南、指导原则、诊疗规范等,建立信迪利单抗DUE标准,设计点评表,对合肥市第一人民医院滨湖院区2020年7月~2021年6月应用信迪利单抗治疗出院患者进行合理性评价。结果信迪利单抗DUE标准根据用药指证、用药过程、用药结果的3个指标,分为13个子标准。符合标准的出院患者51例,共接受治疗205次。基线评估、用量、溶媒、给药途径、输注时间合理率100%,用药指征合理率21.57%,超适应证用药明显,给药顺序合理率68.62%,糖皮质激素治疗合理率96.08%,抗感染治疗合理率70.56%,不良反应记录率9.80%,不能真实有效反映免疫相关性不良反应的发生率,治疗有效率41.18%。结论利用信迪利单抗的DUE标准,发现和评价临床不合理用药问题,促进临床合理用药。

外周血嗜酸性粒细胞比值变化预测PD-1抑制剂治疗实体肿瘤的疗效

探究外周血嗜酸性粒细胞比例对免疫治疗疗效的评估。方法 回顾性分析行免疫治疗的50例患者资料,记录患者治疗前以及治疗期间外周血嗜酸性粒细胞的比例,分析嗜酸性粒细胞比例与疗效的相关性,探究免疫相关不良反应与嗜酸性粒细胞比例的关系。结果 近期疗效方面,客观缓解组的外周血嗜酸性粒细胞比例较治疗前水平升高,且差异具有统计学意义(P<0.05),表明外周血嗜酸性粒细胞比例与PD-1抑制剂的疗效具有一定的相关性,并且患者免疫相关不良反应的发生也与嗜酸性粒细胞比例具有一定的相关性。结论 外周血嗜酸性粒细胞比例对PD-1抑制剂治疗实体肿瘤的疗效具有一定的预测价值。

早期系统化护理对食管癌放疗患者的影响研究

目的探讨早期系统化护理对食管癌放疗患者的影响。方法 2018年1月开始入组合肥市第一人民医院滨湖医院肿瘤科食管癌放疗患者,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,截至2020年4月共入组46例,每组各23例。对照组、观察组患者分别接受常规护理和早期系统化护理。比较放疗期间的营养指标、生活质量、放射性食管炎(RE)/肺炎(RP)发生率以及血清炎症因子在2组间的差异。结果 2组患者基线数据比较差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组RE发生率为8.70%,明显低于对照组(39.13%,P<0.05);且观察组RP发生率(4.35%)较对照组(17.39%)低,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者外周炎症因子IL-6、转化生长因子-β(TGF-β)、S100钙结合蛋白A8(S100A8)重组蛋白(S100A8)、IL-10水平较对照组低(均P<0.05)。观察组患者健康调查简易量表(SF-36)生活质量总评分[(598.30±143.20)分]较对照组[(417.00±200.58)分]显著升高,观察组患者主要营养指标BMI、Hb、ALB、淋巴细胞计数(Lym)均明显高于对照组患者(均P<0.05)。结论早期系统化护理能够改善食管癌放疗患者营养状态,抑制炎症因子释放,降低放射性食管炎发生率,提升生活质量。